Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿En cuál de las siguientes localizaciones es menor el riesgo de cáncer?  
Introducción:
La utilización de anticonceptivos orales durante un período prolongado se asocia con disminución del riesgo de cáncer en ciertas localizaciones y aumento del riesgo en otras.

Lectura recomendada:
Cancer Risk Among Users of Oral Contraceptives: Cohort Data from the Royal College of General Practitioners' Oral Contraception Study
BMJ, 335(7621):651-654
¿Qué cambios ocurren en la coagulación de la sangre durante el embarazo?  
Introducción:
Durante la gestación la unidad uteroplacentaria inicia y modula la interacción entre el endotelio vascular materno, las células inmunocompetentes y los determinantes antigénicos presentes en la superficie del trofoblasto, regulando el proceso de adhesión, activación y migración celular. La circulación placentaria es asegurada por cambios en las arterias espiraladas y por la hipercoagulabilidad gestacional.

Lectura recomendada:
Associação entre Abortamentos Recorrentes, Perdas Fetais, Pré-Eclâmpsia Grave e Trombofilias Hereditárias e Anticorpos Antifosfolípides em Mulheres do Brasil Central
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 29(11):561-567
¿Cuál de los siguientes ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico podría ser de utilidad en el tratamiento de algunos cánceres?  
Introducción:
El factor de crecimiento que semeja el factor de crecimiento epidérmico de unión a la heparina es uno de los ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico; tiene múltiples dominios funcionales y participa en procesos celulares muy diversos.

Lectura recomendada:
New Approach to Cancer Therapy: Heparin Binding-Epidermal Growth Factor-Like Growth Factor as a Novel Targeting Molecule
Anticancer Research, 27(6A):3713-3722
¿Qué mecanismo de acción tiene la combinación de drospirenona con etinilestradiol?  
Introducción:
La combinación anticonceptiva de 3 mg de drospirenona y 20 µg de etinilestradiol es eficaz en el tratamiento del acné vulgar moderado, dado que regula la actividad de los andrógenos de origen gonadal.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of 3 mg Drospirenone/20 mcg Ethinylestradiol Oral Contraceptive Administered in 24/4 Regimen in the Treatment of Acne Vulgaris: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Contraception, 77(4):249-256
Señale la opción correcta respecto del control adecuado de las crisis epilépticas antes del embarazo en mujeres epilépticas:  
Introducción:
El Registro Australiano de Empleo de Drogas Antiepilépticas y otros registros similares se crearon ante la necesidad de obtener datos prospectivos sobre las consecuencias del empleo de estas drogas durante el embarazo en términos de malformaciones fetales.

Lectura recomendada:
The Australian Register of Antiepileptic Drugs in Pregnancy: The First 1002 Pregnancies
ANZJOG, 47(6):468-474
Señale la opción correcta acerca del rechazo del empleo de métodos anticonceptivos por parte del hombre:  
Introducción:
Si bien la anticoncepción es un aspecto importante de la salud reproductiva femenina, los datos acerca del empleo de anticonceptivos y de los factores relacionados son escasos.

Lectura recomendada:
Contraceptive Use and Associations with Intimate Partner Violence among a Population-Based Sample of New Zealand Women
ANZJOG, 48(1):83-89
¿En cuál de estas situaciones se ha descrito un aumento de la incidencia de cáncer de endometrio?  
Introducción:
La obesidad se ha relacionado con una mayor incidencia de algunas neoplasias.

Lectura recomendada:
Prevalence of Endometrial Cancer and Hyperplasia in Non-Symptomatic Overweight and Obese Women
ANZJOG, 48(2):207-213
¿Qué factores contribuirían sustancialmente en la aparición de los trastornos hipertensivos de la gestación?  
Introducción:
Los trastornos hipertensivos de la gestación se asocian con menor producción de óxido nítrico y con hipertrigliceridemia

Lectura recomendada:
Hypertriglyceridemia Is Linked to Reduced Nitric Oxide Synthesis in Women with Hypertensive Disorders of Pregnancy
Hypertension in Pregnancy, 26(4):423-431
¿Cuál de los siguientes factores es un criterio diagnóstico de preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad propia del embarazo que afecta al 5-8% de las mujeres y que se manifiesta luego de la semana 20 de gestación.

Lectura recomendada:
Antioxidant Activity and Lipid Peroxidation in Preeclampsia
Journal of the Chinese Medical Association, 70(10):435-438
¿Cuál de los siguientes es considerado un factor determinante de persistencia y recurrencia de la enfermedad por HPV?  
Introducción:
Una elevada carga viral previa a la conización cervical se relaciona con un mayor porcentaje de persistencia y recurrencia de la enfermedad por HPV después del procedimiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
The Association of Pre-Conization High-Risk HPV Load and the Persistence of HPV Infection and Persistence/Recurrence of Cervical Intraepithelial Neoplasia after Conization
Gynecologic Oncology, 108(3):549-554
¿Qué beneficios tienen los anticonceptivos orales que contienen drospirenona?  
Introducción:
Si bien los anticonceptivos orales combinados son la forma más efectiva de anticoncepción ya que brinda efectos convenientes y reversibles, actualmente se pretende mucho más que efectividad anticonceptiva.

Lectura recomendada:
Added Benefits and User Satisfaction with a Low-Dose Oral Contraceptive Containing Drospirenone
Clinical Drug Investigation, 29(2):73-78
¿Cuál de los siguientes factores influye en mayor medida sobre el crecimiento fetal?  
Introducción:
Cerca de un tercio de las mujeres en edad fértil son obesas y otro 25% tiene sobrepeso. La obesidad materna previa al embarazo es un factor de riesgo de resultados perinatales adversos.

Lectura recomendada:
Could the Viscous Cycle of Obesity Be Restricted?
SIICSalud,
¿Cómo se de define la macrosomía?  
Introducción:
La macrosomía fetal representa la complicación más frecuente de las embarazadas diabéticas e incrementa los riesgos médicos tanto de la madre como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Continuous Glucose Monitoring in Pregnant Women with Diabetes: Randomised Clinical Trial
BMJ, 337(7675):907-910
¿Cuáles son los factores que predisponen a la vulvovaginitis candidiásica?  
Introducción:
La vulvovaginitis en una infección muy frecuente en mujeres en edad fértil.

Lectura recomendada:
Identificación y Sensibilidad frente a Fluconazol y Albaconazol de 100 Cepas de Levaduras Aisladas de Flujo Vaginal
Revista Iberoamericana de Micología, 24(4):305-308
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto con relación al vínculo entre la obesidad, los niveles de estrona y la enfermedad coronaria durante la posmenopausia?  
Introducción:
Las mujeres posmenopáusicas con sobrepeso u obesidad presentan menos factores de riesgos de enfermedad cardíaca debido a los niveles elevados de estrona.

Lectura recomendada:
Obesity, Estrone, and Coronary Artery Disease in Postmenopausal Women
Maturitas, 59(3):242-248
¿Cuál de las siguientes es correcta?  
Introducción:
Las enfermedades de transmisión sexual son frecuentes en los adolescentes.

Lectura recomendada:
Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines
Current Opinion in Pediatrics, 15(4):391-397
¿Cuál de estos fármacos puede emplearse localmente para el tratamiento de la tricomoniasis vaginal?  
Introducción:
Los nitroimidazoles, como el metronidazol, constituyen el tratamiento de elección de la infección genital por Trichomonas vaginalis. Sin embargo, se dispone de escasas alternativas en las pacientes con hipersensibilidad a estos fármacos.

Lectura recomendada:
Management of Trichomonas vaginalis in Women with Suspected Metronidazole Hypersensitivity
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 198(4):370-370
¿Mediante qué mecanismos, directos o indirectos, actúa la metformina para inducir la ovulación en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La metformina es útil en el tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos ya que mejora las alteraciones metabólicas asociadas con éste y disminuye el riesgo de alteraciones de la tolerancia a la glucosa y la diabetes tipo 2. Pese a tener un efecto moderado sobre la ovulación, no es de elección en el tratamiento de la infertilidad que se observa en el síndrome.

Lectura recomendada:
Use of Metformin in Polycystic Ovary Syndrome
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 199(6):596-609
¿Cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la combinación de acetato de ciproterona y etinilestradiol en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El acné y el hirsutismo son frecuentes en las adolescentes, muchas veces como componentes del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Cyproterone Acetate/Ethinyl Estradiol for Acne and Hirsutism: Time to Revise Prescribing Policy
Human Reproduction, 23(1):231-232
¿Cuál de las siguientes es correcta respecto del tratamiento del síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos causa hiperandrogenismo, trastornos del ciclo y se asocia con resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin and Ethinyl Estradiol-Cyproterone Acetate on Clinical, Endocrine and Metabolic Factors in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Gynecological Endocrinology, 24(7):392-398
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