Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Qué papel neurológico se le atribuye a los endocannabinoides circulantes?  
Introducción:
Los endocannabinoides son pequeñas moléculas de señalización lipofílicas.

Lectura recomendada:
The Association of Circulating Endocannabinoids with Neuroimaging and Blood Biomarkers of Neuro-injury
Alzheimer's Research & Therapy, 15(154):1-11
¿Qué consecuencias tiene el protocolo de observación en pacientes con signos equívocos tempranos de apendicitis?  
Introducción:
No todos los casos de apendicitis avanzan a gangrena y perforación; en cambio, pueden resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early equivocal appeNDicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594
Señale en enunciado correcto para las fracturas de la tibia por estrés:  
Introducción:
Las fracturas por estrés son aquellas fracturas que ocurren como consecuencia de un esfuerzo repetitivo y sostenido que supera la capacidad fisiológica de adaptación y remodelado óseo.

Lectura recomendada:
Fracturas de Tibia por Estrés y Hallazgos Patológicos Asociados en Reclutas
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 89(2):143-149
¿Con qué se asocian los hallazgos preocupantes en la tomografía computarizada en pacientes con embolia pulmonar aguda y de bajo riesgo?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que acuden a los servicios de emergencias con embolia pulmonar aguda son hospitalizados, a pesar de que las directrices recomiendan el tratamiento ambulatorio para aquellos con puntuaciones de estratificación de bajo riesgo.

Lectura recomendada:
Adverse Clinical Outcomes among Patients with Acute Low-risk Pulmonary Embolism and Concerning Computed Tomography Imaging Findings
JAMA Network Open, 6(5):1-11
¿Con qué se asocia la presencia en la tomografía computarizada de tapones mucosos que obstruyen las vías respiratorias de tamaño mediano a grande, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los tapones mucosos de las vías respiratorias son frecuentes en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Airway-Occluding Mucus Plugs and Mortality in Patients wth Chronic Obstructive Pulmonary Disease
JAMA, 329(21):1832-1839
¿Qué utilidad tiene la inteligencia artificial en el diagnóstico por imágenes?  
Introducción:
La correcta diferenciación del carcinoma de colon y la diverticulitis aguda tiene importantes repercusiones clínicas.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Deep Learning Algorithm to Differentiate Colon Carcinoma From Acute Diverticulitis in Computed Tomography Images
JAMA Network Open, 6(1):1-10
¿Cuál es el mecanismo por el cual se desplazan los electrodos de un marcapasos en el síndrome de reel?  
Introducción:
El desplazamiento de los electrodos de un marcapasos definitivo puede causar alteraciones en su funcionamiento. El síndrome de reel constituye una posible causa de desplazamiento de estos electrodos.

Lectura recomendada:
Disfunción del marcapasos debido a un síndrome de reel: a propósito de un caso
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuáles son las indicaciones para el uso de endoprótesis modulares en rodilla?  
Introducción:
Las endoprótesis modulares han sido el sistema más utilizado en las últimas tres décadas y constituyen el método de elección para la reconstrucción luego de estas resecciones segmentarias por una enfermedad ósea tumoral. ¿Cuáles son las indicaciones para el uso de endoprótesis modulares en rodilla?

Lectura recomendada:
Uso de Endoprótesis para el Tratamiento de Enfermedades no Neoplásicas de la Rodilla
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(5):1-12
Los resultados funcionales vs. los resultados radiológicos en pacientes con postoperatorio de hallux valgus se correlacionan de manera:  
Introducción:
El halluz valgus se trata mediante la osteotomía de scarf.

Lectura recomendada:
Correlación funcional - radiológica en pacientes tratados mediante osteotomía de scarf
Revista Cuadernos, 60(2):9-15
¿Cuál es la tasa de uso de tomografía computarizada de la cabeza en pacientes con alteración del estado mental atraumático de inicio agudo?  
Introducción:
La tomografía computarizada de cabeza tiene bajo rendimiento en la evaluación de pacientes con alteración aguda atraumática del estado mental y aumenta el costo de la atención junto con la exposición a la radiación.

Lectura recomendada:
Use of Computed Tomography of the Head in Patients With Acute Atraumatic Altered Mental Status A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(11):1-12
¿Qué utilidad tiene la ecografía en el punto de atención en pacientes adultos con insuficiencia circulatoria?  
Introducción:
La insuficiencia circulatoria se clasifica en cuatro tipos de shock (obstructivo, cardiogénico, distributivo e hipovolémico).

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-care Ultrasound for Shock: A Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care (london, England), 27(200):1-11
Indique la relación entre la fuerza muscular periférica al despertar y el espesor muscular del cuádriceps con la duración de la ventilación mecánica en pacientes en estado crítico:  
Introducción:
Los pacientes ingresados en la unidad de cuidados intensivos sufren efectos deletéreos derivados de los cuidados intensivos. Entre las que destaca la pérdida de masa muscular por inmovilidad sumada a la enfermedad crítica.

Lectura recomendada:
Há relação entre força e espessura muscular periférica com tempo de ventilação mecânica?
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué técnica de imagen se puede utilizar para guiar procedimientos intervencionistas en pacientes con enfermedades reumáticas y musculoesqueléticas?  
Introducción:
Colocar una aguja u otro instrumento dentro del objetivo, en lugar de fuera de él, no solo reduce el riesgo de eventos adversos, sino que también puede tener efectos positivos sobre el dolor a corto y largo plazo, así como sobre los resultados de eficacia.

Lectura recomendada:
Value of Imaging to Guide Interventional Procedures in Rheumatic and Musculoskeletal Diseases: A Systematic Literature Review Informing EULAR Points to Consider
RMD open, 7(3):1-16
¿Con qué se asocia la terapia de combinación triple oral con macitentan, riociguat y selexipag en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es un trastorno mortal provocado por la remodelación del lecho arterial pulmonar y la insuficiencia cardíaca derecha.

Lectura recomendada:
Triple Oral Combination Therapy with Macitentan, Riociguat, and Selexipag for Pulmonary Arterial Hypertension
Therapeutic Advances in Repiratory Disease, 15:1-13
¿Cuál es la prevalencia de hematoma óseo de la meseta tibial medial (MTM) después de la rotura aguda del ligamento cruzado anterior (LCA)?  
Introducción:
Los patrones de hematomas óseos después de la lesión del ligamento cruzado anterior pueden predecir la presencia de afección intraarticular y ayudar a explicar el mecanismo de la lesión.

Lectura recomendada:
Posteromedial Tibial Bone Bruise after Anterior Cruciate Ligament Injury: An MRI Study of Bone Bruise Patterns in 208 Patients
Orthopaedic Journal of Sports Medicine, :1-6
¿Cuál de los siguientes procedimientos de imágenes es particularmente útil en pacientes con accidente cerebrovascular agudo isquémico?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV), en especial el ACV isquémico, es un problema de salud pública relevante, ya que constituye la tercera causa de muerte.

Lectura recomendada:
Utilidad de la Secuencia de Susceptibilidad como Predictor de Penumbra en la Isquemia Cerebral Aguda
Revista Argentina de Radiología, 8(3):1-7
¿Qué utilidad clínica tiene la inteligencia artificial en el campo de la gastroenterología y la hepatología?  
Introducción:
La inteligencia artificial es un concepto amplio que abarca el aprendizaje automático y el aprendizaje profundo.

Lectura recomendada:
Artificial Intelligence in Gastroenterology: A State-of-the-art Review
World Journal of Gastroenterology, 27(40):6794-6824
¿Cuáles son las ventajas de la terapia dirigida focalizada realizada por vía transrectal con ultrasonido focalizado, guiado por resonancia magnética, en pacientes con cáncer de próstata localizado de riesgo intermedio?  
Introducción:
La cirugía o la radioterapia de la totalidad de la glándula, en pacientes con cáncer de próstata, se asocian con control excelente de la enfermedad; sin embargo, pueden ocasionar disfunción urinaria o sexual.

Lectura recomendada:
MRI-guided Focused Ultrasound Ablation for Localized Intermediate-Risk Prostate Cancer: Early Results of a Phase II Trial
Radiology,
¿Cuáles son los factores de riesgo más importantes para el reflujo vesicoureteral (RVU) de alto grado y la posterior aparición de cicatrices renales?  
Introducción:
Es importante diagnosticar el reflujo vesicoureteral de alto grado tras la primera infección urinaria, ya que es un importante factor de riesgo de cicatrices renales.

Lectura recomendada:
Update of the EAU/ESPU Guidelines on Urinary Tract Infections in Children
Journal of Pediatric Urology, 17(2):200-207
¿Qué utilidad tiene la ecografía como método inicial de diagnóstico por imágenes en niños y adolescentes con lesión distal del antebrazo?  
Introducción:
Las lesiones distales del antebrazo en niños y adolescentes son un motivo frecuente de visita al servicio de emergencias.

Lectura recomendada:
Ultrasonography or Radiography for Suspected Pediatric Distal Forearm Fractures
New England Journal of Medicine, 388:20419-2057
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