¿Cómo se define la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Se estima que el 2% de las mujeres y 4% de los hombres estadounidenses de mediana edad presentan apnea obstructiva del sueño. Este trastorno tiene consecuencias clínicas, sociales y sobre la seguridad pública.

Lectura recomendada:
Armodafinil Improves Wakefulness and Long-Term Episodic Memory in nCPAP-Adherent Patients with Excessive Sleepiness Associated with Obstructive Sleep Apnea
Sleep & Breathing (Schlaf & Atmung), 12(1):53-62

¿Cuáles de las siguientes son causas de somnolencia excesiva?  
Introducción:
Si bien se desconoce la prevalencia exacta, la somnolencia excesiva es un trastorno frecuente, secundario a distintas enfermedades, como la apnea obstructiva del sueño, los trastornos del sueño por turnos de trabajo, la narcolepsia o las diferencias horarias durante los viajes.

Lectura recomendada:
Armodafinil in the Treatment of Excessive Sleepiness
Nature and Science of Sleep, 2:95-105

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto del armodafinilo en pacientes con apnea obstructiva del sueño y trastorno depresivo mayor es correcta?  
Introducción:
El armodafinilo es un psicotónico promotor del estado de vigilia que permite reducir la hipersomnia asociada con la apnea obstructiva del sueño. No obstante, la presencia del trastorno depresivo mayor en estos pacientes representa un desafío para la acción terapéutica del fármaco.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Armodafinil for Excessive Sleepiness in Patients with Treated Obstructive Sleep Apnea and Comorbid Depression
Journal of Clinical Psychiatry, 71(1):32-40

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Los fármacos no anfetamínicos promotores de vigilia modafinilo y armodafinilo son utilizados para mejorar el estado de alerta y para disminuir la somnolencia excesiva en los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño, con trastorno del trabajo nocturno y con narcolepsia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Armodafinil and Modafinil After Single and Multiple Doses in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Treated Obstructive Sleep Apnea: A Randomized, Open-Label, Crossover Study
Clinical Therapeutics, 32(12):2074-2087

¿Cuáles son los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con indicación de tratamiento con roflumilast?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocian con deterioro de la función pulmonar y riesgo aumentado de mortalidad.

Lectura recomendada:
COPD, Stage and Treatment in a Large Outpatient Clinic
European Clinical Respiratory Journal, 4(1)

¿Cómo se vincula el hábito de fumar con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en relación con el sexo?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica en las mujeres es cada vez más común.

Lectura recomendada:
Female Smokers Are at Greater Risk of Airflow Obstruction Than Male Smokers.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 195(9):1226-1235

¿Cuáles son las ventajas de la terapia de desescalar antibióticos, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía grave?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica complicada con neumonía grave, el tratamiento antibacteriano apropiado desde el inicio es esencial para garantizar la mejoría del enfermo, sin incrementar el riesgo de resistencia bacteriana, y evitar la utilización innecesaria de antibióticos.

Lectura recomendada:
Antibiotic De-Escalation Principle in Elderly Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Severe Pneumonia
Experimental and Therapeutic Medicine, 13(4):1485-1489

¿En cuál de las siguientes inmunodeficiencias primarias, la rinosinusitis crónica no es una forma común de presentación?  
Introducción:
Las inmunodeficiencias primarias son un grupo heterogéneo de trastornos genéticos asociados con una o más anormalidades del sistema inmunológico. Las enfermedades respiratorias son la manifestación principal y más frecuente en las inmunodeficiencias primarias y representan una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Infectious and Non-Infectious Pulmonary Complications in Primary Immunodeficiencies
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology,

¿Qué mecanismos intervienen en la fisiopatología de la enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina?  
Introducción:
La enfermedad respiratoria exacerbada por la aspirina es un cuadro de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroides que, generalmente, se asocia con asma grave y rinosinusitis crónica.

Lectura recomendada:
Aspirin-Exacerbated Respiratory Disease: An Update
Current Opinion in Pulmonary Medicine, 23(1):89-96

¿Cuáles son los efectos de la pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Actualmente, la pirfenidona y el nintedanib se consideran los agentes de primera línea para el tratamiento de la fibrosis pulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Pirfenidone in the Management of Pulmonary Fibrosis
Therapeutics and Clinical Risk Management, 13:427-437

¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad progresiva de etiología desconocida, asociada con pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Treatment and Prognosis
Clinical Medicine Insights. Circulatory, Respiratory and Pulmonary Medicine, 9(S1):179-185

¿Cuáles son los mecanismos propuestos para explicar la asociación entre la deficiencia de vitamina D y la progresión del asma en los niños?  
Introducción:
En diversos estudios clínicos se encontró una relación entre la deficiencia de vitamina D y el asma en la infancia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Deficiency and Its Impact on Asthma Severity in Asthmatic Children
Italian Journal of Pediatrics, 42(108):1-6

¿Cuáles son los agentes etiológicos más frecuentes en la bronquiolitis?  
Introducción:
La bronquiolitis es la infección viral aguda del tracto respiratorio inferior más frecuente en los lactantes.

Lectura recomendada:
Complementary and Alternative Medicine for the Treatment of Bronchiolitis in Infants: A Systematic Review
Plos One, 12(2):1-18

¿Cuál es el mineral más abundante de la corteza terrestre?  
Introducción:
Las bases de datos de exposición ocupacional son instrumentos importantes para el área de higiene del trabajo, dado que permiten obtener información sobre la exposición a elementos inhalados y acerca de las condiciones laborales.

Lectura recomendada:
15 Years of Monitoring Occupational Exposure to Respirable Dust and Quartz within the European Industrial Minerals Sector
International Journal of Hygiene and Environmental Health, 220(5):810-819

¿Cuál de los siguientes aspectos se relaciona con la adhesión terapéutica a los tratamientos en los pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
La adhesión a los tratamientos en las bronquiectasias puede producir consecuencias negativas a la salud de los pacientes.

Lectura recomendada:
Predictors of Adherence to Treatment in Bronchiectasis
Respiratory Medicine, 109(7):838-845

¿Cuál de los siguientes dispositivos de inhalación se asocia de manera negativa con la adhesión al tratamiento en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La adhesión al tratamiento crónico, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, está determinada por múltiples factores, entre ellos los dispositivos de inhalación para la administración de corticosteroides inhalatorios y agonistas beta2-adrenérgicos de acción prolongada.

Lectura recomendada:
The Importance of Inhaler Devices: The Choice of Inhaler Device May Lead to Suboptimal Adherence in COPD Patients
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, :2335-2345

¿Cuáles son los efectos de los niveles bajos de vitamina D en sangre del cordón umbilical?  
Introducción:
La deficiencia perinatal de vitamina D se asocia con riesgo aumentado de sibilancias en los lactantes.

Lectura recomendada:
Low Cord-Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels are Associated with Poor Lung Function Performance and Increased Respiratory Infection in Infancy
Plos One, 12(3):1-13

¿Cuál es el principal trastorno de la septostomía atrial?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión pulmonar tiene numerosas alternativas farmacológicas y quirúrgicas; es necesario realizar un análisis individualizado de riesgos y beneficios antes de tomar una decisión.

Lectura recomendada:
Treatment of Pulmonary Hypertension with Left Heart Disease: A Concise Review
Vascular Health and Risk Management, 13:415-420

¿Cual es la característica de las apneas del sueño de movimiento ocular rápido?  
Introducción:
En la actualidad se entiende al sueño como un estado fisiológico complejo con numerosos procesos con incidencia sistémica.

Lectura recomendada:
Sleep Apnea and Cardiovascular Disease: Lessons from Recent Trials and Need for Team Science
Circulation, 136:1840-1850

En comparación con el antagonista muscarínico de acción prolongada (AMAP) tiotropio (TIO) y la combinación del agonista beta 2 de acción prolongada (ABAP) salmeterol y el corticoide inhalatorio fluticasona (SFC), ¿qué efectos produce la broncodilatación dual con ABAP/AMAP con indacaterol/glicopirronio (IND/GLI) en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La broncodilatación dual con agonistas beta 2 de acción prolongada en dosis fijas y antagonistas muscarínicos de acción prolongada constituye una de las opciones terapéuticas más utilizadas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
The Effect of Indacaterol/Glycopyrronium Versus Tiotropium or Salmeterol/Fluticasone on the Prevention of Clinically Important Deterioration in COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 12:1325-1337