Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es la frecuencia estimada de apnea central del sueño en los pacientes con insuficiencia cardíaca?
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño ocurre en el 2% al 4% de la población general, mientras que la apnea central del sueño es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Sleep-Disordered Breathing: Autonomic Mechanisms and Arrhythmias
Progress in Cardiovascular Diseases, 51(4):324-338

Señale cuáles de los siguientes son factores pronósticos en el cáncer de pulmón de células no pequeñas:
Introducción:
Los ensayos clínicos suelen tratar de identificar factores pronósticos y predictores con el fin de optimizar el tratamiento de los enfermos; esto es de primordial importancia en el campo del cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Prognostic and Predictive Factors in a Randomized Phase III Trial Comparing Cisplatin-Pemetrexed versus Cisplatin-Gemcitabine in Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
Annals of Oncology,

¿Cuál de los siguientes enunciados es cierto en relación con el uso de los anticolinérgicos por vía inhalatoria y los eventos cardiovasculares en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los anticolinérgicos han motivado preocupación por la posible toxicidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Do Inhaled Anticholinergics Increase or Decrease the Risk of MAjor Cardiovascular Events?: A Synthesis of the Available Evidence
Drugs, 69(15):2025-2033

¿Qué parámetros mejoran con el tratamiento con N-acetilcisteína en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La obstrucción progresiva al flujo de aire es la característica principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Effect of N-Acetylcysteine on Air Trapping in COPD: A Randomized Placebo-Controlled Study
Chest, 136(2):381-386

Señale la respuesta correcta respecto del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas con pemetrexed:
Introducción:
El pemetrexed inhibe la síntesis de pirimidinas y de purinas; de esta manera, inhibe la replicación celular. Se ha probado su eficacia para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas, como monodroga o asociado al platino.

Lectura recomendada:
Efficacy Differences of Pemetrexed by Histology in Pretreated Patients with Stage IIIB/IV Non-small Cell Lung Cancer: Review of Results from an Open-Label Randomized Phase II Study
Journal of Thoracic Oncology, 4(12):1530-1536

¿Cuál es la dosis de la gemcitabina en el contexto de la quimiorradioterapia adyuvante en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas estadio III?
Introducción:
La radioterapia en combinación con quimioterapia y la cirugía posterior mejoran la evolución de los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas estadio III.

Lectura recomendada:
Multimodality Treatment of Stage III Non-small Cell Lung Cancer: Analysis of a Phase II Trial Using Preoperative Cisplatin and Gemcitabine with Concurrent Radiotherapy
Journal of Thoracic Oncology, 4(12):1517-1523

¿Cuál de estas acciones se observa en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando reciben tratamiento con dosis bajas de azitromicina?
Introducción:
La administración de macrólidos, como la azitromicina, se asocia con efectos moduladores de la inflamación independientes de su actividad como antibióticos.

Lectura recomendada:
Azithromycin Improves Macrophage Phagocytic Function and Expression of Mannose Receptor in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, :139-148

¿Cuáles son efectos de la azitromicina en la vía aérea?
Introducción:
Los antibióticos macrólidos tienen efectos inmunomoduladores que podrían ser útiles en las alteraciones inflamatorias pulmonares crónicas.

Lectura recomendada:
Azithromycin Reduces Bronchial Hyperresponsiveness and Neutrophilic Airway Inflammation in Asthmatic Children: A Preliminary Report
Allergy and Asthma Proceedings, 28(2):194-198

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado:
Introducción:
El cáncer de pulmón es una enfermedad de alta prevalencia y mortalidad. Si bien las opciones de tratamiento han ido aumentando con el correr del tiempo, las respuestas continúan siendo bajas y la supervivencia de los enfermos es muy pobre.

Lectura recomendada:
Potential Treatment Options after First-Line Chemotherapy for Advanced NSCLC: Maintenance Treatment or Early Second-Line?
Oncologist, 14

¿Qué efectos ejercen los corticoides inhalatorios sobre los músculos?
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan un componente principal del tratamiento antiasmático.

Lectura recomendada:
Cambios en la Función Muscular Respiratoria y Periférica en Niños Asmáticos: Efectos de los Corticoides Inhalados
Anales de Pediatría, 72(1):42-48

¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica serían útiles los corticoides inhalatorios, en términos de reducción del riesgo de exacerbaciones?
Introducción:
Los corticoides inhalatorios son fármacos muy utilizados en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids vs Placebo for Preventing COPD Exacerbations: A Systematic Review and Metaregression of Randomized Controlled Trials
Chest, 137(2):318-325

¿Cuál de los siguientes mediadores se correlaciona con la mortalidad en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar?
Introducción:
Los factores de crecimiento y la interleuquina 6 podrían participar en el daño vascular que caracteriza a la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Growth Factors and Interleukin-6 Across the Lung Circulation in Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 34(3):662-668

¿Qué parámetros se modifican con el entrenamiento físico en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar idiopática?
Introducción:
El entrenamiento físico parece asociarse con una mejor tolerancia para el ejercicio y una mejoría importante de la calidad de vida en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Effects of Exercise Training in Patients with Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension
European Respiratory Journal, 34(3):669-675

¿Cuál de estas ventajas caracteriza al uso de ventilación mecánica no invasiva en sujetos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La ventilación mecánica no invasiva es una alternativa terapéutica de las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que se asocia con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
Non invasive ventilation in acute COPD exacerbation
SIICSalud,

¿Cuál es el patrón característico de la espirometría en los enfermos con úvula elongada y obstrucción de la vía respiratoria superior?
Introducción:
La elongación de la úvula es una causa infrecuente de obstrucción de la vía aérea superior.

Lectura recomendada:
Elongated Uvula and Diagnostic Utility of Spirometry in Upper Airway Obstruction
Lung India, 27(1):30-32

¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es común la osteoporosis?
Introducción:
La osteoporosis es frecuente en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease Is Associated with Osteoporosis and Low Levels of Vitamin D
Osteoporosis International, 20(11):1881-1887

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con las diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en pacientes con EPOC?
Introducción:
Se ha postulado la existencia de diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en los pacientes con EPOC.

Lectura recomendada:
Diferencias entre sexos en la supervivencia de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
SIICSalud,

¿Qué pacientes, con daño pulmonar agudo, se benefician con presión positiva al final de la espiración alta?
Introducción:
En los pacientes con daño pulmonar agudo y síndrome de dificultad respiratoria aguda es importante preservar los pulmones del daño asociado con la asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Higher vs Lower Positive End-Expiratory Pressure in Patients with Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 303(9):865-873

¿Qué consecuencias tienen los despertares nocturnos en los primeros 3 años de vida?
Introducción:
Los trastornos del sueño son frecuentes en niños y en adultos.

Lectura recomendada:
Frequent Nocturnal Awakening in Early Life is Associated with Nonatopic Asthma in Children
European Respiratory Journal, 34(6):1288-1295

¿Cuál de estos parámetros hemodinámicos se modifica de manera favorable en los sujetos con hipertensión pulmonar inducida por la altura mediante el uso de sildenafil?
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5 parecen constituir una alternativa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar inducida por la altura.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for High-Altitude Pulmonary Hypertension: A Meta-Analysis
Clinical Drug Investigation, 30(4):259-265

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