Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes fármacos puede asociarse con la aparición y progresión de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Existen pacientes con diabetes con resistencia a la insulina muy acentuada y, por ende, sus requerimientos de insulina son muy elevados. Existen diversas circunstancias que pueden relacionarse con esto, entre ellas, las farmacológicas.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to the Patient with Diabetes Mellitus and Very High Insulin Requirements
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):231-242
¿Qué pacientes diabéticas posmenopáusicas tienen una menor densidad mineral ósea?  
Introducción:
La diabetes representa un factor de riesgo importante de osteoporosis.

Lectura recomendada:
Prevalence and Predictors of Osteopenia and Osteoporosis in Postmenopausal Chinese Women with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):261-269
¿Qué pacientes presentan aumento de los niveles de osteoprotegerina en sangre?  
Introducción:
La osteoprotegerina es un miembro de la superfamilia del receptor del factor de necrosis tumoral alfa, posiblemente relacionado con la aparición de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Increased Osteoprotegerin Levels in Women with Previous Gestational Diabetes Developing Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):26-31
¿Qué factores se asocian con el tejido adiposo epicárdico en las mujeres jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tejido adiposo epicárdico es una forma particular de tejido adiposo visceral que representaría un nuevo parámetro predictivo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Increased Epicardial Adipose Tissue in Type 1 Diabetes Is Associated with Central Obesity and Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):47-53
¿Cuál de estas complicaciones de las cirugías por fracturas de tobillo es más frecuente en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes presentan mayores índices de complicaciones posoperatorias de las cirugías terapéuticas de las fracturas de tobillo.

Lectura recomendada:
Elevated Risks of Ankle Fracture Surgery in Patients with Diabetes
Clinical Diabetes, 28(4):166-170
¿Cuál es el tratamiento preferido para controlar la glucemia en las mujeres con diabetes tipo 2 durante la gestación?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 eleva considerablemente el riesgo de complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Preconception Care for Women with Preexisting Type 2 Diabetes
Clinical Diabetes, 29(1):10-16
¿Qué mecanismos explicarían la disfunción del endotelio en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La disfunción del endotelio cumple una participación primordial en el daño vascular de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Novel Mechanisms of Endothelial Dysfunction in Diabetes
Journal of Cardiovascular Disease Research, 1(2):59-63
¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo2 se asocia con aumento de peso?  
Introducción:
Los diversos fármacos usados en el tratamiento de la diabetes tipo 2 ejercen distintos efectos sobre el peso corporal, lo que parece relacionarse con su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Weight Neutrality with the DPP-4 Inhibitor, Vildagliptin: Mechanistic Basis and Clinical Experience
Vascular Health and Risk Management, 2010(6):541-548
¿Cuál de estas variables intraquirúrgicas se relaciona con un mayor riesgo de incremento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos vitrectomizados?  
Introducción:
El aumento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos sometidos a una vitrectomía parece guardar relación con ciertas variables intraoperatorias.

Lectura recomendada:
Impact of Early Rise of Intraocular Pressure on Visual Outcome Following Diabetic Vitrectomy
Indian Journal of Ophthalmology, 59(1):37-40
¿Cuál es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes en pacientes con sobrepeso?  
Introducción:
Es frecuente que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 sufran enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, los científicos aún no pudieron demostrar si el tratamiento hipoglucemiante produce beneficios en este aspecto.

Lectura recomendada:
Metformin Use and Mortality Among Patients With Diabetes and Atherothrombosis
Archives of Internal Medicine, 170(21):1892-1899
¿Cuál es el país con la mayor prevalencia de diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo cardiovascular cuya prevalencia aumenta con la edad, y es especialmente frecuente entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety and Cost-Effectiveness of Insulin Sensitizers as Add-On Therapy in Metabolic Syndrome In Patients With Secondary Sulfonylurea Failure: A Comparative Study
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 1(2):82-86
¿Qué tiempo de espera se recomienda para indicar la intensificación del tratamiento en los pacientes con diabetes tipo 2 sin un buen control glucémico, pese a la monoterapia en dosis adecuadas?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de la diabetes tipo 2, reflejado en un control glucémico correcto, reduce significativamente el riesgo y la gravedad de las complicaciones como retinopatía, nefropatía y neuropatía.

Lectura recomendada:
Degree of Control and Delayed Intensification of Antihyperglycaemic Treatment in Type 2 Diabetes Mellitus Patients in Primary Care in Spain
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):108-114
Respecto de la seguridad de metformina, ¿cuál de los siguientes se considera un factor de predisposición para la aparición de acidosis láctica en los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina?  
Introducción:
La metformina es el fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2. En los pacientes japoneses, las dosis empleadas son mucho menores que las usadas en países occidentales; aun así, su eficacia y seguridad son similares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Metformin For Treatment of Type 2 Diabetes In Elderly Japanese Patients
Geriatrics and Gerontology International, 11(1):55-62
¿Cuál es el hipoglucemiante que se asocia con mejor perfil de lípidos al año de comenzado el tratamiento?  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales suelen modificar el perfil de los lípidos.

Lectura recomendada:
The Effect of Incident Antidiabetic Regimens on Lipid Profiles in Veterans with Type 2 Diabetes: A Retrospective Cohort
Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 20(1):36-44
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad atribuible a candidiasis hospitalaria?  
Introducción:
Candida es un microorganismo oportunista que habitualmente coloniza las superficies cutáneas y mucosas. Sin embargo, cuando existen alteraciones en las barreras anatómicas o cuando existe compromiso del sistema inmunitario del hosperdero, pueden producirse infecciones sistémicas graves.

Lectura recomendada:
Statin Therapy and Decreased Incidence of Positive Candida Cultures Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Undergoing Gastrointestinal Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 85(12):1073-1079
¿Cuál es la prevalencia de úlceras en los pies a lo largo de la vida de los pacientes diabéticos?  
Introducción:
Las úlceras en los pies son una de las complicaciones más graves de la diabetes. Su aparición se relaciona con la neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and Other Psycho-Social Conditions as Important Factors in the Development of Diabetic Foot Ulcers
Diabetic Medicine, 28(2):168-174
¿Cuál de las siguientes complicaciones son más frecuentes en las mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con el aumento de la frecuencia de diversas complicaciones obstétricas, tanto a nivel materno como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Controversies in Gestational Diabetes
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):37-49
¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales se propone como alternativa terapéutica de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional podría tratarse con hipoglucemiantes orales, los cuales se asocian con ventajas en relación con la insulina en términos de la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycaemic Agents During Pregnancy: The Evidence for Effectiveness and Safety
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):51-63
¿Cuál de los siguientes constituyen síntomas de hipoglucemia grave?  
Introducción:
En el embarazo en mujeres diabéticas es fundamental lograr un buen control glucémico para mejorar los resultados obstétricos y reducir la frecuencia de complicaciones como macrosomía, hipoglucemia neonatal, necesidad de cesárea, preeclampsia y otras.

Lectura recomendada:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):65-76
¿Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la gestación en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La diabetes complica considerablemente la evolución de la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Complications in Diabetic Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):77-90
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