¿Qué alteraciones estructurales caracterizan a los pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Se define a la hipertensión pulmonar como un media de la presión arterial pulmonar mayor de 25 mm Hg en reposo, si bien también se consideran otros parámetros, como una presión de enclavamiento de hasta 15 mm Hg. La falta de especificidad de las manifestaciones induce un diagnóstico tardío y un peor pronóstico; asimismo, los tratamientos disponibles no son curativos.

Lectura recomendada:
Signal Transduction in the Development of Pulmonary Arterial Hypertension
Pulmonary Circulation, 3(2):278-293

¿Qué factores pueden afectar el efecto de los estrógenos sobre el riesgo de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
Existen numerosas condiciones clínicas que pueden generar hipertensión pulmonar y, en consecuencia, insuficiencia ventricular derecha. En general se observa una frecuencia superior de hipertensión pulmonar en mujeres adultas en comparación con los hombres, aunque se desconoce el motivo de dicha discrepancia.

Lectura recomendada:
Gender, Sex Hormones and Pulmonary Hypertension
Pulmonary Circulation, 3(2):294-314

¿Cuáles son los pacientes asmáticos en quienes el tratamiento con montelukast sería particularmente útil?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los leucotrienos, particularmente útil para el tratamiento del asma en ciertos enfermos.

Lectura recomendada:
Impact of Montelukast on Asthma Associated With Rhinitis, and Other Triggers and Co-Morbidities
Journal of Asthma, 51(1):1-17

¿En qué porcentaje de personas sin antecedentes de asma puede observarse la broncoconstricción inducida por el ejercicio?  
Introducción:
La broncoconstricción inducida por el ejercicio se define como el estrechamiento transitorio de las vías aéreas, el cual limita la expiración y sucede, generalmente, luego de una sesión de ejercicios.

Lectura recomendada:
Prevalence of Bronchoconstriction Induced by Eucapnic Voluntary Hyperpnoea in Recreationally Active Individuals
Journal of Asthma, 51(1):44-50

Señale la opción correcta sobre el riesgo de internación vinculada con la presencia de neumonía adquirida en la comunidad:  
Introducción:
La prescripción de inhibidores de la bomba de protones en general tiene lugar en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico. No obstante, los inhibidores de la bomba de protones también se administran para prevenir la aparición de úlcera y dispepsia en pacientes que reciben antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and the Risk of Hospitalisation for Community-Acquired Pneumonia: Replicated Cohort Studies With Meta-Analysis
Gut, 63(4):552-558

¿Qué efectos tuvo la monoterapia con sildenafil en los pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
El inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5, sildenafil, está aprobado para el tratamiento de la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
STARTS-2: Long-Term Survival With Oral Sildenafil Monotherapy in Treatment-Naïve Pediatric Pulmonary Arterial Hypertension
Circulation,

¿Cuál de los siguientes es el organismo más frecuentemente involucrado en la neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una importante causa de mortalidad en la actualidad.

Lectura recomendada:
Community-Acquired Pneumonia
New England Journal of Medicine, 370(6):543-551

¿Qué métodos se recomiendan para evitar los efectos adversos tópicos de los corticoides inhalatorios?  
Introducción:
El depósito local de los corticoides inhalatorios en la orofaringe puede llevar a efectos adversos tópicos tales como disfonía.

Lectura recomendada:
Absence of Gargling Affects Topical Adverse Symptoms Caused by Inhaled Corticosteroids in Females
Journal of Asthma, 51(2):221-224

¿Cuáles son los pacientes asmáticos que pueden beneficiarse con el tratamiento con omalizumab?  
Introducción:
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado contra la IgE, aprobado para el tratamiento del asma grave atópica.

Lectura recomendada:
Omalizumab for Severe Asthma: Efficacy Beyond the Atopic Patient?
Drugs, 74(5):521-533

¿Cuáles son factores de riesgo de tuberculosis multirresistente (TBC-MR)?  
Introducción:
La tuberculosis, una enfermedad bacteriana provocada por Mycobacterium tuberculosis, produce más muertes en los adultos por año que cualquier otra enfermedad infecciosa.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolones for Treating Tuberculosis
Cochrane Biblioteca Virtual em Saúde (Cochrane BVS), 23(1)

¿Cuál es la causa más frecuente de nocturia?  
Introducción:
La nocturia, necesidad de levantarse para orinar durante el sueño, es un síntoma frecuente de un sinnúmero de patologías urológicas y sistémicas.

Lectura recomendada:
Clinical Predictors of Nocturia in the Sleep Apnea Population
Urology Annals, 6(1):31-35

¿Qué fármacos se recomiendan para el tratamiento de los niños hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad?  
Introducción:
La prescripción de antibióticos a los pacientes pediátricos con neumonía adquirida en la comunidad es heterogénea debido al desconocimiento del agente causal, entre otras cuestiones. Esto motivó que la Infectious Diseases Society of America (IDSA) recomendara la evaluación de la infección por Mycoplasma pneumoniae en todos los niños internados con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad.

Lectura recomendada:
Treatment of Mycoplasma Pneumonia: A Systematic Review
Pediatrics, 133(6):1081-1090

¿Cuál de los siguientes factores tiene mayor efecto en la velocidad de crecimiento en los primeros dos años de vida?  
Introducción:
Para evaluar los efectos de los corticoides administrados por vía inhalatoria sobre el crecimiento infantil es importante conocer las características normales del crecimiento y desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids in Children: Effects on Bone Mineral Density and Growth
The Lancet Respiratory Medicine, 2(6):487-496

¿Cuánto tiempo puede transcurrir entre la exposición al humo del tabaco y la medición de los niveles de cotinina en la orina para que ésta refleje la presencia de nicotina?  
Introducción:
La exposición a la nicotina en el humo ambiental puede medirse mediante los niveles urinarios de cotinina (= 1 ng).

Lectura recomendada:
Low-Level Environmental Tobacco Smoke Exposure and Inflammatory Biomarkers in Children With Asthma
Journal of Asthma, 51(4):355-359

¿Cuál es el tratamiento de elección de los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas?  
Introducción:
El esquema alternativo más estudiado para el enfoque de pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas ha sido la combinación de irinotecán y cisplatino.

Lectura recomendada:
Chemotherapy for Small-Cell Lung Cancer
Lancet Oncology, 15(1):13-14

La tos crónica que desaparece con el sueño ¿a qué diagnóstico orienta?  
Introducción:
Se define como tos crónica a la que persiste por más de 4 semanas y puede deberse a diversas etiologías.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of Chronic Cough in Children
Allergy and Asthma Proceedings, 35(2):95-103

¿Con qué enfermedades se relacionan los niveles disminuidos de vitamina D?  
Introducción:
Desde hace 40 años, se observó una disminución progresiva en las concentraciones de vitamina D en la población.

Lectura recomendada:
Vitamina D y Asma: Artículo de Revisión
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 29:149-154

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes informados en adultos tratados con treprostinil subcutáneo?  
Introducción:
El treprostinil es un prostanoide que puede administrarse por vía intravenosa o subcutánea.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Treprostinil for Pulmonary Hypertension in Chronic Lung Disease of Infancy
Pediatrics, 134(1):274-278

¿Cuál de los siguientes signos imagenológicos son característicos en este diagnóstico?  
Introducción:
El diagnóstico de neumomediastino espontáneo representa un desafío que depende del entendimiento de la anatomía mediastinal normal, así como también de su fisiopatología.

Lectura recomendada:
Patrones Imagenológicos de Afectación Pleuropulmonar por Amiodarona: Ejemplos de Nuestra Casuística
Anuario Fundación Dr. J. R. Villavicencio, (20):133-139

¿Cuál de las siguientes puede considerarse una ventaja de la formación mediante el uso de simuladores?  
Introducción:
Cada vez es más frecuente el uso de simuladores para el aprendizaje de diferentes procedimientos médicos.

Lectura recomendada:
Achieving Competency in Bronchoscopy: Challenges and Opportunities
Respirology, 19(4):472-482