¿Qué actividad farmacológica tiene el bosentán?  
Introducción:
Numerosos estudios han examinado el uso de tratamientos específicos para la hipertensión pulmonar en pacientes con esta enfermedad y enfermedad pulmonar obstructiva crónica con resultados inconsistentes.

Lectura recomendada:
Clinical Trials in Group 3 Pulmonary Hypertension
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 26(5):391-396

¿Qué estrategia permite facilitar una transición de agentes de la vía de las prostaciclinas de parenteral a oral?  
Introducción:
Las transiciones entre fármacos y vías de administración serán cada vez más frecuentes conforme aumente la supervivencia y la longevidad.

Lectura recomendada:
Transitions Between Infused and Oral Prostacyclin Pathway Agents in Pulmonary Arterial Hypertension: key Considerations
Pulmonary Circulation, 10(3):1-7

¿Con que estaría asociado el tratamiento conservador del neumotórax espontáneo primario de moderado a grande?  
Introducción:
El tratamiento conservador podría ser una alternativa aceptable en lugar del tratamiento intervencionista para el neumotórax espontáneo primario de moderado a grande no complicado.

Lectura recomendada:
Conservative versus Interventional Treatment for Spontaneous Pneumothorax
New England Journal of Medicine, 382:405-415

¿Cómo sería la precisión discriminante del puntaje SOFA para la predicción de la mortalidad en pacientes antes de la intubación por neumonía por COVID-19?  
Introducción:
La mayoría de las pautas para el triage del paciente con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) utilizan el puntaje de la Evaluación Secuencial de Insuficiencia Orgánica (SOFA, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Determining the Probable Mortality of Patients With COVID-19 Pneumonia Requiring Mechanical Ventilation
JAMA, 325(9)

En relación con los efectos de los alérgenos y agentes contaminantes ambientales sobre la salud respiratoria, señale la opción correcta.  
Introducción:
Los efectos de los alérgenos aéreos ambientales sobre la salud respiratoria han sido estudiados desde el punto de vista epidemiológico. Un metanálisis reciente concluyó que la exposición ambiental al polen es un importante factor desencadenante de las exacerbaciones del asma pediátrica que requieren atención en emergencias. Estos agentes de contaminación aérea coexisten con otros alérgenos ambientales.

Lectura recomendada:
Interactive Effects of Allergens and Air Pollution on Respiratory Health: A Systematic Review
The Science of the Total Environment, 757

¿Qué efecto tendría la pirfenidona en pacientes con FPI?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es un trastorno crónico y progresivo asociado con una mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Pirfenidone in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Long-Term, Real-World Data from European IPF Registry (eurIPFreg)
Journal of Clinical Medicine, 9(11):1-19

¿Cuál de los siguientes agentes se asocia con mejoría significativa de la supervivencia global a los 5 años, en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas previamente tratado con quimioterapia?  
Introducción:
En la actualidad, los inhibidores de puntos de control inmunológico representan la terapia estándar para los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas y progresión de la enfermedad o después de la quimioterapia a base de platino.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes from the Randomized, Phase III Trials CheckMate 017 and 057: Nivolumab versus Docetaxel in Previously Treated Non–Small-Cell Lung Cancer
Journal of Clinical Oncology, 39(7):723-733

En relación con el treprostinil administrado subcutáneamente para el tratamiento de la hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar crónica tromboembólica grave no quirúrgica se caracteriza por la obstrucción de las arterias mayores a nivel pulmonar con trombos organizados, que conllevan a un aumento en la resistencia vascular pulmonar y a insuficiencia cardíaca derecha.

Lectura recomendada:
Subcutaneous Treprostinil for the Treatment of Severe Non-operable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTREPH): a Double-blind, Phase 3, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine, 7(3):239-248

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento posnatal con corticoides sería el más beneficioso para prevenir la displasia broncopulmonar, en neonatos prematuros?  
Introducción:
La displasia broncopulmonar (DBP) sigue siendo una de la enfermedades más frecuentes en neonatos prematuros. La DBP se asocia con riesgo aumentado de mortalidad y con morbilidad considerable, a corto y largo plazo, sobre todo entre los neonatos con edad gestacional extremadamente baja.

Lectura recomendada:
Assessment of Postnatal Corticosteroids for the Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Neonates: A Systematic Review and Network Meta-analysis
JAMA Pediatrics,

¿Cuáles son las complicaciones frecuentes de la neumonía necrotizante en niños?  
Introducción:
La neumonía necrotizante es una complicación infrecuente, pero grave, de la neumonía bacteriana, asociada con morbilidad importante y, ocasionalmente, con evolución fatal.

Lectura recomendada:
Resultados a largo plazo de la neumonía necrotizante
Anales de Pediatría,

¿Cuáles son las enfermedades respiratorias preexistentes que aumentan el riesgo de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y de muerte por COVID-19?  
Introducción:
Algunas enfermedades respiratorias aumentan el riesgo de COVID-19 grave y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
Association Between Pre-existing Respiratory Disease and its Treatment, and Severe COVID-19: a Population Cohort Study
The Lancet Respiratory Medicine, :1-15

¿Cuál de las siguientes drogas tiene acción mucolítica?  
Introducción:
Como las infecciones causadas por los distintos rinovirus son las causas más probables de las exacerbaciones en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las crisis de asma, son importantes los estudios destinados a prevenirlas y tratarlas con drogas que potencien o actúen en forma sinérgica con antibióticos y, a veces, con corticoides.

Lectura recomendada:
Carbocisteine Inhibits Rhinovirus Infection in Human Tracheal Epithelial Cells
European Respiratory Journal, 28(1):51-58

¿Cuántos genes componen el genoma completo del SARS-CoV-2?  
Introducción:
La composición genética del genoma del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave puede variar.

Lectura recomendada:
Analysis and comparison of genetic variants and mutations of the novel coronavirus SARS-CoV-2
Gene Reports, 23(101064):1-10

¿Qué habría empezado a disminuir después de la publicación de la guía de práctica clínica de la American Academy of Pediatrics sobre bronquiolitis?  
Introducción:
La bronquiolitis viral aguda es una afección pediátrica frecuente y costosa para la cual las guías de práctica clínica desaconsejan el uso de pruebas de diagnóstico y terapias.

Lectura recomendada:
Trends Over Time in Use of Nonrecommended Tests and Treatments Since Publication of the American Academy of Pediatrics Bronchiolitis Guideline
JAMA Network Open, 4(2):1-12

¿Cuáles son los efectos del agregado de antibióticos al tratamiento convencional, en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
En pacientes con fibrosis pulmonar idiopática (FPI) se ha referido disbiosis pulmonar, es decir un aumento de la carga bacteriana o pérdida de la diversidad microbiana.

Lectura recomendada:
Effect of Antimicrobial Therapy on Respiratory Hospitalization or Death in Adults With Idiopathic Pulmonary Fibrosis: The CleanUP-IPF Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(18):1841-1851

¿Cuál es el mecanismo de acción de tezepelumab, en pacientes con asma grave no controlada?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los pacientes con asma tienen enfermedad grave, síntomas persistentes y exacerbaciones agudas frecuentes a pesar del tratamiento farmacológico óptimo.

Lectura recomendada:
Tezepelumab in Adults and Adolescents with Severe, Uncontrolled Asthma
New England Journal of Medicine, 384:1800-1809

¿Cuáles son las especies microbianas que predominan en el microbioma pulmonar en pacientes con neumonía muy grave por COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones virales respiratorias (por ejemplo las ocasionadas por virus de la influenza A y B, virus respiratorio sincicial, rinovirus y coronavirus humanos) pueden aumentar el riesgo de infección bacteriana o micótica secundaria, asociada con índices altos de mortalidad.

Lectura recomendada:
The Lower Respiratory Tract Microbiome of Critically Ill Patients with COVID-19
Scientific Reports, 11(10103):1-11

¿Qué parámetro ventilatorio no se incluye habitualmente en las recomendaciones para ventilación protectora?  
Introducción:
La ventilación protectora mejora la función respiratoria posoperatoria y reduce la incidencia de complicaciones, pero no hay consenso en la definición precisa de ventilación protectora.

Lectura recomendada:
A Lower Tidal Volume Regimen during One-lung Ventilation for Lung Resection Surgery Is Not Associated with Reduced Postoperative Pulmonary Complications
Anesthesiology, 134(4):562-576

¿Cuál es el efecto del agregado de antimuscarínicos de acción prolongada al tratamiento con corticoides inhalatorios y beta-2 agonistas de acción prolongada en pacientes con asma moderada a grave?  
Introducción:
En pacientes con asma moderada a grave, los efectos asociados con el agregado de antimuscarínicos de acción prolongada al tratamiento con corticoides inhalatorios y beta-2 agonistas de acción prolongada todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Triple vs Dual Inhaler Therapy and Asthma Outcomes in Moderate to Severe Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA,

¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con amoxicilina más ácido clavulánico durante 4 semanas, en vez de 2 semanas, en niños con bronquitis bacteriana prolongada?  
Introducción:
La bronquitis bacteriana prolongada es una causa importante de tos productiva en los niños. El tratamiento estándar de la BBP, según las guías de Europa y los Estados Unidos, consiste en la administración de antibióticos durante 2 semanas.

Lectura recomendada:
Duration of Amoxicillin-clavulanate for Protracted Bacterial Bronchitis in Children (DACS): a Multi-centre, Double Blind, Randomised Controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine,