Expertos Preguntan

Específicas de Diagnóstico por Imágenes

¿Cuál es el efecto del endoceptivo liberador de levonorgestrel sobre la menorragia asociada con miomas uterinos?  
Introducción:
Los leiomiomas uterinos son tumores benignos de elevada frecuencia que pueden originar síntomas menstruales, compresivos y menorragia, por lo cual con frecuencia se indica histerectomía.

Lectura recomendada:
Progestin-Releasing Intrauterine Systems and Leiomyoma
Contraception, 75(Supl. 6):130-133
¿Cómo se realiza la ecoendoscopia de un órgano sólido del aparato digestivo como el páncreas?  
Introducción:
Debido a que el páncreas se encuentra alojado en el retroperitoneo, cubierto por vísceras huecas y con su cara dorsal opuesta a la columna, el diagnóstico de la patología que lo afecta presenta numerosas dificultades.

Lectura recomendada:
The Role of CT and Endoscopic Ultrasound in Pre-Operative Staging of Pancreatic Cancer
European Journal of Radiology, 62(2):166-169
¿Cuál fue la principal alteración asociada con el hallazgo aislado de arteria umbilical única?  
Introducción:
La detección de arteria umbilical única en el segundo trimestre debe orientar el rastreo de anormalidades fetales asociadas.

Lectura recomendada:
Single Umbilical Artery and its Siding in the Second Trimester of Pregnancy: Relation to Chromosomal Defects
Prenatal Diagnosis, 27(4):327-331
¿Qué recurso se utiliza en tomografía computarizada para resaltar imágenes activas de órganos sólidos, no tubulares, es decir aquellas que no son secuelas o cicatrices?  
Introducción:
El estudio por imágenes de las cavidades orgánicas permite descubrir formaciones anormales. Las características radiográficas hacen sospechar la etiología y de esta manera el especialista puede emitir un diagnóstico presuntivo. Antes del tratamiento debe confirmarse ese diagnóstico.

Lectura recomendada:
Mass Screening of Multiple Abdominal Solid Organs Using Mobile Helical Computed Tomography Scanner - A Preliminary Report
Asian Journal of Surgery, 30(2):118-121
¿Cuál de las siguientes técnicas es la más exacta para la evaluación del miembro inferior completo?  
Introducción:
Si bien la evaluación angiográfica intraarterial por contraste es el método de referencia, existen complicaciones asociadas con este procedimiento. En la actualidad, se dispone de varias alternativas con técnicas de imagen.

Lectura recomendada:
Duplex Ultrasonography, Magnetic Resonance Angiography, and Computed Tomography Angiography for Diagnosis and Assessment of Symptomatic, Lower Limb Peripheral Arterial Disease: Systematic Review
BMJ, 334(7606):1257-1261
¿Cuál es el porcentaje de incidencia de complicaciones graves de la coronariografía convencional?  
Introducción:
La angiografía coronaria convencional aún es el método de referencia para el diagnóstico de cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
Estimating Risk of Cancer Associated with Radiation Exposure from 64-Slice Computed Tomography Coronary Angiography
JAMA, 298(3):317-323
Señale cuál es la ventaja de la preparación colónica con fosfato de sodio sobre los agentes catárticos para la colonografía por tomografía computarizada (CTC):  
Introducción:
Muchos investigadores prefieren el fosfato de sodio para la preparación colónica para la colonografía por tomografía computarizada sobre los agentes catárticos.

Lectura recomendada:
Prospective Blinded Trial Comparing 45-mL and 90-mL Doses of Oral Sodium Phosphate for Bowel Preparation before Computed Tomographic Colonography
Journal of Computer Assisted Tomography, 31(1):53-58
¿Qué procedimiento diagnóstico es de elección en enfermos en quienes se sospecha un carcinoma de pulmón?  
Introducción:
La biopsia con aguja de corte y la biopsia por aspiración con aguja fina asistidas por ultrasonografía son de enorme utilidad en el diagnóstico de diversos procesos pulmonares

Lectura recomendada:
Ulrasound-Assisted Transthoracic Biopsy: Fine-Needle Aspiration or Cutting-Needle Biopsy?
European Respiratory Journal, 29(2):357-362
¿Cuál es la sensibilidad de la aspiración con aguja fina guiada por ultrasonografía en la detección de metástasis de ganglios celíacos en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
El tratamiento óptimo de los pacientes con cáncer de pulmón requiere varios estudios diagnósticos y de clasificación del estadio tumoral.

Lectura recomendada:
Endoscopic Ultrasound as a First test for Diagnosis and Staging of Lung Cancer: A Prospective Study
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):345-354
¿Qué es la adventicia o periquística?  
Introducción:
La hidatidosis es una enfermedad endémica en regiones donde los humanos conviven con el ganado, que se comporta como huésped intermediario, y con perros, que son los huéspedes definitivos habituales. Las complicaciones, generalmente infecciosas, dan lugar a cuadros clínicos graves.

Lectura recomendada:
Unusual Imaging Characteristics of Complicated Hydatid Disease
European Journal of Radiology, 63(1):84-93
¿Cuál es la utilidad de la medición del volumen cerebeloso fetal, mediante ecografía tridimensional?  
Introducción:
La disponibilidad de equipos para estudios ecográficos en 3 dimensiones (3D) ha facilitado la evaluación del volumen de diversos órganos fetales, especialmente aquellos que presentan contorno irregular, como el cerebelo.

Lectura recomendada:
Correlation of the Fetal Cerebellar Volume with other Fetal Growth Indices by Three-Dimensional Ultrasound
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 20(8):581-587
¿Cuál es el valor umbral de presión arterial pulmonar media para considerar hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad de las arterias pulmonares, caracterizada por proliferación vascular y remodelamiento, que resulta en un incremento progresivo en la resistencia vascular pulmonar que conduce a la insuficiencia del ventrículo derecho y la muerte.

Lectura recomendada:
Imaging of the Heart in Pulmonary Hypertension
International Journal of Clinical Practice, 61(156):15-26
¿Qué esquema de terapia hormonal induce mayor aumento de la densidad mamaria?  
Introducción:
La terapia hormonal modifica la densidad mamaria.

Lectura recomendada:
Effect of Estrogen-Progestin and Estrogen on Mammographic Density
Journal of Reproductive Medicine, 52(6):513-520
¿Qué período se considera para definir el fracaso del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) administrados 1 vez al día en dosis estándar en pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE) y en aquellos con esofagitis erosiva (EE)?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) revolucionaron el paradigma del tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, un importante número de informes indica que aproximadamente el 30% de los pacientes no responde sintomáticamente al tratamiento con dosis estándar de IBP.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitor Therapy in Patients with Gastro-Oesophageal Reflux Disease: Putative Mechanisms of Failure
Drugs, 67(11):1521-1530
Indique la opción correcta con respecto a la RNM fetal:  
Introducción:
La RNM fetal es una técnica en crecimiento, sus aplicaciones son cada vez mayores conforme va ganando en seguridad y sus beneficios son incuestionables ante determinadas situaciones.

Lectura recomendada:
MRI and Multiplanar 3D Ultrasound Compared in the Prenatal Assessment of Enlarged Posterior Fossa
Journal of Perinatal Medicine, 35(5):422-424
¿Cuál de los siguientes radiofármacos es el más utilizado actualmente en los estudios centellográficos para detectar tumores que expresan receptores de somatostatina (sst)?  
Introducción:
Una variedad de tumores neuroendocrinos expresan receptores de somatostatina, principalmente aquellos sst2, 5 y 3, una propiedad que se ha aprovechado para visualizar el tejido neoplásico mediante imágenes funcionales.

Lectura recomendada:
Somatostatin Receptor Imaging for Neuroendocrine Tumors
Pituitary, 9(3):243-248
Señale en cuál de los siguientes casos la alteración del vaciado de la vesícula biliar se asocia con mayor riesgo de formación de cálculos biliares:  
Introducción:
Los cálculos biliares se diagnostican con frecuencia en el mundo occidental –entre el 10% y 12% de la población adulta los presentan– y conducen a considerables gastos en los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Evaluation of Gallbladder Motility: Comparison of Two-Dimensional and Three-Dimensional Ultrasonography
Annals of Hepatology, 6(3):164-169
¿Cuáles de los aquí mencionados son los cambios iniciales en la estructura articular?  
Introducción:
La artrosis es la enfermedad degenerativa articular de mayor prevalencia, para la cual no existe aún un tratamiento efectivo y cuya fisiopatología no se conoce de manera completa.

Lectura recomendada:
Quantitative MRI of Parallel Changes of Articular Cartilage and Underlying Trabecular Bone in Degeneration
Osteoarthritis and Cartilage, 15(10):1149-1157
¿Cuál de los siguientes parámetros se ha utilizado tradicionalmente para establecer el diagnóstico y la progresión de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad degenerativa que compromete fundamentalmente el cartílago articular. La rodilla es una de las estructuras más afectadas.

Lectura recomendada:
Separation of Healthy and Early Osteoarthritis by Automatic Quantification of Cartilage Homogeneity
Osteoarthritis and Cartilage, 15(10):1199-1206
¿Cuál de los siguientes es considerado el método de referencia para el tamizaje de cáncer de colon en la actualidad?  
Introducción:
Los estudios de tamizaje en el cáncer colorrectal son fundamentales en la prevención primaria y secundaria de esta enfermedad, ya que permite el diagnóstico en estadios tempranos con mayor supervivencia luego del tratamiento.

Lectura recomendada:
The Colon—The Latest Terrain for Capsule Endoscopy
Digestive and Liver Disease, 39(10):895-899
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