Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Señale el enunciado correcto para la transmisión vertical de SARS-CoV-2 en países de ingresos altos:  
Introducción:
Desde el inicio en marzo de 2020, la pandemia de COVID-19 ha afectado significativamente la atención perinatal.

Lectura recomendada:
Mother-to-child Transmission of SARS-CoV-2 Infection in High-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis of Prospective Observational Studies
Scientific Reports, 13(8813):1-9
¿Qué efecto tiene la exposición baja a la vitamina C durante el embarazo sobre el riesgo de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un problema de salud mundial con consecuencias graves para las embarazadas y sus hijos.

Lectura recomendada:
A Comprehensive Meta-analysis on the Association between Vitamin C Intake and Gestational Diabetes Mellitus: Insights and Novel Perspectives
Medicine (Baltimore), 102(32):1-8
Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal a anticonvulsivos:  
Introducción:
El uso de anticonvulsivos entre mujeres embarazadas ha aumentado durante las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Antiseizure Medication and Incidence of Childhood- and Adolescence-Onset Psychiatric Disorders
JAMA Neurology, 80(6):568-577
¿Cuáles son las mujeres en las que estaría indicado el tratamiento destinado a reducir la prevalencia de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres asociados con la mortalidad más alta en el mundo.

Lectura recomendada:
Genotipificación del Test De VPH en el Tamizaje Primario para el Cáncer de Cuello Uterino. ¿Tamizar y Tratar en 16 y 18 Positivos con Citología de Alto Grado?
Revista FASGO, 22(4):1-156
¿Cuáles son las consecuencias del consumo de alcohol durante el embarazo?  
Introducción:
La ingesta de una medida o más de alcohol por día o más durante el embarazo se asocia con evolución clínica adversa, tanto para la mujer como para el feto.

Lectura recomendada:
Maternal Alcohol Consumption and the Risk of Miscarriage in the First and Second Trimesters: A Systematic Review and Dose–response Meta-analysis
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 102(7):821-832
¿Qué efecto tiene el pesario cervical en embarazadas no parturientas, con gestación única y con una longitud cervical de 20 mm o menos?  
Introducción:
El parto prematuro sigue siendo la causa más frecuente de mortalidad perinatal.

Lectura recomendada:
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth in Individuals with a Short Cervix The TOPS Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(4):340-348
¿Cuáles son los principales factores de atención posnatal de alta calidad para madres y recién nacidos?  
Introducción:
El período posnatal, definido como los primeros 42 días después del parto, es una fase clave para las madres y los recién nacidos.

Lectura recomendada:
Key Factors Associated with Quality of Postnatal Care: A Pooled Analysis of 23 Countries
EclinicalMedicine, 62(102090):1-14
¿Cuál de los siguientes es un factor importante para predecir los beneficios de la terapia prenatal con corticoides?  
Introducción:
El tratamiento prenatal con corticoides es una de las estrategias más rentables para mejorar la evolución clínica de los neonatos prematuros.

Lectura recomendada:
Antenatal Corticosteroid Treatment and Infectious Diseases in Children: A Nationwide Observational Study
The Lancet Regional Health Europe, 35(100750):1-11
¿Cuál es el significado de la expresión baja de HER2 en el cáncer de mama en estadio precoz con expresión de receptores para estrógenos?  
Introducción:
La clasificación y el tratamiento tradicionales de los tumores con sobreexpresión o amplificación del receptor epidérmico humano 2 (HER2/ERBB2) se basan en el estado de expresión del receptor hormonal.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of HER2-low Status in ER+ Early Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
Anticancer Research, 43(10):1-11
Señale el enunciado correcto para la vaginosis bacteriana (VB).  
Introducción:
La disbiosis polimicrobiana no inflamatoria o vaginosis bacteriana se asocia con aumento de la susceptibilidad a virus y enfermedades de transmisión sexual.

Lectura recomendada:
Vaginal Microbiota Molecular Profiling in Women with Bacterial Vaginosis: A Novel Diagnostic Tool
International Journal of Molecular Sciences, 24(21):1-13
¿Cuál de los siguientes sería un factor decisivo en términos de las actitudes frente a la interrupción de embarazos no deseados?  
Introducción:
Se estima que el 61% de los embarazos no deseados son interrumpidos.

Lectura recomendada:
Actitudes Hacia el Aborto Deseado en Estudiantes de Ciencias de la Salud Chilenos
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 88(4):1-10
¿Cuál es la clave del éxito del tratamiento de la candidiasis vulvovaginal recurrente (CVVR)?  
Introducción:
Todas las mujeres pueden padecer candidiasis vulvovaginal recurrente, y el riesgo es mayor durante la edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Management of Recurrent Vulvovaginal Candidosis: Narrative Review of the Literature and European Expert Panel Opinion
Frontiers in cellular and infection microbiology, 12(934353):1-15
¿Por qué es difícil el diagnóstico de la infección del tracto urinario en mujeres adultas mayores?  
Introducción:
La infección del tracto urinario es difícil de diagnosticar en las mujeres adultas mayores.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Urine Biomarkers for Urinary Tract Infection in Older Women: A Case-control Study
Clinical Microbiology and Infection, :1-7
¿Cuál de los siguientes factores no influencia el dolor operatorio en la biopsia de endometrio?  
Introducción:
Más de la mitad de las pacientes sometidas a una biopsia de endometrio califican la experiencia entre “moderadamente dolorosa” y “altamente dolorosa”.

Lectura recomendada:
Prediction of Procedural Pain during Endometrial Biopsy
MedRxiv, :1-14
Señale el enunciado correcto para la radioterapia dirigida durante la lumpectomía respecto de la radioterapia de haz externo en la totalidad de la mama en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz.  
Introducción:
En 2018, dos millones de mujeres en todo el mundo recibieron el diagnóstico de cáncer de mama y 626 000 fallecieron como consecuencia de la enfermedad. En la mayoría de los casos es posible la cirugía conservadora de la mama con radioterapia adyuvante en lugar de la mastectomía radical.

Lectura recomendada:
Long Term Survival and Local Control Outcomes from Single Dose Targeted Intraoperative Radiotherapy During Lumpectomy (TARGIT-IORT) for Early Breast Cancer: TARGIT-A Randomised Clinical Trial
BMJ, 370(2836):1-16
¿Qué problema de salud materna experimentado durante el embarazo y el posparto se vincula con costos significativos para los sistemas de salud y la sociedad?  
Introducción:
El embarazo y el parto pueden ser una causa importante de morbilidad en las mujeres.

Lectura recomendada:
Economic Burden of Maternal Morbidity – A Systematic Review of Cost-of-illness Studies
Plos One, :1-18
¿Cuál de los siguientes agentes antirretrovirales pueden utilizarse en recién nacidos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
En muchos casos, la infección congénita por el virus de la inmunodeficiencia humana puede ser prevenida por la pesquisa materna, el diagnóstico precoz y el tratamiento durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Guías Latinoamericanas de Infecciones Congénitas y Perinatales de la Sociedad Latinoamericana de Infectología Pediátrica (SLIPE). Parte I
Revista Chilena de Infectología, 4(1):1-46
¿Cuáles son las infecciones maternas más frecuentes, desde el inicio del trabajo de parto hasta los 42 días del puerperio?  
Introducción:
La infección materna periparto es una complicación relativamente frecuente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Incidence of Maternal Peripartum Infection: A Systematic Review and Meta-Analysis
PLoS Medicine, 16(12):1-27
En relación con el papel de los andrógenos en el desarrollo clitorofálico y su aplicación en pacientes transgénero, señale la correcta:  
Introducción:
El clitorofalo es referido habitualmente como el pene o el clítoris, lo que reflejaría las dos vías más frecuentes del desarrollo como sexo masculino y femenino. A pesar del papel clave del clitorofalo en los hitos de la vida y en las relaciones íntimas, es generalmente un tema prioritario sobre los efectos de los andrógenos en el cuerpo, y la mayor parte de la literatura sobre esta estructura se basa en intervenciones médicas y quirúrgicas antiguas en función de corregir, por ejemplo, las hipospadias.

Lectura recomendada:
The role of Androgens in Clitorophallus Development and Possible Applications to Transgender Patients
Andrology, 9(6):1719-1728
¿Cuáles afirmaciones con respecto al microbioma urinario (urobioma) en mujeres posmenopáusicas son verdaderas?  
Introducción:
Se cree que el microbioma urinario (urobioma) está implicado en las infecciones urinarias recurrentes en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
The Urinary Microbiome in Postmenopausal Women with Recurrent Urinary Tract Infections
The Journal of Urology, 206(5):1222-1231
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