Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál de las siguientes afirmaciones considera verdadera sobre los estudios actuales que relacionan las neuroimágenes con el TB?  
Introducción:
El trastorno bipolar (TB) es una entidad frecuente, compleja y crónica que afecta a un gran número de personas y que puede ser un desafío diagnóstico. Actualmente, no existen biomarcadores robustos asociados a esta enfermedad, por lo que se desarrollan múltiples investigaciones en este campo, especiamente con neuroimágenes, especialmente la resonancia magnética (RM).

Lectura recomendada:
What we Learn About Bipolar Disorder from Large-scale Neuroimaging: Findings and Future Directions from the ENIGMA Bipolar Disorder Working Group
Human brain mapping, 43(1):56-82
¿Cuál de los siguientes procesos patológicos está relacionado con las alteraciones en las neuroimágenes de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
Las neuroimágenes obtenidas con RMN en pacientes con esquizofrenia muestran diferentes patrones de alteraciones de la sustancia gris, que son útiles para tipificar a los pacientes en subgrupos.

Lectura recomendada:
Subtyping Schizophrenia Patients Based on Patterns of Structural Brain Alterations
Schizophrenia Bulletin, 48(1):241-250
¿Por qué se considera que la RMN es una herramienta poderosa para investigar los fundamentos neurobiológicos de la esquizofrenia?  
Introducción:
La resonancia magnética nuclear (RMN) es un método no invasivo utilizado para valorar, entre otros, la anatomía, función y metabolismo del cerebro en pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Magnetic Resonance Imaging throughout the Clinical Course of Schizophrenia: Neurobiological Underpinnings and Clinical Implications
Journal of Integrative Neuroscience, 21(5):1-7
¿En dónde se localizan con mayor frecuencia las fracturas vertebrales en pacientes con fractura de cadera?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales son frecuentes en pacientes con fractura de cadera.

Lectura recomendada:
Osteoporotic Vertebral Fractures are Common in Hip Fracture Patients and are Under-recognized
Journal of Clinical Densitometry, 24(2):183-189
¿Cómo se realiza el diagnóstico del síndrome de Eagle?  
Introducción:
El síndrome de Eagle se caracteriza por la elongación o deformación del proceso estiloides con calcificación del ligamento estilohioideo. Se observan, también, diversos síntomas y signos.

Lectura recomendada:
Calcificación de los Procesos Estiloides: Sus Implicancias en Odontología. Presentación de un Caso
International Journal of Odontostomatology, 15(1):82-87
¿Cuáles son los factores que predicen la aparición de eventos cardiovasculares mayores, en pacientes con angina microvascular?  
Introducción:
La angina microvascular es un problema importante de salud, de manera independiente del sexo o la etnia; la angina microvascular se asocia con riesgo sustancial de eventos cardiovasculares mayores.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Prognosis of Patients with Microvascular Angina: an International and Prospective Cohort Study by the Coronary Vasomotor Disorders International Study (COVADIS) Group
European Heart Journal, :1-9
¿Qué efecto estructural está asociado con la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es importante para la salud estructural del cerebro.

Lectura recomendada:
Associations of Vitamin D Deficiency with MRI Markers of Brain Health in a Community Sample
Clinical Nutrition, 40(1):72-78
¿Cuál es la dificultad en el diagnóstico de las fracturas por compresión vertebral asociadas con lactancia o embarazo?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales por compresión asociadas con embarazo y lactancia suelen ser atribuidas a la osteoporosis relacionada con la lactancia o el embarazo, debido a que estos cuadros pueden provocar una pérdida ósea leve. La osteoporosis vinculada con la lactancia o el embarazo es una afección rara, aunque los casos se encuentran en aumento debido a una mayor conciencia de esta enfermedad entre los médicos.

Lectura recomendada:
Pregnancy- and Lactation-associated Vertebral Compression Fractures: MRI Prevalence and Characteristics
Osteoporosis International, 32:981-989
¿Cuál es la presentación atípica más frecuente de las metástasis pulmonares del osteosarcoma?  
Introducción:
Los pulmones son el sitio más prevalente de metástasis del osteosarcoma.

Lectura recomendada:
Características Tomográficas de Metástase Pulmonar de Osteossarcoma: Estudo Retrospectivo com 127 Pacientes
Jornal Brasileiro de Pneumologia, 49(2):1-8
Señale el enunciado correcto para las reacciones de hipersensibilidad a los medios de contraste iodados (MCI):  
Introducción:
Los medios de contraste iodados se utilizan para potenciar la visión de las estructuras en la tomografía computarizada y en las intervenciones fluoroscópicas.

Lectura recomendada:
Hypersensitivity Reactions to Iodinated Radiocontrast Media: Cluster Analysis Reveals Distinct Clinical Phenotypes
World Allergy Organization Journal, 15(9):1-17
¿Cuál es el esquema de prevención farmacológica, potencialmente útil para prevenir recurrencias de reacciones de hipersensibilidad tardía, en pacientes con antecedente de estas reacciones luego de la exposición a medios de contraste iodado?  
Introducción:
Las reacciones de hipersensibilidad atribuidas a los medios de contraste iodado se clasifican en reacciones de hipersensibilidad inmediata, las cuales aparecen en el transcurso de la hora después de la administración de la sustancia de contraste, y reacciones de hipersensibilidad tardía, que aparecen más de una hora después de la exposición.

Lectura recomendada:
Pharmacological Prevention of Delayed Hypersensitivity Reactions Caused by Iodinated Contrast Media
World Allergy Organization Journal, 14(7):1-10
¿Con cuál de las siguientes alteraciones auriculares ha sido relacionado el tabaquismo?  
Introducción:
El tabaquismo es un factor de riesgo dependiente de la dosis para la enfermedad cardiovascular en general, y para las alteraciones auriculares en particular.

Lectura recomendada:
Association of Left Atrial Size Measured by Non-Contrast Computed Tomography with Cardiovascular Risk Factors-The Danish Cardiovascular Screening Trial (DANCAVAS)
Diagnostics, 12(2):1-12
¿En qué grupo poblacional podrían extenderse los intervalos de colonoscopia de detección de 10 años recomendados en la actualidad?  
Introducción:
Se recomienda repetir la colonoscopia de detección para prevenir y detectar de forma precoz el cáncer colorrectal en intervalos de 10 años, lo que va acompañado de altas exigencias de capacidades y costos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Colorectal Neoplasia 10 or more Years after a Negative Screening Colonoscopy in 120?000 Repeated Screening Colonoscopies
JAMA Internal Medicine, :1-8
¿Qué permite el estudio de deformación de la AI mediante CMR-FT?  
Introducción:
La deformación de la aurícula izquierda (AI) se puede estudiar mediante seguimiento de características de resonancia magnética cardíaca (CMR-FT, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
The Emerging Role of Atrial Strain Assessed by Cardiac MRI in Different Cardiovascular Settings: An up-to-date Review
European Radiology, 32(7):4384-4394
¿Cuál de los siguientes procedimientos sería particularmente útil para el diagnóstico de la endometriosis invasiva profunda en la práctica?  
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad común del útero que afecta el tejido endometrial extrauterino.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-analysis on Transvaginal Ultrasonography in the Diagnosis of Deep Invasive Endometriosis
Annals of Palliative Medicine, 11(1):281-290
En la tomografía por emisión de positrones, la migraña crónica y la episódica se diferencian por:  
Introducción:
La clasificación entre migraña crónica y episódica está arbitrariamente basada en criterios de temporalidad y frecuencia; sin embargo, se cree que existe sustrato neurobiológico en su cronificación.

Lectura recomendada:
Headache-related Circuits and High Frequencies Evaluated by EEG, MRI, PET as Potential Biomarkers to Differentiate Chronic and Episodic Migraine: Evidence from a Systematic Review
The Journal of Headache and Pain, 23(1):1-14
¿Cuál de las siguientes se considera una ventaja de la histerosalpingografía virtual en comparación con el método convencional?  
Introducción:
La histerosalpingografía virtual por tomografía computarizada es una aplicación novedosa de las técnicas por imágenes para la visualización de los genitales femeninos internos.

Lectura recomendada:
Multidetector Computed Tomography Virtual Hysterosalpingography in the Investigation of the Uterus and Fallopian Tubes
European Journal of Radiology, 67(3):531-535
¿Qué efecto tiene la observación basada en puntajes de pacientes con apendicitis equívoca temprana?  
Introducción:
Tradicionalmente, la apendicitis aguda se ha tratado mediante apendicectomía de emergencia, que se pensó para evitar la perforación y las complicaciones posteriores. Sin embargo, no todos los casos de apendicitis progresarán a gangrena y perforación; y la apendicitis leve en cambio puede resolverse de forma espontánea.

Lectura recomendada:
Diagnostic Imaging or Observation in Early Equivocal Appendicitis (DIAMOND): Open-label, Randomized Clinical Trial
British Journal of Surgery, 109(7):588-594
Señale el enunciado correcto para el ultrasonido con contraste (UC) para la detección de carcinomas hepatocelulares, en pacientes con enfermedad hepática crónica:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library,
¿Cuál de las siguientes imágenes tomográficas puede encontrarse en la fibrosis y el enfisema pulmonar combinados?  
Introducción:
Las imágenes por tomografía computarizada de alta resolución de la fibrosis y el enfisema pulmonar combinados son variables, y pueden hallarse incluso en personas asintomáticas.

Lectura recomendada:
Syndrome of Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Research Statement
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 206(4):7-41
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