¿Cuál es el método diagnóstico de referencia para la gastroparesia diabética?  
Introducción:
La gastroparesia diabética es una entidad que se presenta en el 10% de las personas diabéticas con más de 10 años de evolución.

Lectura recomendada:
Management of Diabetic Gastroparesis
Saudi Journal of Gastroenterology, 17(2):97-104

¿Cuál de los siguientes riesgos puede verse disminuido en mayor medida con el logro de valores de presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Tradicionalmente se ha recomendado lograr valores de presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2 menores de 130 o 120 mm Hg, para reducir el riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares. Diversos estudios demostraron que niveles menores de 130 mm Hg pueden elevar la posibilidad de eventos adversos sin aportar beneficios sustanciales.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Targets in Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus/Impaired Fasting Glucose: Observations from Traditional and Bayesian Random-Effects Meta-Analyses of Randomized Trials
Circulation,

En una cohorte de recién nacidos de término, con peso de nacimiento adecuado para la edad gestacional, ¿qué variables se relacionaron con la resistencia a la insulina a los 10 años?  
Introducción:
En los adultos, la diabetes tipo 2 y la resistencia a la insulina se asociaron positivamente con la obesidad actual y negativamente con el peso de nacimiento o el bajo índice ponderal al nacimiento. Las investigaciones realizadas en pediatría son escasas y sus resultados incongruentes.

Lectura recomendada:
Thin Newborns Are More Insulin Resistant at 10 Years of Age
Acta Paediatrica, 100(4):511-514

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional complica casi el 10% de los embarazos y su incidencia se encuentra en aumento.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Gestational Diabetes Mellitus: Implications for the Application of Screening Guidelines
ANZJOG, 51(1):26-30

¿Cuál es el mecanismo de acción de vildagliptin?  
Introducción:
Vildagliptin es un hipoglucemiante oral que ha demostrado su eficacia en pacientes con diabetes tipo 2, ya sea como monoterapia o como agregado a un tratamiento previo con otro hipoglucemiante, debido a su singular mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Vildagliptin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(12):1967-1973

¿Cuál es la patogenia de la mayor aterogénesis de las partículas de LDL expuestas a la acción del metilglioxal?  
Introducción:
La acción del metilglioxal sobre las partículas de LDL parece asociarse con la modificación de estas moléculas e inducción de aterogénesis.

Lectura recomendada:
Glycation of LDL by Methylglyoxal Increases Arterial Atherogenicity. A Possible Contributor to Increased Risk of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes,

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos constituyen una terapia basada en la incretina?  
Introducción:
Las terapias basadas en la incretina, combinadas con metformina, brindan un adecuado control glucémico con un bajo riesgo de hipoglucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
One Year of Liraglutide Treatment Offers Sustained and More Effective Glycaemic Control and Weight Reduction Compared with Sitagliptin, Both in Combination with Metformin, in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomised, Parallel-Group, Open-Label Trial
International Journal of Clinical Practice, 65(4):397-407

¿Qué porcentaje de mujeres con diabetes reciben una preparación previa al embarazo para su mejor evolución?  
Introducción:
Se considera que en las embarazadas con diabetes preexistente es fundamental llevar a cabo una intervención de cuidados multidisciplinarios para mejorar los resultados del embarazo.

Lectura recomendada:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):137-139

¿Qué efecto tiene el colesevelam sobre el perfil lipídico de los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El clorhidrato de colesevelam se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration para disminuir el nivel de colesterol LDL y mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Colesevelam on LDL-C, A1C and GLP-1 Levels in Patients with Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Double-Blind Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(2):137-143

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente encontrados con los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1)?  
Introducción:
Recientemente, se elaboraron los análogos de la insulina de acción prolongada y los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón para el tratamiento de la hiperglucemia en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists Versus Insulin Glargine for Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 71(4):211-238

¿Cuál es el mecanismo de acción de saxagliptin?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, con control glucémico inadecuado, el agregado de saxagliptin constituye una opción interesante, ya que ha demostrado una eficacia aceptable con un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(6):523-532

¿Cuál de las siguientes técnicas puede utilizarse para la detección de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética representa la tercera causa de ceguera en los países desarrollados occidentales, después de la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma.

Lectura recomendada:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema
Drugs, 70(16):2171-2200

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los ancianos internados que padecen diabetes:  
Introducción:
La diabetes es un factor de riesgo independiente de internación y se presenta en uno de cada cuatro ancianos residentes en hogares. La ausencia de atención adecuada de estos pacientes supone una carga económica y de salud para la sociedad. Esto se ve acentuado por el envejecimiento de la población y la frecuencia creciente de internación de los ancianos.

Lectura recomendada:
Good Clinical Practice Guidelines for Care Home Residents with Diabetes: An Executive Summary
Diabetic Medicine, 28(7):772-777

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Cuál de estas alternativas terapéuticas se asocia con una optimización de las vías de señalización de la insulina?  
Introducción:
La angiotensina II provoca inhibición de las vías de señalización de la insulina por medio de sus efectos antagónicos sobre la fosforilación del sustrato tipo 1 del receptor insulínico (IRS-1), así como un incremento de los niveles de estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Type-I Receptor Blocker, Candesartan, Improves Brachial-Ankle Pulse Wave velocity Independent of Its Blood Pressure Lowering Effects in Type 2 Diabetes Patients
Internal Medicine, 47(23):2013-2018

¿Cuál es el mecanismo de acción del candesartan?  
Introducción:
El candesartan ha demostrado ejercer efectos beneficiosos para el riñón en pacientes con nefropatía diabética. Estos efectos son independientes de la disminución de la presión arterial que genera el fármaco.

Lectura recomendada:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy
Drugs of Today, 39(6):439-450

¿Qué porcentaje de la dosis materna de metformina pasa a la leche?  
Introducción:
La metformina atraviesa la placenta y llega al feto en concentraciones ligeramente menores a las maternas.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Metformin
Clinical Pharmacokinetics, 50(2):81-98

¿En cuál de estos órganos o tejidos se ha reconocido la presencia de receptores de eritropoyetina?  
Introducción:
La eritropoyetina actúa mediante la estimulación de la formación y supervivencia de los eritrocitos. No obstante, se ha demostrado en estudios recientes la presencia de receptores en otros órganos.

Lectura recomendada:
Erythropoietin Protects Against Diabetes Through Direct Effects on Pancreatic Beta Cells
The Journal of Experimental Medicine, 207(13):2831-2842

Recientemente se ha investigado acerca de las diferencias observadas entre sujetos con diabetes tipo 2, de acuerdo a la evolución crónica o aguda. ¿En cuál caso es beneficioso realizar un control estricto de la glucemia?  
Introducción:
En este trabajo se realiza un análisis de la relación entre HbA1C y la mortalidad (cardiovascular), y la influencia que ejerce el tiempo de evolución de la enfermedad en una población de pacientes mayores a 75 años con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glycaemic Control and the Risk of Mortality in Elderly Type 2 Diabetic Patients (ZODIAC-20)
International Journal of Clinical Practice, 65(4):415-419

¿Qué parámetros se asocian con peor pronóstico en los pacientes diabéticos con un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se señala que los pacientes diabéticos pueden ser subtratados en el contexto de un síndrome coronario agudo, al ser privados de los beneficios de las estrategias invasivas.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276