Los inhibidores de la bomba de protones, como el lanzoprazol, pueden ser eficaces para controlar la acidificación y el estrés secundario a inflamación en las vías aéreas (VA). ¿Qué nuevos marcadores biológicos se han propuesto para valorar el estado funcional de las VA, con posible utilidad en la práctica clínica?  
Introducción:
Diversos estudios han notificado que la prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico es elevada en los pacientes con asma e, incluso, se ha demostrado alteración del pH (acidificación) de las vías aéreas en tales casos.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Improves Breath Marker in Moderate Asthma with Gastroesophageal Reflux Disease
Respiration, 74(5):558-564

En pacientes internados por neumonía extrahospitalaria, con clase III o IV según el Indice de Gravedad de la Neumonía, ¿cómo fueron la eficacia clínica y microbiológica y la tolerancia del tratamiento con 750 mg de levofloxacina por 5 días comparado con la terapia tradicional con 500 mg durante 10 días?  
Introducción:
La neumonía extrahospitalaria es la causa principal de mortalidad por enfermedades infecciosas.

Lectura recomendada:
Levofloxacin 750-mg for 5 days for the Treatment of Hospitalized Fine Risk Class III/IV Community-Acquired Pneumonia Patients
Respiratory Medicine, 100(12):2129-2136

¿Qué factores repercuten sobre la percepción subjetiva de los síntomas de exacerbación del asma, especialmente de la disnea?  
Introducción:
La percepción subjetiva de los síntomas de broncoconstricción, es importante para la instauración oportuna de la farmacoterapia, durante las exacerbaciones del asma.

Lectura recomendada:
Differentiation between the Sensory and Affective Aspects of Histamine-Induced Bronchoconstriction in Asthma
Respiratory Medicine, 101(5):925-932

La exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se define por:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) tienen, en promedio, 2.4 a 3 exacerbaciones agudas por año. Los factores de riesgo para las exacerbaciones agudas de la EPOC incluyen irritación de la vía aérea por tabaquismo activo, factores ambientales o infección respiratoria alta.

Lectura recomendada:
Role of Gastroesophageal Reflux Symptoms in Exacerbations of COPD
Chest, 130(4):1096-1101

¿Cuál es el tratamiento de elección en la fibrosis pulmonar asociada con la esclerodermia?  
Introducción:
La fibrosis y la vasculopatía son 2 complicaciones frecuentes y graves en pacientes con esclerodermia.

Lectura recomendada:
Scleroderma Lung: Pathogenesis, Evaluation and Current Therapy
Drugs, 67(7):985-996

En un grupo de pacientes entre 6 meses y 15 años con signos respiratorios crónicos no explicados por su diagnóstico clínico, ¿cuál fue el porcentaje de episodios de reflujo gastroesofágico ácido y no ácido detectados por impedancia intraesofágica múltiple y pHmetría esofágica de 24 horas?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es muy frecuente en pacientes de todos los grupos de edad con enfermedades pulmonares crónicas.

Lectura recomendada:
Acid and Non-Acid Gastro-Esophageal Refluxes in Children with Chronic Pulmonary Diseases
Respiratory Medicine, 101(5):969-976

¿Qué características tienen las células T asesinas naturales?  
Introducción:
Recientemente se comprobó la participación de un nuevo subgrupo de linfocitos T, las células T asesinas naturales, en la patogenia del asma.

Lectura recomendada:
Natural Killer T Cells and Asthma
New England Journal of Medicine, 354(11):1186-1188

¿En qué patologías participarían las células T CD4+ asesinas naturales?  
Introducción:
Estudios recientes sugieren que las células T CD4+ asesinas naturales tendrían un papel importante en la patogenia del asma.

Lectura recomendada:
CD4+ Invariant T-Cell-Receptor+ Natural Killer T Cells in Bronchial Asthma
New England Journal of Medicine, 354(11):1117-1129

¿En que enfermedades habría una participacion importante de las células T asesinas naturales con receptor de células T invariante?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que las células T asesinas naturales invariantes participarían en la patogenia del asma.

Lectura recomendada:
Invariant Natural Killer T Cells in Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease
New England Journal of Medicine, 356(14):1410-1422

¿Cuál es el mecanismo por el cual la telitromicina podría ser útil en asma aguda?  
Introducción:
Un estudio reciente sugirió que el tratamiento con telitromicina podría ser útil en pacientes con asma aguda.

Lectura recomendada:
Treating Acute Asthma with Antibiotics - Not Quite Yet
New England Journal of Medicine, 354(15):1632-1634

¿Cuáles son las acciones del indacaterol, en cortes de bronquio humano?  
Introducción:
Los beta2 agonistas de acción prolongada han modificado sustancialmente el tratamiento de pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Effect of Indacaterol, a Novel Long-Acting Beta2-Agonist, on Isolated Human Bronchi
European Respiratory Journal, 29(3):575-581

¿Cuál es el agente etiológico hallado con más frecuencia, en los individuos con neumonía asociada con la atención de la salud?  
Introducción:
Una cantidad sustancial de pacientes internados con diagnóstico de neumonía presenta infección asociada con la asistencia de la salud y quizá sea necesario emplear empíricamente antibióticos específicos para esta población.

Lectura recomendada:
Health Care-Associated Pneumonia Requiring Hospital Admission
Archives of Internal Medicine, 167(13):1393-1399

¿En qué propiedad farmacodinámica de la levofloxacina se basa la indicación de dosis más elevadas del fármaco (750 mg/día) durante menos días para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Para controlar la difusión de la resistencia bacteriana, se han propuesto la restricción de la terapia antibacteriana a los casos con etiología confirmada, la reducción de la duración del tratamiento al lapso estrictamente necesario para que resulte efectivo y la selección del antibiótico óptimo, acorde con sus propiedades farmacodinámicas.

Lectura recomendada:
High-Dose, Short-Course Levofloxacin for Community-Acquired Pneumonia: A New Treatment Paradigm
Clinical Infectious Diseases, 37(6):752-760

¿Qué antibiótico demostró tener mayor eficacia clínica en el tratamiento de la neumonía intrahospitalaria?  
Introducción:
Las infecciones causadas por Staphylococcus aureus meticilino-resistente (SAMR) requieren de un tratamiento cada vez más complejo debido a la aparición de resistencia a los antibióticos. La vancomicina, la droga de elección en la actualidad para las infecciones por SAMR, tiene una eficacia moderada en las infecciones pulmonares debido a su escasa penetración en el parénquima pulmonar.

Lectura recomendada:
Treatment of Hospital-Acquired Pneumonia Caused by Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus
International Journal of Antimicrobial Agents, 30(1):19-24

¿Cuáles son los efectos de la termoplastia bronquial en pacientes con asma?  
Introducción:
La termoplastia bronquial es un procedimiento broncoscópico destinado a reducir la masa de músculo en la vía aérea y atenuar la broncoconstricción.

Lectura recomendada:
Asthma Control during the Year after Bronchial Thermoplasty
New England Journal of Medicine, 356(13):1327-1337

¿Cómo fueron los efectos adversos luego del cambio del tratamiento de epoprostenol por más de 1 año a treprostinil por 6 a 12 meses?  
Introducción:
El treprostinil, un análago de la prostaciclina, posee propiedades fisicoquímicas que hacen su uso más conveniente, como la estabilidad a temperatura ambiente y una vida media de eliminación más prolongada (4.4 horas) con respecto al epoprostenol que tiene una vida media muy corta (< 6 minutos) y efectos adversos limitantes.

Lectura recomendada:
Transition of Stable Pediatric Patients with Pulmonary Arterial Hypertension from Intravenous Epoprostenol to Intravenous Treprostinil
American Journal of Cardiology, 99(5):696-698

¿En qué consiste el síndrome de Boerhaave?  
Introducción:
El neumomediastino no siempre es epontáneo porque se reconocen factores causales que se manifiestan como desencadenantes o antecedentes inmediatamente previos.

Lectura recomendada:
Spontaneous Pneumomediastinum: 41 Cases
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 31(6):1110-1114

¿Qué enfermedad respiratoria de la niñez induce una declinación más rápida de la función respiratoria en adultos?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que las enfermedades respiratorias de la niñez afectan desfavorablemente la funcionalidad respiratoria del adulto.

Lectura recomendada:
Childhood Chest Illness and the Rate of Decline of Adult Lung Function between Ages 35 and 45 Years
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):355-359

¿Cuál de las siguientes estrategias de tratamiento es la ideal para pacientes con asma moderada?  
Introducción:
La combinación de agonistas beta 2 de acción prolongada y de antagonistas de los receptores de leucotrienos podría ser una alternativa útil en pacientes con asma porque permitiría reducir la dosis de corticoides inhalables.

Lectura recomendada:
Combination Therapy with a Long-Acting Beta-Agonist and a Leukotriene Antagonist in Moderate Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):228-234

¿Qué efecto tiene el tratamiento con agonistas beta de acción prolongada más corticoides inhalatorios en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica suele utilizarse la combinación de beta agonistas de acción prolongada y corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Salmeterol and Fluticasone Propionate and Survival in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
New England Journal of Medicine, 356(8):775-789