Indice General de Autoevaluaciones

¿Cómo se asocia el uso de fármacos antitiroideos durante el embarazo y el riesgo de anomalías congénitas?
Introducción:
El hipertiroidismo es un trastorno frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia estimada en embarazadas de 0.1% a 0.5%.

Lectura recomendada:
Antithyroid Drug Therapy in Pregnancy and Risk of Congenital anomalies: Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Endocrinology, 96(6):857-868

Señale el enunciado correcto respecto de la exposición prenatal a antipsicóticos:
Introducción:
El uso de antipsicóticos ha aumentado en todo el mundo como consecuencia de la ampliación de las indicaciones de estos fármacos y de la indicación sin aprobación de antipsicóticos de segunda generación para el tratamiento de diversos trastornos psiquiátricos, incluso durante la gestación.

Lectura recomendada:
Neonatal Morbidity after Fetal Exposure to Antipsychotics
BMJ Open, 12(6):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento semanal con 17-hidroxiprogesterona por vía intramuscular, en pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT)?
Introducción:
Las pacientes con antecedente de parto pretérmino (PPT) espontáneo tienen riesgo considerablemente aumentado de PPT recurrente.

Lectura recomendada:
17-OHPC to Prevent Recurrent Preterm Birth in Singleton Gestations (PROLONG Study): A Multicenter, International, Randomized Double-Blind Trial
American Journal of Perinatology, 37(2):127-136

¿Cuál es la ubicación anatómica más frecuente de las fracturas en mujeres durante el puerperio y el período de lactancia?
Introducción:
Se sabe que el embarazo y la lactancia alteran el metabolismo del calcio en las mujeres.

Lectura recomendada:
Incidence of Fracture Hospitalization and Surgery in Women Increases Steadily During the Puerperal and Lactation Period: A Retrospective Register-Based Cohort Study in Finland From 1999 to 2018
Journal of Bone and Mineral Research, 37(7):1279-1286

¿Cuáles son los efectos del consumo de analgésicos de venta libre durante la gestación?
Introducción:
Globalmente se considera que entre el 23% y el 85% de las mujeres utilizan una o más drogas con indicación médica durante el embarazo. Porcentajes igualmente elevados de embarazadas consumen drogas de venta libre, es decir sin prescripción médica, como analgésicos.

Lectura recomendada:
Maternal Over-the-counter Analgesics use during Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes: Cohort Study of 151?141 Singleton Pregnancies
BMJ Open, 12(4):1-12

¿Qué grupo de mujeres en edad reproductiva presentan las tasas más bajas de demanda satisfecha de necesidades anticonceptivas?
Introducción:
Satisfacer las necesidades anticonceptivas de las mujeres en edad reproductiva es beneficioso para la salud de las mujeres y los niños, y para el empoderamiento económico y social de las mujeres.

Lectura recomendada:
Measuring Contraceptive Method mix, Prevalence, and Demand Satisfied by Age and Marital Status in 204 Countries and Territories, 1970–2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study
The Lancet, 400(10348):295-327

¿Qué efecto tiene la anestesia epidural en la cesárea con dosis bajas de bupivacaína y fentanilo?
Introducción:
La cesárea es una de las cirugías más realizadas en el mundo. La anestesia epidural es la técnica anestésica de elección para esta intervención.

Lectura recomendada:
Hemodynamic and Analgesic Effect of Intrathecal Fentanyl with Bupivacaine in Patients Undergoing Elective Cesarean Section; A Prospective Cohort Study
Plos One, 17(7):1-12

En mujeres con preeclampsia hay:
Introducción:
nebivolol es un betabloqueante de tercera generación que presenta una alta selectividad por los adrenoceptores 1, y tiene la capacidad de liberar óxido nítrico a través del endotelio.

Lectura recomendada:
Nebivolol Increases Nitric Oxide Synthase via ß 3 Adrenergic Receptor in Endothelial Cells Following Exposure to Plasma from Preeclamptic Patients
Cells, 11(5):1-4

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento intravenoso con carboximaltosa férrica respecto del tratamiento intravenoso con hierro sucrosa en mujeres jóvenes y embarazadas?
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro (ADH) es sumamente frecuente en las mujeres. En mujeres en edad reproductiva, la principal causa de ADH es la pérdida de hierro por el sangrado menstrual o los embarazos.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of Intravenous Ferric Carboxymaltose and Iron Sucrose for Iron Deficiency Anemia in Obstetric and Gynecologic Patients: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(20):1-10

¿Cuál es el tratamiento más eficaz para pacientes con aborto espontáneo retenido?
Introducción:
El aborto espontáneo es una complicación frecuente de la gestación y se estima que ocurre en 1 de cada 5 embarazos. El aborto espontáneo retenido se diagnostica cuando se identifica embarazo no viable en el ultrasonido de la semana 14 de la gestación.

Lectura recomendada:
Mifepristone and Misoprostol Versus Misoprostol Alone for the Management of Missed Miscarriage (MifeMiso): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 396(10253):770-778

¿Cuál es el abordaje óptimo para embarazadas con hipertensión arterial crónica leve?
Introducción:
La terapia farmacológica antihipertensiva durante el embarazo se asocia con frecuencia reducida de hipertensión arterial grave (presión arterial de 160/110 mm Hg), pero podría no mejorar la evolución materna, fetal o neonatal, y podría aumentar el riesgo de neonatos pequeños para la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Treatment for Mild Chronic Hypertension during Pregnancy
New England Journal of Medicine, 386:1781-1792

¿Cuáles son los efectos de la terapia con eritropoyetina en los neonatos extremadamente pretérmino?
Introducción:
La evolución neurológica es sumamente desfavorable en los neonatos extremadamente pretérmino.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Erythropoietin for Neuroprotection in Preterm Infants
New England Journal of Medicine, 382:233-243

¿Cuál es la asociación entre la concentración de vitamina D y el riesgo de preeclampsia (PE)?
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad multisistémica de la gestación, caracterizada por la aparición de hipertensión gestacional y proteinuria.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Early and Middle Pregnancy and Preeclampsia, a Systematic Review and Meta-Analysis
Nutrients, 14(5):10-13

¿Cuáles son los efectos del agregado de puerarina, un tipo de isoflavona y el principal ingrediente bioactivo de la raíz de la Pueraria lobate, al tratamiento estándar en pacientes con síndrome de los ovarios poliquísticos?
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es uno de los trastornos endocrinos y metabólicos más frecuentes en mujeres de todo el mundo.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effects of Puerarin on Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Trial in Chinese Women
Medicine (Baltimore), 100(21):1-8

¿Cuáles son las complicaciones asociadas con el tratamiento con labetalol, respecto de metildopa, durante la gestación, en pacientes con hipertensión arterial crónica leve a moderada?
Introducción:
La prevalencia de hipertensión arterial crónica en mujeres en edad reproductiva es de 1% a 5%. Las pacientes con hipertensión arterial crónica tienen riesgo aumentado de presentar complicaciones maternas y fetales durante la gestación.

Lectura recomendada:
Methyldopa Versus Labetalol or No Medication for Treatment of Mild and Moderate Chronic Hypertension During Pregnancy: A Randomized Clinical Trial
Hypertension in Pregnancy, 39(4):393-398

¿Cuáles son los efectos del aporte temprano de hierro (desde el segundo día de vida) en lactantes con riesgo alto de presentar deficiencia de hierro?
Introducción:
La deficiencia de hierro en el período neonatal se asocia con trastornos motores, cognitivos y del comportamiento.

Lectura recomendada:
Effect of Iron Supplementation from Neonatal Period on the Iron Status Of 6-month-old Infants at-Risk for Early Iron Deficiency: A Randomized Interventional Trial
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 34(9)

Señale el enunciado correcto para el tratamiento de la vaginosis bacteriana:
Introducción:
La vaginosis bacteriana es una enfermedad frecuente, asociada con riesgo aumentado de complicaciones graves, entre ellas infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, otras infecciones de transmisión sexual, enfermedad inflamatoria pelviana y complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Lactic Acid gel Versus Metronidazole for Recurrent Bacterial Vaginosis in Women Aged 16 Years and Over: the VITA RCT
Health Technology Assessment, 26(2):1-204

¿Cuáles son las infecciones de transmisión sexual (ITS) para las cuales el algoritmo clínico sobre la base de la enfermedad ulcerosa genital es apropiado?
Introducción:
Las infecciones de transmisión sexual representan un problema importante en salud pública, con consecuencias muy desfavorables clínicas y económicas.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Accuracy of Syndromic Management for Genital Ulcer Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Medicine, :1-10

¿Con que está asociada la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo?
Introducción:
La infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) puede provocar complicaciones durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Perinatal Complications in Individuals in California with or without SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy
JAMA Internal Medicine, :1-10

¿Cuáles son los efectos del agregado de jinfeng al tratamiento de la medicina occidental en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos?
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos o síndrome de Stein-Leventhal es un trastorno endocrino frecuente en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Safety of the Jinfeng Pill in the Adjuvant Treatment of Infertility in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trial
Annals of Palliative Medicine, 11(1):352-362

Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología