Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con ibandronato para la prevención de fracturas por osteoporosis:  
Introducción:
Los bisfosfonatos se consideran el tratamiento de primera línea para prevenir fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Ibandronate in Reducing the Risk of Nonvertebral Fractures in Women with Osteoporosis: Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies
International Journal of Clinical Pharmacy, 46(2):357-367
¿Cuáles son las secuencias de tratamiento más eficaces y seguras para el prevención y el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica (OPM)?  
Introducción:
La disminución de la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura del tejido óseo son las principales características de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Sequential Treatments for Postmenopausal Osteoporosis: A Network Meta-analysis of Randomised Controlled Trials
EclinicalMedicine, 68(102425):1-14
Respecto de otros tratamientos, ¿cuáles son los beneficios de la terapia combinada con teriparatida y denosumab en pacientes con osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica se asocia con reducción de la masa ósea y con compromiso de la estructura del tejido óseo.

Lectura recomendada:
Evaluating the Clinical Efficacy of Teriparatide and Denosumab Combination Therapy in Postmenopausal Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Alternative Therapies in Health and Medicine, :1-6
¿Cuál de las siguientes drogas podría ser útil para inducir la ovulación en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos e infertilidad?  
Introducción:
La anovulación y la infertilidad son algunas de las principales manifestaciones en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Clomiphene Citrate or Letrozole as First-Line Ovulation Induction Drug in Infertile PCOS Women: A Prospective Randomized Trial
Journal of Human Reproductive Sciences, 5(3):262-265
Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal a anticonvulsivos:  
Introducción:
El uso de anticonvulsivos entre mujeres embarazadas ha aumentado durante las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Antiseizure Medication and Incidence of Childhood- and Adolescence-Onset Psychiatric Disorders
JAMA Neurology, 80(6):568-577
¿Cuáles son las mujeres en las que estaría indicado el tratamiento destinado a reducir la prevalencia de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres asociados con la mortalidad más alta en el mundo.

Lectura recomendada:
Genotipificación del Test De VPH en el Tamizaje Primario para el Cáncer de Cuello Uterino. ¿Tamizar y Tratar en 16 y 18 Positivos con Citología de Alto Grado?
Revista FASGO, 22(4):1-156
¿Cuáles son las consecuencias del consumo de alcohol durante el embarazo?  
Introducción:
La ingesta de una medida o más de alcohol por día o más durante el embarazo se asocia con evolución clínica adversa, tanto para la mujer como para el feto.

Lectura recomendada:
Maternal Alcohol Consumption and the Risk of Miscarriage in the First and Second Trimesters: A Systematic Review and Dose–response Meta-analysis
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 102(7):821-832
¿Qué efecto tiene el pesario cervical en embarazadas no parturientas, con gestación única y con una longitud cervical de 20 mm o menos?  
Introducción:
El parto prematuro sigue siendo la causa más frecuente de mortalidad perinatal.

Lectura recomendada:
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth in Individuals with a Short Cervix The TOPS Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(4):340-348
Señale el enunciado correcto para la biopsia del centro en los cánceres de mama en estadio precoz:  
Introducción:
El cáncer de mama representa un problema importante en salud pública, a pesar de los avances logrados en el diagnóstico precoz y el tratamiento.

Lectura recomendada:
SEOM Clinical Guidelines in Early-Stage Breast Cancer 2015
Clinical & Translational Oncology, 17(12):939-945
¿Cuáles son las indicaciones de la ureterólisis en las pacientes con endometriosis ureteral?  
Introducción:
La endometriosis ureteral es una enfermedad infrecuente, difícil de diagnosticar porque los síntomas son inespecíficos.

Lectura recomendada:
Ureteral Endometriosis: A Systematic Literature Review
Indian Journal of Urology, 33(4):276-282
¿Cuáles son los principales factores de atención posnatal de alta calidad para madres y recién nacidos?  
Introducción:
El período posnatal, definido como los primeros 42 días después del parto, es una fase clave para las madres y los recién nacidos.

Lectura recomendada:
Key Factors Associated with Quality of Postnatal Care: A Pooled Analysis of 23 Countries
EclinicalMedicine, 62(102090):1-14
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para el sangrado uterino atípico en las mujeres perimenopáusicas?  
Introducción:
El sangrado uterino atípico en las mujeres perimenopáusicas por lo general es de etiología disfuncional.

Lectura recomendada:
Morphological Spectrum of Endometrial Pathology in Middle-Aged Women With Atypical Uterine Bleeding: A Study of 219 Cases
Journal of Mid-Life Health, 4(4):216-220
¿Cuáles son los efectos de la adhesión alta a las recomendaciones saludables de estilo de vida, en pacientes con cáncer de mama de alto riesgo?  
Introducción:
El American Institute for Cancer Research (AICR) y la American Cancer Society (ACS) publican periódicamente recomendaciones de prevención del cáncer.

Lectura recomendada:
Adherence to Cancer Prevention Lifestyle Recommendations before, during, and 2 Years after Treatment for High-risk Breast Cancer
JAMA Network Open, 6(5):1-15
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la anemia en embarazadas de Malaui con carboximaltosa férrica (CMF) por vía intravenosa, en comparación con el uso de hierro por vía oral:  
Introducción:
La anemia afecta al 41% de los embarazos en todo el mundo y al 46% de los embarazos en África.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose versus Standard-of-care Oral iron to Treat Second-trimester Anaemia in Malawian Pregnant Women: A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 401(10388):1595-1609
¿Cuál de los siguientes es un factor importante para predecir los beneficios de la terapia prenatal con corticoides?  
Introducción:
El tratamiento prenatal con corticoides es una de las estrategias más rentables para mejorar la evolución clínica de los neonatos prematuros.

Lectura recomendada:
Antenatal Corticosteroid Treatment and Infectious Diseases in Children: A Nationwide Observational Study
The Lancet Regional Health Europe, 35(100750):1-11
¿Cuál es el significado de la expresión baja de HER2 en el cáncer de mama en estadio precoz con expresión de receptores para estrógenos?  
Introducción:
La clasificación y el tratamiento tradicionales de los tumores con sobreexpresión o amplificación del receptor epidérmico humano 2 (HER2/ERBB2) se basan en el estado de expresión del receptor hormonal.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of HER2-low Status in ER+ Early Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anticancer Research, 43(10):1-11
Cuando la citología cervical informa cambios en el patrón normal del epitelio cervical, ¿qué se debe hacer?  
Introducción:
Las lesiones intraepiteliales escamosas de bajo y de alto grado están relacionadas con una infección, y se pueden detectar mediante citología cervical. Existen factores de riesgo que predisponen a la aparición de displasias, entre ellos el comienzo del coito antes de los 18 años, ya que el cérvix todavía no alcanza su madurez y tiene una zona muy susceptible para captar el virus del papiloma humano. Las lesiones pueden evolucionar a cáncer si no se tratan.

Lectura recomendada:
Asociación entre la edad de inicio de vida sexual activa y la lesión escamosa intraepitelial de alto grado
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
Señale el enunciado correcto para la vaginosis bacteriana (VB).  
Introducción:
La disbiosis polimicrobiana no inflamatoria o vaginosis bacteriana se asocia con aumento de la susceptibilidad a virus y enfermedades de transmisión sexual.

Lectura recomendada:
Vaginal Microbiota Molecular Profiling in Women with Bacterial Vaginosis: A Novel Diagnostic Tool
International Journal of Molecular Sciences, 24(21):1-13
Señale el enunciado correcto para las infecciones urogenitales recurrentes.  
Introducción:
Las infecciones urogenitales recurrentes tienen una alta prevalencia.

Lectura recomendada:
Psychosocial Impact of Recurrent Urogenital Infections: A Review
Women's Health, 19:1-13
¿Qué efecto tiene la administración de suplementos energéticos y proteicos equilibrados y enriquecidos con micronutrientes durante el embarazo?  
Introducción:
La suplementación nutricional prenatal es una estrategia clave para prevenir el bajo peso al nacer y sus consecuencias.

Lectura recomendada:
Effect of Prenatal Micronutrient-fortified Balanced Energy-protein Supplementation on Maternal and Newborn Body Composition: A Sub-study from the MISAME-III Randomized Controlled Efficacy Trial in Rural Burkina
PLoS Medicine, 20(7):1-19
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