Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué efecto posoperatorio tiene la administración preoperatoria de melatonina en embarazadas programadas para cesárea?  
Introducción:
La cesárea se ha relacionado con una serie de efectos negativos, como dolor, ansiedad y problemas para dormir.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Preoperative Melatonin for Women Undergoing Cesarean Section: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Placebo-Controlled Trials
Médecine, 56(6):1-14
¿Qué característica presenta el cáncer endometrial concurrente con hiperplasia endometrial atípica?  
Introducción:
El cáncer endometrial puede presentarse junto con la hiperplasia endometrial atípica.

Lectura recomendada:
Cáncer de Endometrio Concurrente en Pacientes con Diagnóstico de Hiperplasia Endometrial Atípica Sometidas a Histerectomía en el Hospital Privado Universitario de Córdoba: Nuestra Experiencia
Revista FASGO, 22(2):1-110
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento sería eficaz para la prevención de fracturas por osteoporosis en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La osteoporosis, la enfermedad ósea más común, es una causa importante de fracturas en mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pharmacologic Therapies for Prevention of Osteoporotic Vertebral Fractures in Postmenopausal Women
Heliyon, 9(2):1-12
Señale el enunciado correcto para las embarazadas con válvulas protésicas mecánicas:  
Introducción:
La enfermedad valvular cardíaca, adquirida o congénita, está presente en alrededor del 1% al 3% de todos los embarazos y es una de las principales causas de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Desenlaces Clínicos en Embarazo de Mujeres con Prótesis Valvular Mecánica
Acta Médica Colombiana (AMC), 48(2):1-7
¿Qué efecto tiene la suplementación con melatonina en el embarazo de alto riesgo?  
Introducción:
El control de la inflamación y el estrés oxidativo es fundamental para un embarazo saludable.

Lectura recomendada:
Melatonin-Attenuated Oxidative Stress in High-Risk Pregnant Women Receiving Enoxaparin and Aspirin
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2023(9523923):1-6
¿Cuál de las siguientes es una complicación del uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
Los fármacos más frecuentemente utilizados para la osteoporosis son los bisfosfonatos. Aunque su perfil de seguridad es bueno, se han asociados con algunas complicaciones.

Lectura recomendada:
An Overview of the Management of Osteoporosis in the Aging Female Population
Women's Health (london, England), 19:1-11
¿Cuáles son las bebidas que estarían asociadas con síntomas urinarios?  
Introducción:
Los pacientes que presentan urgencia, con incontinencia o sin ella, suelen reducir el consumo de líquidos irritantes vesicales, como la cafeína y el alcohol.

Lectura recomendada:
Total Fluid Intake, Caffeine, and Other Bladder Irritant Avoidance among Adults Having Urinary Urgency with and Without Urgency Incontinence: The Symptoms of Lower Urinary Tract Dysfunction Research Network (LURN)
Neurourology and Urodynamics, 42(1):213-220
¿Cuáles son los factores que predicen la necesidad de insulinoterapia en embarazadas con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de severidad variable que comienza, o que se reconoce por primera vez, durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados al Requerimiento de Insulina en Pacientes con Diabetes Gestacional en un Hospital de Referencia en Buenos Aires, Argentina: Estudio de Cohorte Retrospectiva
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):1-7
¿Cuáles son los factores persistentes de riesgo más importantes de preeclampsia (PE) en mujeres tratadas con aspirina, como profilaxis de la PE?  
Introducción:
La incidencia global estimada de preeclampsia (PE) es de entre 2.1% y 5.6% de las gestaciones. La PE es una causa importante de morbilidad materna y fetal, y es la segunda causa más frecuente de mortalidad materna.

Lectura recomendada:
Persisting Risk Factors for Preeclampsia Among High-risk Pregnancies Already Using Prophylactic Aspirin: A Multi-country Retrospective Investigation
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 36(1):1-7
Señale el enunciado correcto para la diabetes gestacional:  
Introducción:
La diabetes gestacional es la complicación metabólica más frecuente en el embarazo, con una incidencia de entre 7% y 10% en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Association between HbA1c Levels and Fetal Macrosomia and Large for Gestational Age Babies in Women with Gestational Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of 17,711 Women
Journal of Clinical Medicine, 12(11):1-13
¿Qué efecto tienen los probióticos sobre la DA?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA) es una de las enfermedades de la piel más frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Association of Probiotics with Atopic Dermatitis among Infant: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Oxidative Medicine and Cellular Longevity, 2022(5080190):1-7
Señale el enunciado correcto para la exposición a ondansetrón durante la gestación:  
Introducción:
Alrededor del 80% de las embarazadas presentan náuseas y vómitos, y entre el 20% y 25% de estas pacientes son tratadas con ondansetrón, un antagonista de los receptores 5-HT3.

Lectura recomendada:
Comparison of Pregnancy Outcomes of Patients Treated with Ondansetron vs Alternative Antiemetic Medications in a Multinational, Population-Based Cohort
JAMA Network Open, 4(4):1-14
¿Cuál de las siguientes aseveraciones con respecto a los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) y al síndrome de vejiga hiperactiva (VHA) es verdadera?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario inferior son altamente prevalente entre las mujeres, y se asocian con repercusiones sanitarias, sociales y económicas importantes.

Lectura recomendada:
Women’s Knowledge of Bladder Health: What We Have Learned in the Prevention of Lower Urinary Tract Symptoms (PLUS) Research Consortium
Current Bladder Dysfunction Reports, 15:188-195
¿Cuál de las siguientes estrategias de tratamiento es eficaz para reducir el riesgo de recurrencia de vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La prevalencia estimada de vaginosis bacteriana en mujeres en edad reproductiva es del 15% a 50%.

Lectura recomendada:
Randomized Trial of Lactin-V to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis
New England Journal of Medicine, 382:1906-1915
¿Cuál es el mecanismo de acción del fezolinetant?  
Introducción:
La mayoría de las mujeres de entre 40 y 64 años refieren síntomas vasomotores, como sofocos y sudoración nocturna, asociados con la menopausia.

Lectura recomendada:
Safety of Fezolinetant for Vasomotor Symptoms Associated with Menopause A Randomized Controlled Trial
Obstetrics and Gynecology, 14(4):737-747
Señale el enunciado correcto para el riesgo de enfermedad cardiovascular en relación con el momento de la menopausia:  
Introducción:
La edad promedio de la menopausia ha sido estimada entre los 49 y 52 años, pero alrededor del 5% de la población femenina tiene menopausia entre los 40 y 45 años, es decir menopausia precoz, y aproximadamente el 1% tiene menopausia antes de los 40 años.

Lectura recomendada:
The Risk of Long-term Cardiometabolic Disease in Women with Premature or Early Menopause: A Systematic Review and Meta-analysis
Frontiers in Cardiovascular Medicine, 10:1-14
¿Qué puede provocar fiebre durante el trabajo de parto?  
Introducción:
En las últimas décadas, la analgesia epidural se ha convertido en una opción más popular, y las tasas de su uso varían del 10% al 83%.

Lectura recomendada:
Interventions for the Prevention or Treatment of Epidural-related Maternal Fever: A Systematic Review and Meta-analysis
British Journal of Anaesthesia, 129(4):567-580
¿Qué efecto tiene la realización de actividad física durante el embarazo?  
Introducción:
La práctica de la actividad física durante el embarazo y después del parto tiene múltiples beneficios para la salud maternofetal.

Lectura recomendada:
Actividad Física en el Embarazo y Puerperio: Prevalencia y Recomendaciones de los Profesionales Sanitarios
Atención Primaria, 55(5):1-8
¿Cuál antibiótico no puede usarse en embarazadas con infección odontógena?  
Introducción:
Las infecciones odontógenas progresan de forma rápida durante el embarazo; pueden provocar complicaciones regionales y sistémicas, y poner en peligro la vida de la madre y el feto.

Lectura recomendada:
Antibiotic Use in Endodontic Treatment during Pregnancy: A Narrative Review
European Journal of Translational Myology, 32(4):1-8
¿Qué factor se ha asociado con mayor riesgo de infección confirmada o sospechada después del parto vaginal operatorio?  
Introducción:
La sepsis sigue siendo una de las principales causas de muerte materna en todo el mundo, y representa aproximadamente el 5% y el 11% de las muertes en países de ingresos altos y bajos, respectivamente.

Lectura recomendada:
Factors Associated with Infection after Operative Vaginal birth—A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial of Prophylactic Antibiotics for the Prevention of Infection Following Operative Vaginal Birth
American Journal of Obstetrics and Gynecology, :1-11
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