Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de estas variables influye en la respuesta al tratamiento con corticoides inhalables en los niños menores de 6 años?  
Introducción:
El tratamiento con corticoides inhalables se asocia con una disminución en el número de exacerbaciones del asma en los niños menores de 6 años.

Lectura recomendada:
Efficacy of Inhaled Corticosteroids in Infants and Preschoolers with Recurrent Wheezing and Asthma: A Systematic Review with Meta-Analysis
Pediatrics, 123(3):519-525
¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con claritromicina en los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional?  
Introducción:
Los pacientes con asma refractaria al tratamiento convencional representan un problema médico sustancial.

Lectura recomendada:
Clarithromycin Targets Neutrophilic Airway Inflammation in Refractory Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 177(2):148-155
¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento del asma persistente se asocia con la relación más favorable entre costo y eficacia?  
Introducción:
El uso de un corticoide inhalatorio más un beta agonista de acción prolongada representa la terapia de primera línea en pacientes con asma persistente.

Lectura recomendada:
A Cost-Effectiveness Analysis of First-Line Controller Therapies for Persistent Asthma
Pharmacoeconomics, 25(7):577-590
¿Qué efecto tiene la administración semanal de azitromicina en los enfermos con fibrosis quística e infección crónica por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Los pacientes con fibrosis quística suelen presentar infección crónica por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
Once-Weekly Azithromycin in Cystic Fibrosis with Chronic Pseudomonas Aeruginosa Infection
Respiratory Medicine, 102(11):1643-1653
¿Qué porcentaje de los cánceres de pulmón corresponde al tipo de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es el más frecuente en todo el mundo en cuanto a la incidencia y a la mortalidad.

Lectura recomendada:
Quality-of-Life Assessment in Phase III Clinical Trials of Gemcitabine in Non-Small-Cell Lung Cancer
Drugs & Aging, 25(11):893-911
¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación es más aceptado por los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La adhesión a la terapia inhalatoria es esencial para asegurar la continuidad y la eficacia del tratamiento en los sujetos con asma y con enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Respimat® Soft Mist™ Inhaler versus Hydrofluoroalkane Metered Dose Inhaler: Patients Preference and Satisfaction
Treatments in Respiratory Medicine, 4(1):53-61
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vareniclina que se asocia con sus efectos sobre el tabaquismo?  
Introducción:
La vareniclina constituye un tratamiento de primera elección para lograr el abandono del hábito de fumar, incluso en sujetos con enfermedad cardiovascular establecida.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Varenicline for Smoking Cessation in Patients with Cardiovascular Disease: A Randomized Trial
http://www.abstractsonline.com/EPosterViewer/Home.aspx,
¿Cuál es el único tratamiento combinado recomendado por la Food and Drug Administration (FDA) para la terapia del tabaquismo?  
Introducción:
Entre las estrategias disponibles para el tratamiento del hábito de fumar, se describen distintos esquemas terapéuticos combinados, con eficacia variable.

Lectura recomendada:
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update
Treating Tobacco Use and Dependence: 2008 Update Clinical Practice Guideline, :106-128
¿Qué pacientes se benefician más con el agregado de anticolinérgicos a los beta adrenérgicos, cuando son tratados por una exacerbación asmática en la sala de guardia?  
Introducción:
Los anticolinérgicos frecuentemente se agregan a los beta adrenérgicos en los pacientes con una exacerbación asmática que son tratados en la sala de guardia.

Lectura recomendada:
The Role of Anticholinergics in Acute Asthma Treatment
Chest, 121(6):1977-1987
Los científicos encontraron que a alturas muy elevadas, cerca de 4 000 msnm, es decir en lugares como La Paz y Cerro de Pasco, la mayoría de los eventos respiratorios observados durante el sueño son:  
Introducción:


Lectura recomendada:
In the Mountains - The Importance of Evaluating Obstructive Sleep Apnea Patients at their Home Altitude
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes citoquinas es fundamental en la conexión entre la inmunidad innata y adquirida en la infección tuberculosa?  
Introducción:
El principal mecanismo protector contra M. tuberculosis es la inmunidad adquirida. Sin embargo, la inmunidad innata parece ser crucial en la primera línea de defensa y en el control de la infección.

Lectura recomendada:
Elevated Exhalation of Hydrogen Peroxide and Circulating IL-18 in Patients with Pulmonary Tuberculosis
SIICSalud,
¿Qué esquema antibiótico puede reemplazar al imipenem más cilastina en el tratamiento de la neumonía asociada con el respirador, causada por especies de Acinetobacter?  
Introducción:
Las especies de Acinetobacter son una causa común de neumonía en los enfermos con ventilación mecánica asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of Ampicillin-Sulbactam and Imipenem-Cilastatin for the Treatment of Acinetobacter Ventilator-Associated Pneumonia
Clinical Infectious Diseases, 34(11):1425-1430
¿Qué efecto tiene el ambroxol en los pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas?  
Introducción:
Las enfermedades pulmonares obstructivas -enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis quística, bronquiectasias y asma- se caracterizan por la producción excesiva de moco.

Lectura recomendada:
Ambroxol in the 21st Century: Pharmacological and Clinical Update
Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 4(8):1119-1129
¿Cuáles son los broncodilatadores más útiles en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Los broncodilatadores son los fármacos más utilizados en pacientes con asma, bronquitis crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Broncodilatadores
Revista Brasileira de Medicina, 53(5):331-344
¿Cuál es el mejor esquema de administración del formoterol y del tiotropio en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el tratamiento combinado con formoterol y tiotropio es más eficaz que la terapia con cada uno de los agentes por separado.

Lectura recomendada:
Rational Timing of Combination Therapy with Tiotropium and Formoterol in Moderate and Severe COPD
Respiratory Medicine, 102(12):1701-1707
¿Qué efecto tiene el ambroxol sobre la mucosa respiratoria?  
Introducción:
La mucosa del tracto respiratorio cumple una importante función en la eliminación de agentes dañinos.

Lectura recomendada:
The Cleaning System of the Airways: Physiology, Pathophysiology and Effects of Ambroxol
Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten, 32(2):42-47
¿Cuál de estos parámetros puede resultar útil para la evaluación del pronóstico y del riesgo en los pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
En los pacientes con hipertensión pulmonar, pueden emplearse determinados marcadores bioquímicos con el objetivo de definir el pronóstico y el riesgo, así como para estimar la respuesta al tratamiento.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein: A New Predictor of Adverse Outcome in Pulmonary Arterial Hypertension
Journal of the American College of Cardiology, 53(14):1211-1218
¿Qué efecto ejerce el esomeprazol en los enfermos con reflujo leve y asma mal controlada?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es frecuente entre los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Efficacy of Esomeprazole for Treatment of Poorly Controlled Asthma
New England Journal of Medicine, 360(15):1487-1499
¿Cuál es el componente del extracto de las hojas de hiedra involucrado en la acción broncodilatadora del producto?  
Introducción:
El extracto de hiedra se utiliza como expectorante en las enfermedades respiratorias obstructivas con tos.

Lectura recomendada:
An Article on the Mechanism of Action of Ivy
Pharmazeutische Zeitung, 150
¿En qué categoría de peso (según el índice de masa corporal) es más prevalente la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El índice de masa corporal representa un factor pronóstico en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Body Mass Index in Five Latin America Cities: The PLATINO Study
Respiratory Medicine, 102(5):642-650
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