Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el nivel de pentraxina 3 en el esputo?  
Introducción:
Las enfermedades crónicas más prevalentes de la vía aérea son el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. El nivel de pentraxina 3 en el esputo podría tener un valor en la caracterización de los pacientes con enfermedades respiratorias obstructivas.

Lectura recomendada:
Pentraxin 3 Sputum Levels Differ in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease vs Asthma
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 115(5):485-489
Señale la opción correcta sobre la apnea obstructiva del sueño leve:  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un problema significativo de salud, caracterizado por la obstrucción reiterada de la vía aérea superior, con la consiguiente desaturación de oxígeno y la presencia de despertares.

Lectura recomendada:
An Official American Thoracic Society Research Statement: Impact of Mild Obstructive Sleep Apnea in Adults
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193(9):37-54
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con el tratamiento antiasmático en los sujetos de edad avanzada que reciben corticoides inhalatorios en dosis bajas y que persisten sintomáticos?  
Introducción:
Todavía no se determinó el tratamiento antiasmático óptimo para los adultos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Antileukotriene Agents Versus Long-Acting Beta-Agonists in Older Adults With Persistent Asthma: A Comparison of Add-on Therapies
Journal of the American Geriatrics Society,
¿Cuál de los siguientes es un indicador de que un paciente sufre una enfermedad respiratoria ocupacional?  
Introducción:
Las enfermedades respiratorias ocupacionales permanecen relegadas en el conocimiento de los profesionales, por lo que suelen ser subdiagnosticadas.

Lectura recomendada:
Enfermedades Respiratorias Ocupacionales
Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias, 26(3):357-366
¿Por qué motivo la teofilina sigue siendo usada para tratar el asma?  
Introducción:
La teofilina es uno de los compuestos más frecuentemente administrados a pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica desde hace más de 80 años.

Lectura recomendada:
Theophylline: A Review of Population Pharmacokinetic Analyses
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 41(6):594-601
¿Cuáles son los efectos del ambroxol en el modelo murino de sensibilización con ovoalbúmina y desafíos bronquiales con el alérgeno?  
Introducción:
La producción excesiva de moco es un trastorno característico de muchas enfermedades respiratorias crónicas, como el asma, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Immunomodulatory Effects of Ambroxol on Airway Hyperresonsiveness and Inflammation
Immune Network, 16(3):165-175
¿Cuáles afirmaciones son verdaderas en cuanto al uso de betabloqueantes en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) según las normas del National Institute for Health and Care Excellence y la European Society of Cardiology?  
Introducción:
Se estima que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se presenta en aproximadamente un tercio de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
Impact of Beta-Blocker Selectivity on Long-Term Outcomes in Congestive Heart Failure Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, -(10):515-523
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas es más eficaz en los pacientes con rinitis alérgica y asma bronquial, tratados con fluticasona más salmeterol?  
Introducción:
En los pacientes con asma, el tratamiento de la rinitis alérgica es fundamental para lograr el buen control de la enfermedad bronquial.

Lectura recomendada:
Comparison of Oral Montelukast and Intranasal Fluticasone in Patients with Asthma and Allergic Rhinitis.
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18(8):6-10
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora los síntomas nasales en los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma?  
Introducción:
El tratamiento de los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Coexisting Asthma: A Systematic Review
American Journal of Rhinology & Allergy, 29(3):193-201
¿Qué relación existe entre la deficiencia de vitamina D y la tuberculosis activa?  
Introducción:
Se ha intentado determinar la relación entre la infección por tuberculosis y el estado nutricional de los pacientes para establecer si existe una relación de causa y consecuencia entre ambos factores.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and the Risk of Tuberculosis: A Meta-Analysis
Drug Design, Development and Therapy, 11:91-102
El empleo de corticoides inhalatorios (CI) asociados con broncodilatadores de acción prolongada, según la guía GesEPOC, está recomendado en:  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección de alta prevalencia en todo el mundo. Las indicaciones actuales de tratamiento incluyen los agonistas beta adrenérgicos de acción prolongada (LABA) y los antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA), solos o en asociación (LAMA + LABA).

Lectura recomendada:
"Correct Use of Inhaled Corticosteoids in Chronic Obstructive Pulmonary Disease": A Consensus Document
Archivos de BronconeumologÍa, 51(4):193-198
¿Cuáles son los efectos del nintedanib y la pirfenidona en los enfermos con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
El nintedanib y la pirfenidona son tratamientos aprobados contra la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Drug Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Systematic Review and Network Meta-Analysis
Chest, 149(3):756-766
¿Cuál es el efecto de la pirfenidona?  
Introducción:
La pirfenidona fue el primer fármaco aprobado para la fibrosis pulmonar idiopática en Europa; en Estados Unidos también fue aprobada, junto con el nintedanib, para tratar este trastorno.

Lectura recomendada:
Long-Term Clinical and Real-World Experience With Pirfenidone in the Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
European Respiratory Review, 24(135):58-64
¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110
¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427
¿Cuáles es el principal efecto de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona representa una de las alternativas terapéuticas de primera línea para la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone: A Review of Its USe in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Drugs, 75(2):219-230
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona es uno de los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Effect of Continued Treatment With Pirfenidone Following Clinically Meaningful Declines in Forced Vital Capacity: Analysis of Data From Three Phase 3 Trials in Patients With Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Thorax, 71(5):429-435
¿Cuáles son los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada?  
Introducción:
Los efectos del aporte prolongado de oxígeno en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y desaturación moderada aún no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Long-Term Oxygen for COPD with Moderate Desaturation
New England Journal of Medicine, 375(17):1617-1627
¿Qué factor es capaz de desencadenar exacerbaciones de asma?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de asma contribuyen considerablemente con la morbilidad y los costos asociados con esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of Clarithromycin on Acute Asthma Exacerbations in Children: An Open Randomized Study
Pediatric Allergy and Immunology, 23(4):385-390
¿Cuál de las siguientes no es una causa de somnolencia en el paciente con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se cree que un porcentaje sustancial de pacientes con síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño que utilizan regularmente presión positiva continua nasal tienen somnolencia residual.

Lectura recomendada:
Adjunct Armodafinil Improves Wakefulness and Memory in Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome
Respiratory Medicine, 101(3):616-627
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