Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Señale el enunciado correcto para el tratamiento del embarazo ectópico implantado en la cicatriz de una cesárea:  
Introducción:
El embarazo ectópico implantado en la cicatriz de una cesárea es una entidad poco frecuente, para la cual se cuenta con alternativas de manejo médico y quirúrgico con aparentes buenos resultados.

Lectura recomendada:
Tratamiento del Embarazo Ectópico Implantado en Cicatriz de Cesárea: Estudio de Cohorte 2018-2022, Lima, Perú
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):128-135
¿Cuál es la respuesta correcta en relación al diagnóstico prenatal de hernia diafragmática congénita con o sin cardiopatía?  
Introducción:
Las técnicas de citogenética molecular y el análisis cromosómico de alta resolución permiten detectar anomalías cromosómicas estructurales de pequeño tamaño, sobretodo en los casos de ciertos hallazgos en la ecografía prenatal.

Lectura recomendada:
PRENATAL DIAGNOSIS OF DE NOVO DELETIONS OF 8P23.1 OR 15Q26.1 IN TWO FETUSES WITH DIAPHRAGMATIC HERNIA AND CONGENITAL HEART DEFECTS.
Prenatal Diagnosis, 26(6):577-580
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para las náuseas y los vómitos en el embarazo?  
Introducción:
La mayoría de las mujeres experimentan náuseas y vómitos durante el embarazo, particularmente en el primer trimestre.

Lectura recomendada:
Nausea and Vomiting of Pregnancy
American College of Obstetricians and Gynecologists, 131(1):15-30
¿Cuál es el esquema preferido de quimioterapia para pacientes de edad avanzada, muy vulnerables, con cáncer de ovario en estadio avanzado?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de ovario avanzado de reciente diagnóstico, el tratamiento estándar consiste en la administración de carboplatino y paclitaxel cada 3 semanas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of First-line Single-Agent Carboplatin vs Carboplatin plus Paclitaxel for Vulnerable Older Adult Women With Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology,
¿Cuál parece ser la principal preocupación vinculada con el uso de sertralina durante el periparto?  
Introducción:
La sertralina es uno de los medicamentos más utilizados para tratar la depresión.

Lectura recomendada:
Peripartal Treatment with Low- dose Sertraline Accelerates Mammary Gland Involution and Has Minimal Effects on Maternal and Offspring Bone
Physiological reports, 10(5):1-24
¿Cuáles son los efectos de la administración preventiva de gel de dextrosa oral en neonatos con riesgo alto de presentar hipoglucemia?  
Introducción:
La hipoglucemia neonatal es un trastorno frecuente, con una incidencia de hasta 15%, y de hasta 50% en los neonatos con factores de riesgo, como nacimiento pretérmino, madre diabética, o peso al nacer bajo o alto.

Lectura recomendada:
Evaluation of Oral Dextrose Gel for Prevention of Neonatal Hypoglycemia (hPOD): A Multicenter, Double-blind Randomized Controlled Trial
PLoS Medicine, :1-16
Señale el enunciado correcto para la necesidad de terapia con insulina, en pacientes con diabetes gestacional:  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de gravedad variable que comienza, o es reconocida por primera vez, durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados al Requerimiento de Insulina en Pacientes con Diabetes Gestacional en un Hospital de Referencia en Buenos Aires, Argentina: Estudio de Cohorte Retrospectiva
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):136-142
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con la aparición del fenotipo HER2 en pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
El comportamiento del cáncer de mama en la población femenina es altamente heterogéneo.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Subtipos de Cáncer de Mama y su Asociación con Factores Reproductivos
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 88(4):1-8
¿Qué efecto tiene el uso de metotrexato en varones que desean concebir?  
Introducción:
El metotrexato es un fármaco citotóxico y antiinflamatorio utilizado en el tratamiento de una amplia gama de enfermedades inflamatorias crónicas

Lectura recomendada:
Methotrexate use Among Men—association with Fertility and the Perinatal Health of Their Children: A Swedish Nationwide Register Study
Fertility and Sterility, 120(3):661-669
¿Qué efecto tuvo la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sobre la esperanza de vida al nacer en la India?  
Introducción:
La esperanza de vida al nacer es un importante indicador resumido de la salud, la mortalidad y el bienestar de la población.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 on Subnational Variations in Life Expectancy and Life Disparity at Birth in India: Evidence from NFHS and SRS Data
Archives of Public Health, 81(165):1-15
Señale el enunciado correcto para el vértigo gestacional:  
Introducción:
El vértigo se define como la sensación subjetiva de movimiento rotatorio de sí mismo o del entorno, sin que exista un movimiento verdadero.

Lectura recomendada:
Vértigo en Gestantes: Presentación Clínica, Impacto en la Calidad de Vida y Factores Asociados
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 88(3):1-7
¿Qué impacto tiene la infección previa por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) sobre el tratamiento de fertilización in vitro?  
Introducción:
La infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave ha provocado una pandemia grave y sigue siendo un problema de salud pública.

Lectura recomendada:
Impact of SARS-CoV-2 Infection on Clinical Outcomes of in Vitro Fertilization Treatments: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Endocrinology, 14:1-11
¿Cuáles son los métodos de anticoncepción más usados por las mujeres jóvenes?  
Introducción:
En los países en vías de desarrollo donde la fecundidad es alta, la existencia de barreras de acceso de las mujeres a la anticoncepción genera baja adhesión al uso de los diferentes métodos anticonceptivos.

Lectura recomendada:
Adherencia y Barreras en el uso de Anticonceptivos en Mujeres Adultas Jóvenes Atendidas en Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención, Perú
Medicina Clínica y Social, :1-7
¿Cuáles afirmaciones acerca de la colocación del dispositivo intrauterino (DIU) son verdaderas?  
Introducción:
Una de los obstáculos para la inserción del dispositivo intrauterino es la incomodidad o el dolor durante su colocación.

Lectura recomendada:
Intrauterine Lidocaine and Naproxen for Analgesia During Intrauterine Device Insertion: Randomized Controlled Trial
Contraception and Reproductive Medicine, 4(13):1-7
¿Qué características tiene la biopsia endometrial ambulatoria?  
Introducción:
La biopsia endometrial ambulatoria ganó adeptos en las últimas tres décadas, especialmente con la introducción de los dispositivos desechables para muestreo endometrial.

Lectura recomendada:
Medications for Pain Relief in Outpatient Endometrial Sampling or Biopsy: a Systematic Review and Network Meta-analysis
Fertility and Sterility, 112(1):140-148
¿Cuál de estas variables forma parte de la evaluación de los embriones fuera del ambiente del incubador?  
Introducción:
Uno de los aspectos clave en cualquier proceso de fecundación in vitro es la incubación de los ovocitos fecundados a lo largo del desarrollo embrionario hasta el momento de la transferencia.

Lectura recomendada:
Embryo Incubation and Selection in a Time-Lapse Monitoring System Improves Pregnancy Outcome Compared With a Standard Incubator: A Retrospective Cohort Study
Fertility and Sterility, 98(6):1481-1489
¿Cuál es la probabilidad de fractura osteoporótica importante a 10 años que tiene un paciente de 70 años con fractura por fragilidad previa de antigüedad indeterminada?  
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12
Además de las múltiples conductas de alto riesgo de fertilidad, ¿qué otro factor es predictor de la mortalidad de niños menores de 5 años?  
Introducción:
La fertilidad y la mortalidad infantil, en particular la mortalidad de menores de 5 años, están estrechamente relacionadas por diversos factores.

Lectura recomendada:
Multiple High-risk Fertility Behaviours and Children Under Five Mortality Survivors among Ever-married Women of Reproductive Age in Nigeria
Archives of Public Health, 81(175):1-13
¿Cuál resultado adverso del embarazo asociado con la adenomiosisque puede reducir la adenomiomectomía?  
Introducción:
Con el creciente número de mujeres con adenomiosis tratando de concebir, el número de mujeres que se someten a adenomiomectomía también está en aumento.

Lectura recomendada:
Possible Risks and Benefits of Adenomyomectomy on Pregnancy Outcomes: A Retrospective Analysis
AJOG Global Reports, 3(4):1-5
¿En cuál período del embarazo el feto es más vulnerable a los efectos adversos de la exposición a partículas finas?  
Introducción:
La exposición prenatal a partículas finas aumenta el riesgo de muerte fetal.

Lectura recomendada:
Gestational age Modifies the Association between Exposure to fine Particles and Fetal Death: Findings from a Nationwide Epidemiological Study in the Contiguous United States
Environmental Health, 22(65):1-12
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