Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para reducir la frecuencia de fracturas por osteoporosis?  
Introducción:
Las fracturas por osteoporosis se asocian con importante morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Comparative Effects of Raloxifene and Alendronate on Fracture Outcomes in Postmenopausal Women with Low Bone Mass
Bone, 40(4):843-851
¿Cuáles son los eventos adversos asociados más habitualmente con el uso de raloxifeno en el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Por tratarse de una afección crónica, la osteoporosis requiere estrategias terapéuticas a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Raloxifene After Recombinant Teriparatide [hPTH(1-34)] Treatment in Postmenopausal Women With Osteoporosis
Osteoporosis International,
Según las pruebas científicas disponibles ¿en qué situaciones los taxanos tendrían un papel en la terapia adyuvante del cáncer de mama?  
Introducción:
Los taxanos se evaluaron en el tratamiento del cáncer de mama avanzado y los primeros ensayos realizados demostraron que tanto el paclitaxel como el docetaxel fueron eficaces en la enfermedad resistente a antraciclinas.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Use of Taxanes in the Adjuvant Setting of Breast Cancer
Cancer Treatment Reviews, 33(5):474-483
Según la Organización Mundial de la Salud la terapia antirretroviral de gran actividad (usualmente con la combinación de tres antirretrovirales) debe administrarse en mujeres embarazadas con:  
Introducción:
La transmisión de madre a hijo (TMAH) del VIH es la causa del 90% de las infecciones pediátricas por VIH. La disponibilidad de una terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) usualmente con tres antirretrovirales (ARV) durante el embarazo, en combinación con la cesárea electiva y el control de la lactancia materna, reduce la tasa de transmisión a menos del 2% y resulta en la eliminación de la TMAH.

Lectura recomendada:
Antiretroviral Treatment and Prevention of Peripartum and Postnatal HIV Transmission in West Africa: Evaluation of a Two-Tiered Approach
PLoS Medicine, 4(8):257-257
La mayor toxicidad observada en el ensayo PACTG 1022 indica que:  
Introducción:
Los esquemas de terapia antirretroviral con nevirapina son actualmente la primera línea de tratamiento para prevenir la transmisión vertical del HIV-1.

Lectura recomendada:
Maternal Toxicity with Continuous Nevirapine in Pregnancy: Results from PACTG 1022
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 36(3):772-776
¿Qué subgrupo de pacientes mujeres presenta mayor toxicidad hepática con el uso de nevirapina?  
Introducción:
El uso de TARGA en mujeres embarazadas con seropositividad para HIV-1 ha permitido reducir la transmisión vertical a menos del 2%, pero persiste la preocupación por la toxicidad de las drogas.

Lectura recomendada:
Antiretroviral-Associated Toxicity among HIV-1-Seropositive Pregnant Women in Mozambique Receiving Nevirapine-Based Regimens
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 44(4):371-376
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con las progestinas sintéticas?  
Introducción:
El dienogest, en términos de aterogénesis, es una progestina que ejerce un efecto favorable en comparación con otras progestinas sintéticas.

Lectura recomendada:
Lack of Stimulatory Effect of Dienogest on the Expression of Intercellular Adhesion Molecule-1 and Vascular Cell Adhesion Molecule-1 by Endothelial Cell as Compared with other Synthetic Progestins
Maturitas, 42(4):287-294
¿Cuáles de las siguientes son características propias del dienogest?  
Introducción:
El dienogest actúa directamente sobre el tejido endometrial mediante el aumento de la producción de prolactina y el retraso del crecimiento celular.

Lectura recomendada:
The Inhibitory Effect of Dienogest, a Synthetic Steroid, on the Growth of Human Endometrial Stromal Cells in Vitro
Molecular Human Reproduction, 7(4):341-347
La drospirenona difiere de otros progestágenos en:  
Introducción:
El uso de anticonceptivos orales suele asociarse con síntomas de retención hídrica, los cuales motivan problemas de cumplimiento y adherencia al método entre las usuarias.

Lectura recomendada:
The Oral Contraceptive Containing 30 microg of Ethinylestradiol plus 3 mg of Drospirenone Is able to Antagonize the Increase of Extracellular Water Occurring in Healthy Young Women during the Luteal Phase of the Menstrual Cycle: An Observational Study
Contraception, 75(3):199-203
En un grupo de mujeres con trastorno disfórico premenstrual ¿qué efectos tuvo sobre los síntomas físicos, del estado de ánimo y conductuales el tratamiento con un anticonceptivo oral con 3 mg de drospirenona y 20 µg de etinilestradiol en un régimen 24/4 (intervalo libre de hormonas de 4 días) comparado con placebo?  
Introducción:
Los trastornos premenstruales como el síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual son eventos que se producen durante la fase lútea del ciclo y que comprenden síntomas físicos, psicológicos y conductuales. El trastorno disfórico premenstrual es una forma grave del síndrome premenstrual, caracterizado como un trastorno del estado de ánimo que produce alteraciones sociales y laborales.

Lectura recomendada:
Ethinyl Estradiol/Drospirenone for the Treatment of the Emotional and Physical Symptoms of Premenstrual Dysphoric Disorder
Women's Health (london, England), 3(4):395-408
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los anticonceptivos orales es correcta?  
Introducción:
El metabolismo de los lípidos puede verse afectado por los esteroides sexuales y depende de la dosis y de la duración del tratamiento con estos últimos.

Lectura recomendada:
Effect of Dienogest-Containing Oral Contraceptives on Lipid Metabolism
Contraception, 65(3):223-229
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del uso de dienogest en pacientes con endometriosis?  
Introducción:
El dienogest es un derivado sintético del 19-noresteroides que ha mostrado resultados favorables en pacientes con endometriosis.

Lectura recomendada:
Dienogest Inhibits BrdU Uptake with G0/G1 Arrest in Cultured Endometriotic Stromal Cells
Fertility and Sterility,
¿Qué tratamiento sugiere en una paciente con síndrome disfórico premenstrual que presenta déficit de concentración, dificultad para conciliar el sueño y deterioro de las relaciones interpersonales?  
Introducción:
El deterioro en la calidad de vida que presentan las mujeres con síndromes premenstruales es el punto de partida para establecer pautas diagnósticas y terapéuticas que permitan un mejor tratamiento de estas afecciones.

Lectura recomendada:
Perspectives on Premenstrual Syndrome/Premenstrual Dysphoric Disorder: Outcomes from a Meeting of the Latin America Experts Group
Disease Management & Health Outcomes, 15(5):263-277
¿Cuál de las siguientes variables estadísticas se modifica en el síndrome disfórico premenstrual?  
Introducción:
Los trastornos afectivos que acompañan al síndrome disfórico premenstrual interfieren en la correcta identificación de las emociones expresadas por otros individuos.

Lectura recomendada:
Facial Emotion Discrimination across the Menstrual Cycle in Women with Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) and Controls
Journal of Affective Disorders, 104(1-3):37-44
¿Cuál de los siguientes factores es un criterio diagnóstico de preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad propia del embarazo que afecta al 5-8% de las mujeres y que se manifiesta luego de la semana 20 de gestación.

Lectura recomendada:
Antioxidant Activity and Lipid Peroxidation in Preeclampsia
Journal of the Chinese Medical Association, 70(10):435-438
¿Cuál es el método recomendado para la búsqueda sistemática de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es, después del cáncer de mama, el cáncer ginecológico más frecuente y de mayor mortalidad. Sin embargo, se han logrado importantes avances en el diagnóstico mediante la detección temprana de lesiones por el virus del papiloma.

Lectura recomendada:
Evaluation of Adjunctive Tests for Cervical Cancer Screening in Low Resource Settings
Indian Journal of Cancer, 44(2):51-55
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual actuarían los extractos de cimicifuga en la prevención de la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica es un grave problema de salud pública; actualmente, se evalúan alternativas naturales de tratamiento para sustituir a la terapia de reemplazo hormonal.

Lectura recomendada:
Triterpenoids from Cimicifugae Rhizoma, a Novel Class of Inhibitors on Bone Resorption and Ovariectomy-Induced Bone Loss
Maturitas, 58(1):59-69
¿Cuáles de estos parámetros se incluyen en la definición de máxima calidad embrionaria?  
Introducción:
La definición de la calidad embrionaria tiene importantes implicaciones, ya que la capacidad de implantación, embarazo y de llegar al nacimiento es superior en los embriones de máxima calidad.

Lectura recomendada:
Influence of Ovarian Stimulation with HP-hMG or Recombinant FSH on Embryo Quality Parameters in Patients Undergoing IVF
Human Reproduction, 22(9):2404-2413
¿Cuál es el principal factor prediponente para la aparición de estenosis cervical?  
Introducción:
La amenorrea posterior a un legrado uterino es una situación de relativa frecuencia, cuyo diagnóstico y resolución a menudo se ven demorados hasta la consulta con el especialista.

Lectura recomendada:
Urinary Catheter Stent Placement for Treatment of Cervical Stenosis
ANZJOG, 47(5):406-409
¿Cuál es el antibiótico de elección para la profilaxis intraparto en pacientes con cultivo positivo en una gestación previa?  
Introducción:
La prevención de la infección neonatal por estreptococos es uno de los principales objetivos en la atención obstétrica, pero aún se discute cuál es la mejor estrategia para alcanzarlo.

Lectura recomendada:
Institution of Universal Screening for Group B Streptococcus (GBS) from a Risk Management Protocol Results in Reduction of Early-Onset GBS Disease in a Tertiary Obstetric Unit
ANZJOG, 47(5):378-382
41  42  43  44  45  46  47  48  49  50  51  52  53  54  55  56  57  58  59  60  Avanza 20 páginas
ua53117

Copyright siicsalud © 1997-2024 ISSN siicsalud: 1667-9008