¿Cuál es la causa más frecuente de las úlceras esofágicas?  
Introducción:
La úlcera esofágica es un diagnóstico poco frecuente, que puede deberse a numerosas etiologías.

Lectura recomendada:
Real World Management of Esophageal Ulcers: Analysis of Their Presentation, Etiology, and Outcomes
Acta Gastro-Enterologica Belgica, 84(3):417-422

Sobre la base del análisis de biomarcadores sinápticos neurogranina, SNAP-25, GAP-43 y sinaptotagmina-1 del líquido cefalorraquídeo (LCR) en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) y su asociación con las neuroimágenes, señale la opción correcta.  
Introducción:
Es importante poder contar con biomarcadores para evaluar las etapas preclínicas de la enfermedad de Alzheimer. Para esto, se analizan distintas proteínas a nivel del líquido cefalorraquídeo mediante la realización de punción lumbar para determinar sus valores en pacientes que aún no presentan síntomas. A esto se asocia la realización de neuroimágenes específicas, que puedan correlacionarse con los biomarcadores.

Lectura recomendada:
CSF Synaptic Biomarkers in the Preclinical Stage of Alzheimer Disease and Their Association with MRI and PET A Cross-sectional Study
Neurology, 97(21):2065-2078

¿Cómo se define la actividad mínima en la esclerosis múltiple?  
Introducción:
En los primeros años que siguen al inicio del tratamiento de la esclerosis múltiple, es aceptable tolerar actividad mínima en la resonancia magnética, sin exponer a los pacientes a riesgo aumentado de discapacidad en el futuro.

Lectura recomendada:
Minimal Evidence of Disease Activity (MEDA) in Relapsing-remitting Multiple Sclerosis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 91(3):274-277

¿Cuál de los siguientes síntomas está presente en ambas enfermedades?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer, en su variante conductual/dispráxica, presenta síntomas que se superponen a los de la demencia frontotemporal, con la que debe hacerse el diagnóstico diferencial.

Lectura recomendada:
Topographic Distribution of Amyloid-ß, Tau, and Atrophy in Patients With Behavioral/Dysexecutive Alzheimer Disease
Neurology, 96(1):81-92

¿Cómo se calcula el rendimiento diagnóstico de la colonoscopía?  
Introducción:
La colonoscopia diagnóstica puede ser empleada para pacientes con trastornos funcionales aunque deben revisarse los criterios de indicación para determinar si su empleo es adecuado.

Lectura recomendada:
Appropriateness of Colonoscopy at a Tertiary Care Centre – are we Overdoing Gastrointestinal Endoscopy?
Medicinski Glasnik, 18(1):84-89

¿Cuáles son las asociaciones entre el tromboembolismo venoso y COVID-19?  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una enfermedad grave, con incidencia de 1 por cada 1000 adultos en todo el mundo por año.

Lectura recomendada:
Incidence, Diagnosis, Treatment Methods, and Outcomes of Clinically Suspected Venous Thromboembolic Disease in Patients with COVID-19 in a Quaternary Hospital in Brazil
Jornal Vascular Brasileiro, :1-7

¿Cuál es la o las causas más frecuentes de anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro se asocia a una alta mortalidad y morbilidad y a un deterioro de la calidad de vida. Por este motivo es necesario realizar investigaciones sobre las causas subyacentes.

Lectura recomendada:
Positive Fecal Occult Blood Test is a Predictive Factor for Gastrointestinal Bleeding after Capsule Endoscopy in Patients with Unexplained Iron Deficiency Anemia: A Korean Multicenter CAPENTRY Study
Clinical Endoscopy, 53(6):719-726

¿Qué porcentaje de raíces mesiovestibulares de los primeros molares superiores de niños de 9 a 12 años presentan istmos del conducto radicular?  
Introducción:
La anatomía radicular puede comprometer la eficacia de la terapia endodóntica.

Lectura recomendada:
Relationship between canal morphology and isthmus in mesio-buccal roots of maxillary first molars in 9- to 12-year-old children: An in-vivo cone-beam computed tomography analysis
Archives of Oral Biology, (104645):1-9

¿Qué clase de fármaco es el bosentán?  
Introducción:
El bosentán parece afectar la fibrosis y la resistencia vascular en los capilares pulmonares y tendría efectos beneficiosos sobre la vasculopatía digital en pacientes con esclerosis sistémica.

Lectura recomendada:
Blood Flow in the Hands of a Predefined Homogeneus Systemic Sclerosis Population: The Presence of Digital Ulcers and the Improvement with Bosentan
Rheumatology (Oxford), 54(2):262-269

Señale el enunciado correcto para la tomografía computarizada (TC) de tórax realizada durante la internación en sala de guardia para el diagnóstico de COVID-19:  
Introducción:
El método diagnóstico de referencia para la infección por SARS-CoV-2 es la detección de material viral en muestras respiratorias, mediante reacción en cadena de la polimerasa por transcripción inversa (RT-PCR por su sigla en inglés). Sin embargo, la RT-PCR tiene sensibilidad limitada.

Lectura recomendada:
Chest CT in the Emergency Department for Diagnosis of COVID-19 Pneumonia: Dutch Experience
Radiology, :1-28

¿Cómo responde el cerebro a estímulos nocivos de los pacientes con dolor crónico?  
Introducción:
El dolor crónico es una de las afecciones médicas más frecuentes y debilitantes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Brain Responses to Noxious Stimuli in Patients With Chronic PainA Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 4(1):1-14

Señale el enunciado correcto para la migraña sin aura, en la resonancia magnética funcional de cerebro:  
Introducción:
La migraña es un tipo de cefalea primaria incapacitante; se considera que es la tercera causa de incapacidad en todo el mundo, tanto en hombres como en mujeres de menos de 50 años. La migraña sin aura es el tipo más común de migraña.

Lectura recomendada:
Altered Amygdala Effective Connectivity in Migraine Without Aura: Evidence from Resting-state fMRI with Granger Causality Analysis
The Journal of Headache and Pain, 22(25):1-8

¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la absorciometría dual de rayos X (DXA)?  
Introducción:
La absorciometría dual de rayos X sigue siendo el método de elección para el diagnóstico de osteoporosis.

Lectura recomendada:
3D Analysis of Cortical and Trabecular Bone From Hip DXA: Precision and Trend Assessment Interval in Postmenopausal Women
Journal of Clinical Densitometry, 22(2):214-218

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del diagnóstico y tratamiento de la constipación es correcta?  
Introducción:
El estreñimiento se manifiesta en la presencia de heces compactas, la sensación de obstrucción en la región anorrectal o de evacuación incompleta, la necesidad de asistencia para inducir la motilidad intestinal, la realización de un esfuerzo excesivo en dicho proceso y la molestia y distensión abdominal. Las estrategias diagnósticas y terapéuticas dependen de los factores que provocan dicha afección.

Lectura recomendada:
American Gastroenterological Association Medical Position Statement on Constipation
Gastroenterology, 144(1):211-217

¿En la enseñanza de qué habilidades no técnicas demostró ser útil la simulación?  
Introducción:
Las técnicas de enseñanza por simulación tienen amplia aceptación en la educación médica. La simulación representa la experiencia clínica, reduce el riesgo para el paciente y enseña conductas y destrezas específicas, difíciles de adquirir mediante el entrenamiento tradicional.

Lectura recomendada:
Residents' Perceptions of Simulation as a Clinical Learning Approach
Canadian Medical Education Journal, 8(S1):76-87

¿Cuáles de los siguientes fenómenos es un factor de riesgo tradicional para enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se estima que 16.3 millones de estadounidenses presentan enfermedad arterial coronaria, y en muchos de ellos se observa aterosclerosis subclínica sin obstrucción del flujo en coronarias no lesionadas.

Lectura recomendada:
Plaque Surface Irregularity and Calcification Length within Carotid Plaque Predict Secondary Events in Patients with Coronary Artery Disease
Atherosclerosis, 256:29-34

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la proctografía de evacuación es correcta?  
Introducción:
La defecografía por resonancia magnética y la proctografía de evacuación son procedimientos diagnósticos para la evaluación del síndrome de defecación obstructiva. Ambas técnicas tienen una eficacia diferencial en la detección de alteraciones en el compartimento posterior del piso pélvico.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Magnetic Resonance Defaecography and Evacuation Proctography in the Evaluation of Obstructed Defaecation
Colorectal Disease, 19(6):204-209

¿Cuál es la posición más eficaz para obtener imágenes por ecodefecografía?  
Introducción:
Tanto la ecodefecografía como la defecografía detectan anomalías anatómicas relacionadas con obstrucciones en la defecación.

Lectura recomendada:
Prospective Multicenter Trial Comparing Echodefecography with Defecography in the Assessment of Anorectal Dysfunction in Patients with Obstructed Defecation
Diseases of the Colon & Rectum, 54(6):686-692

La técnica de imágenes por resonancia magnética en la esclerosis múltiple permite:  
Introducción:
La técnica de imágenes por resonancia magnética permite detectar, incluso en etapas tempranas, y evaluar la afectación progresiva de estructuras cerebrales que caracteriza a la esclerosis múltiple. En ausencia de un marcador biológico específico de la enfermedad, el diagnóstico clínico es acompañado de la aplicación de dicha técnica.

Lectura recomendada:
MRI in the Assessment and Monitoring of Multiple Sclerosis: An Update on Best Practice
Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 10(6):247-261

¿Cuál de los siguientes mecanismos se considera responsable de la lumbalgia crónica postraumática?  
Introducción:
La lumbalgia persistente después de la consolidación de una fractura lumbosacra o lumbopélvica es una complicación frecuente a largo plazo.

Lectura recomendada:
Chronic Low Back Pain After Lumbosacral Fracture Due to Sagittal and Frontal Vertebral Imbalance
Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 103(4):523-526