Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el resultado de las pruebas invasivas en los niños con sibilancias recurrentes graves?
Introducción:
En una minoría de los niños con sibilancias graves y recurrentes, el tratamiento óptimo no se asocia con la mejoría esperada.

Lectura recomendada:
Investigation of Young Children with Severe Recurrent Wheeze: Any Clinical Benefit?
European Respiratory Journal, 27(1):29-35

¿Qué procedimiento diagnóstico es más útil en niños en quienes se sospecha aspiración pulmonar crónica?
Introducción:
A pesar de la introducción de nuevas técnicas para establecer el diagnóstico de la aspiración pulmonar crónica y sus causas en los niños, su caracterización es todavía un proceso complejo y desafiante.

Lectura recomendada:
Advances in the Diagnosis and Management of Chronic Pulmonary Aspiration in Children
European Respiratory Journal, 28(4):847-861

¿Cuál de los siguientes antibióticos está indicado en el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica en sujetos de edad avanzada?
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica son complicaciones frecuentes, asociadas con efectos muy desfavorables para el pacientes y el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Acute Exacerbation of Chronic Bronchitis in Elderly Patients
Drugs & Aging, 24(7):555-572

¿Qué efecto tienen las intervenciones psicológicas y educativas en pacientes con asma de difícil control?
Introducción:
Los pacientes con asma de difícil tratamiento suelen presentar trastornos psicológicos y de comportamiento.

Lectura recomendada:
Psycho-Educational Interventions for Adults with Severe or Difficult Asthma: A Systematic Review
Journal of Asthma, 44(3):219-241

¿Qué antibiótico es útil en el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica?
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica generan importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Levofloxacin 500 mg Once Daily versus Cefuroxime 250 mg Twice Daily in Patients with Acute Exacerbations of Chronic Obstructive Bronchitis: Clinical Efficacy and Exacerbation-Free Interval
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):52-59

¿Qué infecciones respiratorias serían más frecuentes en las mujeres?
Introducción:
El sexo es un factor epidemiológico significativo para varias enfermedades.

Lectura recomendada:
Sex Differences in the Incidence and Severity of Respiratory Tract Infections
Respiratory Medicine, 101(9):1845-1863

¿Cuál es el antibiótico más utilizado para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria en niños asistidos en centros de atención primaria en España?
Introducción:
Las infecciones respiratorias bajas son un motivo común de consulta en el ámbito de la atención primaria en España.

Lectura recomendada:
Características Clínico-Epidemiológicas de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Niños Menores de 6 Años
Anales de Pediatría, 66(6):578-584

¿Cuál es el mecanismo por el cual la dehidroepiandrosterona evita la aparición de hipertensión pulmonar asociada con hipoxia?
Introducción:
La dehidroepiandrosterona protege contra la aparición de hipertensión pulmonar hipóxica.

Lectura recomendada:
Dehydroepiandrosterone Upregulates Soluble Guanylate Cyclase and Inhibits Hypoxic Pulmonary Hypertension
Cardiovascular Research, 74(3):377-387

¿Qué esquema de tratamiento es recomendable en pacientes con exacerbaciones agudas de bronquitis crónica no complicadas?
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica se asocian con consecuencias médicas importantes.

Lectura recomendada:
Patient Stratification in the Management of Acute Bacterial Exacerbation of Chronic Bronchitis: The Role of Levofloxacin 750 mg
European Respiratory Journal, 25(6):1001-1010

En un grupo de pacientes entre 2 y 18 años con tos atribuida a una infección de vías aéreas superiores de 7 días o menos de duración y trastornos del sueño asociados en los niños y sus padres ¿qué efecto tuvo el tratamiento con una única dosis de miel en comparación con una única dosis de dextrometorfano y la ausencia de terapia 30 minutos antes de irse a dormir?
Introducción:
La tos constituye un motivo frecuente de consulta; ocurre con mayor frecuencia como parte de una infección de vías aéreas superiores.

Lectura recomendada:
Effect of Honey, Dextromethorphan, and no Treatment on Cough and Sleep Quality for Coughing Children and their Parents
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 161(12):1140-1146

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más útil en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas sin respuesta a la terapia de primera línea?
Introducción:
El cáncer de pulmón es la causa más frecuente de muerte por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Phase II Study of Efficacy and Safety of Bevacizumab in Combination With Chemotherapy or Erlotinib Compared With Chemotherapy Alone for Treatment of Recurrent or Refractory Non–Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 25(30):4743-4750

¿En qué pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio limitado sería particularmente beneficiosa la radioterapia temprana con comienzo durante el transcurso de los 30 días siguientes al inicio de la quimioterapia?
Introducción:
El agregado de radioterapia a la quimioterapia podría mejorar la evolución de los enfermos con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadio limitado.

Lectura recomendada:
Timing of Chest Radiotherapy in Patients with Limited Stage Small Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials
Cancer Treatment Reviews, 33(5):461-473

¿Qué pacientes con neumonía adquirida en la comunidad pueden ser tratados con seguridad en su hogar?
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una de las infecciones más frecuentes y se asocia con un elevado índice de internación.

Lectura recomendada:
A Prediction Rule to Identify Low-Risk Patients with Community-Acquired Pneumonia
New England Journal of Medicine, 336(4):243-250

¿Qué pacientes con neumonía adquirida en la comunidad deben ser internados?
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección muy común.

Lectura recomendada:
Management of Community-Acquired Pneumonia
New England Journal of Medicine, 347(25):2039-2045

¿Qué pacientes con neumonía extrahospitalaria pueden ser tratados en el hogar?
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección muy frecuenta, en la que sólo el 20% a 35% de los pacientes deben ser internados.

Lectura recomendada:
Clinical Management of Community Acquired Pneumonia
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 21(7):350-357

¿Cuál es la vida media del treprostinil?
Introducción:
El treprostinil es un fármaco útil para el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Practical Aspects of Continuous Intravenous Treprostinil Therapy
Critical Care Nurse, 27(2):41-51

¿Cuál es el tiempo para comenzar el tratamiento antibacteriano después del diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad?
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una de las infecciones más frecuentes.

Lectura recomendada:
Management of Community-Acquired Pneumonia in the Home: An American College of Chest Physicians Clinical Position Statement
Chest, 127(5):1752-1763

¿Qué pacientes pediátricos con neumonía extrahospitalaria pueden ser tratados en su hogar?
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es una de las infecciones más comunes en los niños.

Lectura recomendada:
Ambulatory Short-Course High-Dose Oral Amoxicillin for Treatment of Severe Pneumonia in Children: A Randomised Equivalency Trial
The Lancet, 371(9606):49-56

¿Cuál es la mejor opción terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar sin respuesta a la prueba vasodilatadora aguda, aquellos con insuficiencia cardíaca y aquellos sin respuesta sostenida a los bloqueantes de los canales de calcio con clase funcional I?
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar se define por una presión arterial pulmonar media igual o mayor de 25 mm Hg en reposo, o igual o mayor de 30 mm Hg con el ejercicio.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment for Pulmonary Arterial Hypertension
Current Opinion in Cardiology, 21(6):561-568

¿Cuál es el prostanoide que demostró ser el único agente con impacto favorable sobre la supervivencia a corto plazo en los pacientes con hipertensión pulmonar idiopática?
Introducción:
Los prostanoides actualmente en uso o en evaluación para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar incluyen epoprostenol, treprostinil, iloprost y beraprost.

Lectura recomendada:
Prostanoid Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension
Clinics in Chest Medicine, 28(1):127-142

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología