Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son las pacientes en quienes está indicado el rastreo de la osteoporosis?
Introducción:
Se estima que 1 de cada 2 mujeres posmenopáusicas presenta fracturas, asociadas con pérdida de la independencia, dolor crónico y discapacidad, deterioro de la calidad de vida y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
Risk of Subsequent Fractures in Postmenopausal Women After Nontraumatic vs Traumatic Fractures
JAMA Internal Medicine, 181(8):1055-1063

Señale el enunciado correcto para la anemia en embarazadas:
Introducción:
Los niños y las embarazadas tienen riesgo particularmente aumentado de presentar anemia.

Lectura recomendada:
Study of the Hepcidin Level in Pregnant Women with and without Anemia
Acta Bio-Medica, 94(1):1-9

¿Cuáles podrían ser los anticoagulantes de elección para la prevención y el tratamiento del tromboembolismo venoso durante la gestación?
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso (TEV) durante el embarazo es de entre 0.6 y 2.0 eventos por cada 1000 partos, con mayor incidencia aun en las pacientes con riesgo basal elevado, por ejemplo las pacientes con antecedente de TEV o con trombofilia.

Lectura recomendada:
Cohort Study: First Trimester Anticoagulant Exposure and Adverse Pregnancy Outcomes in Women with Preconception Venous Thromboembolism.
American Journal of Medicine, 135(4):493-502

¿En qué caso no se recomienda la suplementación con vitamina D en mujeres posmenopáusicas?
Introducción:
La vitamina D es fundamental para mantener la salud esquelética.

Lectura recomendada:
EMAS Position Statement: Vitamin D and Menopausal Health
Maturitas, 169:2-9

¿Con qué se asocia el uso de IBP durante el primer trimestre del embarazo?
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) se utilizan cada vez más durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Association between Proton Pump Inhibitor Use During Early Pregnancy and Risk of Congenital Malformations
JAMA Network Open, 6(1):1-15

Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19, BNT162b2, en embarazadas:
Introducción:
Durante el embarazo, las modificaciones hormonales y del sistema inmunológico pueden aumentar el riesgo de infecciones virales.

Lectura recomendada:
Association between BNT162b2 Vaccination and Incidence of SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women
JAMA, 326(18):728-735

¿Cuáles son las pacientes con cáncer de ovario en estadio avanzado que se benefician a partir de la monoterapia de mantenimiento con rucaparib?
Introducción:
El objetivo del tratamiento de mantenimiento en pacientes con cáncer de ovario que alcanzan la respuesta completa o parcial en el contexto de la quimioterapia de primera línea es retrasar la recurrencia o la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Randomized, Phase III Trial to Evaluate Rucaparib Monotherapy as Maintenance Treatment in Patients with Newly Diagnosed Ovarian Cancer (ATHENA–MONO/GOG-3020/ENGOT-ov45)
Journal of Clinical Oncology, 40(34):3952-3964

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con letrozol, respecto de moduladores selectivos de los receptores de estrógenos, en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos e infertilidad?
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos (SOP) es una causa frecuente de oligomenorrea y amenorrea, con una prevalencia estimada en mujeres en edad fértil de todo el mundo de entre 5% y 20%. Muchas pacientes con SOP presentan infertilidad.

Lectura recomendada:
Aromatase Inhibitors (Letrozole) for Ovulation Induction in Infertile Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Library,

¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil para el diagnóstico de la endometriosis invasiva profunda en la práctica?
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad común del útero que afecta el tejido endometrial extrauterino.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-analysis on Transvaginal Ultrasonography in the Diagnosis of Deep Invasive Endometriosis
Annals of Palliative Medicine, 11(1):281-290

¿Cuál de las siguientes se considera una ventaja de la histerosalpingografía virtual en comparación con el método convencional?
Introducción:
La histerosalpingografía virtual por tomografía computarizada es una aplicación novedosa de las técnicas por imágenes para la visualización de los genitales femeninos internos.

Lectura recomendada:
Multidetector Computed Tomography Virtual Hysterosalpingography in the Investigation of the Uterus and Fallopian Tubes
European Journal of Radiology, 67(3):531-535

¿Qué efecto tiene el gel vaginal de clindamicina al 2% de dosis única en mujeres vaginosis bacteriana?
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más frecuente en mujeres en edad fértil. Esta afección se asocia con la alteración de la microbiota vaginal normal, con una disminución de las bacterias productoras de ácido láctico y un aumento de microorganismos anaerobios.

Lectura recomendada:
Single-Dose, Bioadhesive Clindamycin 2% Gel for Bacterial Vaginosis: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 139(6):1092-1102

¿Cuáles serían factores de riesgo potencialmente modificables de exacerbaciones de asma durante la gestación?
Introducción:
El asma es la enfermedad más frecuente durante el embarazo; la prevalencia estimada de asma en embarazadas es de entre 8% y 12%.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Asthma Exacerbations during Pregnancy: A Systematic Review and Meta-analysis
European Respiratory Review, 31:1-12

¿Cuál es el factor que contribuye decisivamente en la remisión del síndrome de ovarios poliquísticos (recuperación de los ciclos menstruales regulares o gestación espontánea) en pacientes con obesidad?
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino complejo que se diagnostica en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in the Treatment of Women with Obesity and Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(8):3217-3229

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con oxicodona, respecto del uso de morfina, para el alivio del dolor, en pacientes sometidas a resección laparoscópica de endometriosis infiltrante profunda?
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology, 21(1)

¿Cuál es el efecto de considerar los resultados de la determinación de los niveles de factor de crecimiento placentario (PIGF) en mujeres con diagnóstico presuntivo de preeclampsia (PE)?
Introducción:
La preeclampsia (PE) es una manifestación clínica de la disfunción placentaria, que complica entre el 2% y el 8% de las gestaciones.

Lectura recomendada:
Placental Growth Factor in Assessment of Women with Suspected Pre-eclampsia to Reduce Maternal Morbidity: a Stepped Wedge Cluster Randomised Control Trial (PARROT Ireland)
BMJ, 374(1857):1-11

Señale el enunciado correcto para la asociación entre la obesidad y el sobrepeso y el riesgo de pubertad precoz:
Introducción:
La pubertad precoz se asocia con efectos adversos en la salud reproductiva y la salud física, años después en la vida; por ejemplo, constituye un factor de riesgo para de infertilidad, la diabetes tipo 2, la enfermedad cardiovascular, y ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Overweight/Obesity in Childhood and the Risk of Early Puberty: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pediatrics, :1-11

Señale el enunciado correcto para el riesgo de ACV en mujeres:
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales causas de mortalidad y discapacidad en mujeres. La discapacidad asociada con el ACV en mujeres es 44% más alta que la de hombres. Ciertos factores obstétricos podrían ser factores de riesgo de ACV.

Lectura recomendada:
Infertility, Recurrent Pregnancy Loss, and Risk of Stroke: Pooled Analysis of Individual Patient Data of 618?851 Women
BMJ, 377(70603):1-11

¿A qué se atribuye la asociación entre los ciclos menstruales irregulares y la aparición de fracturas en la menopausia?
Introducción:
Se considera que la irregularidad de los ciclos menstruales es un factor de riesgo para la aparición de fracturas en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Cumulative Endogenous Estrogen Exposure Is Associated With Postmenopausal Fracture Risk: The Women's Health Initiative Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1260-1269

¿Cuáles son las ventajas del ondansetrón, respecto de la metoclopramida, para el tratamiento de la hiperémesis gravídica?
Introducción:
En un porcentaje considerable de embarazadas, las náuseas y los vómitos persisten hasta la semana 20 de embarazo.

Lectura recomendada:
Ondansetron versus Metoclopramide for Managing Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology, 19(2):162-169

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de las infecciones no complicadas del tracto urinario inferior, en no embarazadas:
Introducción:
Las infecciones del tracto urinario siguen siendo una de las principales causas de morbilidad en el mundo, con una prevalencia estimada de 0.7%.

Lectura recomendada:
Symptomatic Treatment (Using NSAIDS) Versus antibiotics in Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection: A Meta-analysis and Systematic Review of Randomized Controlled Trials
BMC Infectious Diseases, 21(1):1-15

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