Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de estas opciones describe un evento que se produce ante la resistencia a la insulina?
Introducción:
La resistencia a la insulina es una condición frecuente entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y síndrome metabólico, y se asocia con trastornos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
A Liver-Derived Secretory Protein, Selenoprotein P, Causes Insulin Resistance
Cell Metabolism, 12(5):483-495

¿Cuáles de estos anticuerpos suelen detectarse en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1?
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 1es una enfermedad autoinmune determinada por una combinación de factores genéticos, ambientales e inmunitarios.

Lectura recomendada:
Genetic and Diabetic Auto-Antibody Markers in Saudi Children with Type 1 Diabetes
Human Immunology, 71(12):1238-1242

¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo2 se asocia con aumento de peso?
Introducción:
Los diversos fármacos usados en el tratamiento de la diabetes tipo 2 ejercen distintos efectos sobre el peso corporal, lo que parece relacionarse con su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Weight Neutrality with the DPP-4 Inhibitor, Vildagliptin: Mechanistic Basis and Clinical Experience
Vascular Health and Risk Management, 2010(6):541-548

Señale la opción correcta sobre la intolerancia a la glucosa en adolescentes obesos graves:
Introducción:
El riesgo de alteración de la tolerancia a la glucosa y de diabetes tipo 2 durante la infancia se correlacionaría de manera significativa con la distribución de la grasa corporal.

Lectura recomendada:
Association of Intramyocellular, Intraperitoneal and Liver Fat with Glucose Tolerance in Severely Obese Adolescents
European Journal of Endocrinology, 163(3):413-419

¿Qué efectos sobre la incidencia de diabetes se describen en individuos con intolerancia a la glucosa que reciben nateglinida en forma preventiva?
Introducción:
Se ha postulado que el uso preventivo de secretagogos podría reducir la incidencia de diabetes en individuos predispuestos.

Lectura recomendada:
Effect of Nateglinide on the Incidence of Diabetes and Cardiovascular Events
New England Journal of Medicine, 362(16):1477-1490

¿Cuál de los siguientes inhibidores de la dipeptidil-peptidasa-4 parece tener mayor riesgo de interacciones con fármacos que son potentes inductores del CYP3A4?
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidil-dipeptidasa-4 tienen bajo riesgo de interacciones farmacológicas debido a su perfil farmacocinético, lo que permite su uso combinado con otras medicaciones de indicación frecuente en los pacientes con tipo 2 debido a las comorbilidades que pueden presentar.

Lectura recomendada:
Dipeptidylpeptitase-4 Inhibitors (Gliptins): Focus on Drug-Drug Interactions
Clinical Pharmacokinetics, 49(9):573-588

¿Cuál es el porcentaje de peso perdido a partir del cual ya empiezan a notarse efectos positivos sobre la presión arterial, el metabolismo de la glucosa y de los lípidos?
Introducción:
La prevalencia de obesidad se encuentra en aumento, tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos. En los primeros se asocia con mayor frecuencia de comorbilidades y complicaciones de la enfermedad de base.

Lectura recomendada:
Increasing BMI and Waist Circumference and Prevalence of Obesity Among Adults with Type 2 Diabetes: the National Health and Nutrition Examination Surveys
Journal of Diabetes and its Complications, 24(6):368-374

¿En pacientes con diabetes tipo 2, que desventajas se asocian con el incumplimiento terapéutico?
Introducción:
Un mayor cumplimiento terapéutico es uno de los factores más importantes de disminución de costos anuales en salud para los pacientes con diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
A Retrospective Cohort Study of Economic Outcomes and Adherence to Monotherapy with Metformin, Pioglitazone, or a Sulfonylurea Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus in the united States from 2003 to 2005
Clinical Therapeutics, 32(7):1308-1319

¿Cuál de las aquí mencionadas es un característica de la relación entre las hipoglucemias graves y el riesgo de complicaciones vasculares o mortalidad en sujetos con diabetes tipo 2?
Introducción:
Se consideran que la hipoglucemia grave se relaciona de modo acentuado con el incremento del riesgo de diferentes eventos vinculados con mal pronóstico en los pacientes con diabetes tipo 2, incluida la mortalidad.

Lectura recomendada:
Severe Hypoglycemia and Risks of Vascular Events and Death
New England Journal of Medicine, 363(15):1410-1418

¿Cuál es la repercusión de la aplicación de los criterios del IADPSG para el diagnóstico de la diabetes gestacional, en comparación con las normativas de la ADA?
Introducción:
La ausencia de un consenso internacional para el diagnóstico de la diabetes gestacional ha motivado la elaboración de normativas por parte del IADPSG.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellotus: Simplifying the International Association of Diabetes and Pregnancy Diagnostic Algorithm Using Fasting Plasma Glucose
Diabetes Care, 33(9):2018-2020

¿Cuál es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes en pacientes con sobrepeso?
Introducción:
Es frecuente que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 sufran enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, los científicos aún no pudieron demostrar si el tratamiento hipoglucemiante produce beneficios en este aspecto.

Lectura recomendada:
Metformin Use and Mortality Among Patients With Diabetes and Atherothrombosis
Archives of Internal Medicine, 170(21):1892-1899

¿A qué se debe el pico de incidencia de infarto agudo de miocardio en la población general?
Introducción:
Existen indicios de que el comienzo del infarto agudo de miocardio presenta una variación circadiana, con mayor frecuencia en la mañana, entre las 6 y las 12 horas, y con un segundo pico en las últimas horas de la noche.

Lectura recomendada:
Circadian Variation on the Onset of Acute ST Segment Elevation Myocardial Infarction in Diabetic Subjects
Journal of Cardiovascular Disease Research, 1(1):23-26

¿Cuál es el país con la mayor prevalencia de diabetes mellitus tipo 2?
Introducción:
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo cardiovascular cuya prevalencia aumenta con la edad, y es especialmente frecuente entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety and Cost-Effectiveness of Insulin Sensitizers as Add-On Therapy in Metabolic Syndrome In Patients With Secondary Sulfonylurea Failure: A Comparative Study
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 1(2):82-86

En los pacientes con diabetes tipo 2, ¿qué parece ser más deletéreo para la aparición de aterosclerosis?
Introducción:
Los trastornos glucémicos comprenden: la duración y magnitud de la hiperglucemia crónica sostenida y las fluctuaciones agudas de la glucemia durante el día.

Lectura recomendada:
Correlation Between Glucose Fluctuations and Carotid Intima-Media Thickness in Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(1):95-99

Señale cuál de los siguientes trastornos se asocia con el consumo de alcohol en pacientes con diabetes tipo 2:
Introducción:
El consumo abusivo de alcohol ejerce un efecto tóxico sobre el sistema nervioso y puede inducir estrés oxidativo y deteriorar la visión, tanto en la población general como en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Association between Alcohol Consumption and Diabetic Retinopathy and Visual Acuity. The AdRem Study
Diabetic Medicine, 27(10):1130-1137

Señale cuál de las siguientes subpoblaciones de pacientes diabéticos muestra mayor aumento del riesgo de enfermedad vascular:
Introducción:
La diabetes es uno de los factores de riesgo de enfermedad coronaria y de accidente cerebrovascular. La presencia de diabetes aumenta al doble el riesgo de presentar enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular y muerte por otras causas vasculares.

Lectura recomendada:
Diabetes Mellitus, Fasting Blood Glucose Concentration, and Risk of Vascular Disease: A Collaborative Meta-Analysis of 102 Prospective Studies
The Lancet, 375(9733):2215-2222

¿Cuál de estos ligandos resultan útiles para una estimación aproximada de la masa de células beta en los estudios por tomografía computarizada por emisión de positrones?
Introducción:
Por medio de la tecnología de anticuerpos monoclonales, ha sido posible identificar diferentes estirpes celulares pancreáticas, pero no han resultado útiles para los modelos no invasivos para obtener imágenes de la masa de células beta.

Lectura recomendada:
Getting Beta All The Time: Discovery of Reliable Markers of Beta Cell Mass
Diabetologia, 53(7):1254-1257

¿Cuál de los siguientes es el órgano con mayor contenido de colesterol del organismo?
Introducción:
El colesterol es un elemento imprescindible para la vida por sus numerosas funciones.

Lectura recomendada:
Diabetes and Insulin in Regulation of Brain Cholesterol Metabolism
Cell Metabolism, 12(6):567-579

Señale los resultados posibles de un programa de ejercicios orientados a la comunidad, de 12 semanas de duración, en pacientes de origen latino con diabetes tipo 2:
Introducción:
Uno de los aspectos destacados del tratamiento de la diabetes es la actividad física, que induce al mejor control glucémico, mayor sensibilidad a la insulina y mejoría de la presión arterial, los niveles de lípidos y el sobrepeso, con la consiguiente reducción del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Culturally Focused Exercise Program in Hispanic Adults with Type 2 Diabetes
Diabetes Educator, 36(2):258-267

Respecto de la seguridad de metformina, ¿cuál de los siguientes se considera un factor de predisposición para la aparición de acidosis láctica en los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina?
Introducción:
La metformina es el fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2. En los pacientes japoneses, las dosis empleadas son mucho menores que las usadas en países occidentales; aun así, su eficacia y seguridad son similares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Metformin For Treatment of Type 2 Diabetes In Elderly Japanese Patients
Geriatrics and Gerontology International, 11(1):55-62

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