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Específicas de Obstetricia y Ginecología

Con respecto al síndrome de ovarios poliquísticos, elija la respuesta correcta:  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es una entidad clínica heterogénea frecuente pero mal definida. Históricamente, las anomalías ováricas características representaban un sello del síndrome. Como varios factores etiológicos pueden conducir a un criterio de valoración similar, la creación de una clasificación clínicamente aplicable del síndrome ha resultado difícil.

Lectura recomendada:
Towards a Rational Classification of PCOS
SIICSalud,
¿Qué factores de riesgo se han identificado en relación con los síndromes de hipertensión gestacional?  
Introducción:
Los síndromes de hipertensión en el embarazo constituyen una causa importante de morbimortalidad materna y neonatal.

Lectura recomendada:
Estudo dos Principais Fatores de Risco Maternos nas Síndromes Hipertensivas da Gestação
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 91(1):11-17
¿Cuál de los siguientes factores reduciría el riesgo de recurrencia, en las mujeres sometidas a cirugía por un carcinoma de endometrio?  
Introducción:
El adenocarcinoma de endometrio es el cáncer ginecológico más frecuente en la mujer. El grado de invasión miometrial, el grado histológico y la estadificación tumoral son los factores pronósticos más importantes en cuanto a recurrencias y supervivencia.

Lectura recomendada:
Recurrence and Survival in Surgically Treated Endometrioid Endometrial Cancer
Clinical & Translational Oncology, 10(8):505-511
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser útil en el tratamiento de la disfunción sexual femenina?  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos sugieren que la prevalencia de la disfunción sexual femenina varía entre un 9% y 43%.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Female Sexual Dysfunction: Has Progress Been Made?
Drugs, 68(3):259-264
¿Qué diferencia existe entre la insulina lispro y la regular en el tratamiento de las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 y 2?  
Introducción:
El control glucémico adecuado durante el embarazo resulta en la reducción de la morbimortalidad neonatal relacionada con la gestación en pacientes con diabetes, ya que disminuye la incidencia de defectos congénitos, neonatos y macrosomía. Por este motivo, existe gran interés en elaborar insulinas que logren un mejor control glucémico durante el embarazo.

Lectura recomendada:
A Comparison of Lispro and Regular Insulin for the Management of Type 1 and Type 2 Diabetes in Pregnancy
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 21(5):309-313
¿Ante qué tipo de presentación fetal debe realizarse una cesárea como método electivo de nacimiento?  
Introducción:
No existe un beneficio claro para el aumento del porcentaje de cesáreas que se experimenta a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Individual Risks and Benefits Associated with Caesarean Delivery: Multicentre Prospective Study
BMJ, 335(7628):1025-1029
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la administración de anticonceptivos orales?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales administrados en un régimen continuo inhiben la función ovárica en mayor medida que cuando se los administra en un régimen cíclico.

Lectura recomendada:
Effects of Continuous Versus Cyclical Oral Contraception: A Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):420-429
¿Cuál de las siguientes alteraciones fetales es la principal consecuencia de la preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es un síndrome del embarazo que afecta múltiples órganos y sistemas, se presenta a partir de la semana 20 de gestación y se caracteriza por inducir vasoconstricción arteriolar materna.

Lectura recomendada:
A Hypothesis for Preeclampsia: Adenosine and Inducible Nitric Oxide Synthase in Human Placental Microvascular Endothelium
Placenta, 29(6):469-483
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso de la tibolona?  
Introducción:
La tibolona se utiliza para el tratamiento de los síntomas vasomotores de la posmenopausia y para la prevención de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effects of Tibolone in Older Postmenopausal Women
New England Journal of Medicine, 359(7):697-708
¿Cuál es el origen de la dismenorrea primaria?  
Introducción:
La dismenorrea primaria es uno de los trastornos ginecológicos más frecuentes.

Lectura recomendada:
Three-Dimensional Power Doppler Assessment of Uterine Vascularization in Women With Primary Dysmenorrhea
Journal of Ultrasound in Medicine, 27(7):1003-1010
¿Que porcentaje de efectos adversos se relaciona con la administración de un anticonceptivo oral conteniendo etinilestradiol 20 µg más drospirenona 3 mg?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales son considerados uno de los métodos de planificación familiar más eficaces, pero la aparición de efectos adversos relacionados con su uso influye en su adecuado cumplimiento.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of a Low-Dose 21-Day Combined Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol 20 µg and Drospirenone 3mg
Clinical Drug Investigation, 26(3):143-150
Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres posmenopáusicas que reciben terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:
La terapia de reemplazo hormonal es la opción más eficaz para tratar los síntomas de la menopausia, aunque se ha sugerido que puede elevar el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Postmenopausal Hormone Therapy and Stroke Role of Time Since Menopause and Age at Initiation of Hormone Therapy
Archives of Internal Medicine, 168(8):861-866
¿Cuál de los siguientes antipsicóticos puede utilizarse con seguridad durante la gestación?  
Introducción:
El tratamiento de los trastornos psicóticos durante la gestación es complejo. Los fármacos antipsicóticos y la enfermedad en sí misma (cuando no se trata correctamente) afectan de manera considerable la salud de la madre y del niño. La información disponible en este sentido es escasa. Es de esperar que las bases nacionales de datos, como la recientemente creada en Australia, permitan establecer guías para el tratamiento óptimo de estas enfermas. 5 La información en este sentido es escasa. Es de esperar que las bases nacionales de datos, como la recientemente creada en Australia, permitan establecer guías para el tratamiento óptimo de estas enfermas.

Lectura recomendada:
Preliminary Findings from the National Register of Antipsychotic Medication in Pregnancy
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 42(1):38-44
¿Qué utilidad se ha propuesto para la ecografía morfológica del feto?  
Introducción:
Recientemente se demostró que a partir de los volúmenes fetales tridimensionales se puede interpretar la ecografía morfológica del feto, reduciendo significativamente el tiempo con respecto a la ecografía estándar 2D.

Lectura recomendada:
Three-Dimensional Volume Sonographic Study of Fetal Anatomy
Journal of Ultrasound in Medicine, 27(7):1053-1063
¿Qué efecto tiene la loratadina utilizada durante la gestación, en los recién nacidos?  
Introducción:
La loratadina, un antihistamínico de segunda generación, es muy utilizada en el tratamiento de las alergias.

Lectura recomendada:
Risk of Hypospadias in Offspring of Women Using Loratadine During Pregnancy
Drug Safety, 31(9):775-788
¿Para qué sirve evaluar la actividad onírica y el contenido de los sueños durante el embarazo?  
Introducción:
Durante el embarazo se observan cambios anatómico-funcionales que ocasionan, entre otras manifestaciones, un aumento de la actividad onírica que incrementa la accesibilidad y el recuerdo de los sueños.

Lectura recomendada:
Emotional State and Dreams in Pregnant Women
Psychiatry Research, 160(3):380-386
¿Cuáles de los siguientes polimorfismos genéticos se asocian con mayor riesgo de presentar sofocos en mujeres de mediana edad?  
Introducción:
Los sofocos son de frecuente aparición en el período de transición a la menopausia y afectan de manera sustancial la calidad de vida de las mujeres que los presentan.

Lectura recomendada:
Genetic Polymorphisms, Hormone Levels, and Hot Flashes in Midlife Women
Maturitas, 57(2):120-131
En las pacientes con cáncer de ovario epitelial avanzado, ¿cuál es la base fundamental del tratamiento inicial?  
Introducción:
El 90% de los cánceres de ovario son epiteliales y constituyen una de las neoplasias ginecológicas de peor pronóstico con elevada mortalidad.

Lectura recomendada:
Current Management Strategies for Ovarian Cancer
Mayo Clinic Proceedings, 82(6):751-770
¿Cuál de los siguientes fármacos induce el metabolismo del 17alfa-etinilestradiol por medio del citocromo P450 3A4 (CYP3A4)?  
Introducción:
El 17alfa-etinilestradiol es un componente esencial de una gran variedad de anticonceptivos orales del cual se conocen ciertas interacciones farmacocinéticas relevantes en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Drug Interactions Involving 17 Alpha-Ethinylestradiol: A New Look at an Old Drug
Clinical Pharmacokinetics, 46(2):133-157
¿En qué casos se observaron las mayores concentraciones séricas de hormona de crecimiento placentaria?  
Introducción:
Las alteraciones del crecimiento fetal relacionadas con la preeclampsia parecen estar influenciadas por las concentraciones de la hormona de crecimiento placentaria en suero materno.

Lectura recomendada:
Placental Growth Hormone is Increased in the Maternal and Fetal Serum of Patients with Preeclampsia
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 20(9):651-659
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