Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas sería más apropiada en los enfermos de edad avanzada con asma mal controlada a pesar del uso de dosis bajas de corticoides por vía inhalatoria (CI)?
Introducción:
El tratamiento antiasmático en los sujetos de edad avanzada merece consideraciones particulares por las comorbilidades y por la falta de adhesión a la terapia por vía inhalatoria.

Lectura recomendada:
Addition of Montelukast to Low-Dose Inhaled Corticosteroid Leads to Fewer Exacerbations in Older Patients Than Medium-Dose Inhaled Corticosteroid Monotherapy
Allergy Asthma & Immunology Research Allergy Asthma Immunol Res. Allergy Asthma Immunology Research, 7(5):440-448

¿Cuáles son los efectos del montelukast en los pacientes con asma no controlada y rinitis alérgica?
Introducción:
El montelukast es eficaz para el tratamiento del asma y la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Montelukast as Add-on Therapy With Inhaled Corticosteroids or Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Beta-2-Agonist in the Management of Patients Diagnosed With Asthma and Concurrent Allergic Rhinitis (The RADAR Trial)
Canadian Respiratory Journal, 16:17-31

La vitamina D podría desempeñar un papel en la protección contra infecciones:
Introducción:
La vitamina D, además de sus efectos conocidos sobre el metabolismo del calcio y el metabolismo óseo, parece tener otros efectos sobre la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for the Prevention of Childhood Acute Respiratory Infections: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials
British Journal of Nutrition, 114(7):1026-1034

¿Qué efecto tiene el extracto de hojas de hiedra sobre la vía aérea?
Introducción:
Existen estudios en los que se confirmó la acción de algunas formas de extractos de hoja seca de hiedra sobre la vía respiratoria.

Lectura recomendada:
A Systematic Study on the Influence of the Main Ingredients of an Ivy Leaves Dry Extract on the Beta2-Adrenergic Responsiveness of Human Airway Smooth Muscle Cells
Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 31(1):92-98

¿Por qué motivo la deficiencia de cinc es frecuente en países en vías de desarrollo?
Introducción:
El cinc es un micronutriente importante para los seres humanos, puesto que interviene en la síntesis proteica, el crecimiento y la diferenciación celular y la función del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Zinc Supplementation for Prevention of Acute Respiratory Infections in Infants: A Randomized Controlled Trial
Indian Pediatrics, 51(15):780-784

¿Cuáles son los efectos que tienen las dosis bajas y medias de vitamina D administradas a ratas Wistar machos de 3 semanas que habían sido tratadas con ovoalbúmina por vía intraperitoneal e inhalatoria?
Introducción:
Se estudia el efecto de la vitamina D sobre la respuesta inflamatoria en las vías aéreas de ratas expuestas a ovoalbúmina, en lo que constituye un modelo con animales de asma bronquial. La vitamina D en dosis bajas y medias tiene un efecto protector frente al asma, mientras que a dosis altas es capaz de agravarla.

Lectura recomendada:
Effect of Early Vitamin D Supplementation on Asthma and the Possible Mechanisms
Genetics and Molecular Research, 14(4):14136-14143

Indique cuáles son los principales factores de riesgo para la reactivación de la tuberculosis.
Introducción:
Mycobacterium tuberculosis es un bacilo ácido resistente al alcohol que produce una enfermedad llamada tuberculosis. La infección latente afecta aproximadamente a un tercio de la población mundial, de los cuales, el 10% puede desarrollar una enfermedad activa en algún momento de su vida.

Lectura recomendada:
Challenging Mycobacterium Tuberculosis Dormancy Mechanisms and Their Immunodiagnostic Potential
Brazilian Journal of Infectious Diseases, 19(6):636-642

¿Cuáles son los efectos del omalizumab en los niños con asma alérgica grave?
Introducción:
La inmunoterapia específica con alérgenos a menudo no se puede indicar en los niños con asma alérgica grave.

Lectura recomendada:
Children With Severe Asthma Can Start Allergen Immunotherapy After Controlling Asthma With Omalizumab: A Case Series From Poland
Archives of Medical Sciences, 11(4):901-904

¿Cuáles son los efectos del indacaterol en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
En los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica estable, respecto del placebo, el tratamiento con indacaterol durante 12 semanas no mejora significativamente la tos ni la expectoración. El fármaco, sin embargo, mejora considerablemente la disnea.

Lectura recomendada:
Effect of Indacaterol on Cough and Phlegm in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients: A Meta-Analysis of Five Randomized Controlled Trials
Journal of Korean Medical Science, 30(10):1453-1458

¿Cuál es el efecto de los inhibidores del receptor de la endotelina sobre la hipertensión pulmonar (HTP)?
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad grave que puede producir insuficiencia cardíaca derecha y llevar a la muerte. Existen pocos tratamientos probados para reducir su morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Macitentan and Morbidity and Mortality in Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 369(9):809-818

¿Cuál de los siguientes grupos no es eficaz para el tratamiento de la hipertensión pulmonar?
Introducción:
La hipertensión pulmonar provoca el aumento sostenido de la resistencia vascular pulmonar, lo cual puede conducir a la insuficiencia cardíaca derecha y a la muerte.

Lectura recomendada:
Ambrisentan for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension: Results of the Ambrisentan in Pulmonary Arterial Hypertension, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter, Efficacy (ARIES) Study 1 and 2
Circulation, 117(23):3010-3019

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de neumonitis por radiación en los pacientes con linfomas mediastínicos tratados con radioterapia de intensidad modulada?
Introducción:
La radioterapia de intensidad modulada para el tratamiento de los linfomas mediastinales se asocia con riesgo aumentado de neumonitis por radiación.

Lectura recomendada:
Predictors of Radiation Pneumonitis in Patients Receiving Intensity Modulated Radiation Therapy for Hodgkin and Non-Hodgkin Lymphoma
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 92(1):175-182

¿Cuáles son los efectos de la radioterapia de intensidad modulada (RTIM), luego de la neumonectomía extrapleural, en los enfermos con mesotelioma pleural maligno?
Introducción:
En los enfermos con mesotelioma pleural maligno, la radioterapia de intensidad modulada, luego de la neumonectomía extrapleural, se asocia con índices bajos de recurrencia local.

Lectura recomendada:
Patterns of Failure, Toxicity, and Survival After Extrapleural Pneumonectomy and Hemithoracic Intensity-Modulated Radiation Therapy for Malignant Pleural Mesothelioma
Journal of Thoracic Oncology, 8(2):238-245

¿Cuál de los siguientes marcadores podría ser útil en los pacientes con mesoteliomas para detectar recurrencias luego de la cirugía?
Introducción:
La identificación de biomarcadores pronósticos y de respuesta al tratamiento merece especial atención en el mesotelioma maligno.

Lectura recomendada:
Mesothelioma
Journal of Thoracic Oncology, 7(12):399-400

¿Cuál de las siguientes caracteriza a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un cuadro asociado con anomalías histopatológicas progresivas y persistentes de la vía aérea pequeña, muchas veces con pérdida de alvéolos.

Lectura recomendada:
Clinical Role of Dual Bronchodilation With an Indacaterol-Glycopyrronium Combination in the Management of COPD: Its Impact on Patient- Related Outcomes and Quality of Life
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 10:1383-1392

¿Cuáles fueron los efectos adversos más frecuentes?
Introducción:
La terapia de la hipertensión arterial pulmonar se lleva a cabo habitualmente con sildenafil, y en este estudio se sumó bosentán para evaluar los resultados de la terapia combinada.

Lectura recomendada:
Bosentan Added to Sildenafil Therapy in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 46(2):405-413

¿Qué lesiones presentaron mayor cantidad de neovasculatura?
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC) es una patología caracterizada por la obstrucción de las arterias pulmonares y la angiogénesis tiene un papel preponderante en su desarrollo y resolución.

Lectura recomendada:
Contribution of Inflammation and Impaired Angiogenesis to the Pathobiology of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 46(2):431-443

¿Cuál de los siguientes enunciados respecto del asma es correcto?
Introducción:
Las sibilancias son un motivo de consulta muy frecuente que puede predisponer al desarrollo de asma.

Lectura recomendada:
Serum Level of Vitamin D and Trace Elements in Children With Recurrent Wheezing: A Cross-Sectional Study
BMC Pediatrics, 14(270):1-8

¿Cuáles enunciados son correctos en relación con el tratamiento con pirfenidona y nintedanib en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática (FPI)?
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva, a menudo mortal. La pirfenidona y el nintedanib son los dos agentes aprobados para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Practical Considerations in the Pharmacologic Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 21(5):479-489

¿Cuáles son los factores que predicen la supervivencia global en los pacientes con adenocarcinoma pulmonar?
Introducción:
En los pacientes con adenocarcinoma pulmonar, el estudio de las mutaciones oncogénicas conductoras, asociadas con la activación de la vía de los receptores de tirosina-quinasa, podría ser útil para seleccionar la terapia más apropiada.

Lectura recomendada:
Profiling on Oncogenic Driver Events in Lung Adenocarcinoma Revealed MET Mutation as Independent Prognostic Factor
Journal of Thoracic Oncology, 10(9):1292-1300

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