¿En cuál de estas etapas es posible la transmisión de la sífilis al feto?  
Introducción:
La sífilis congénita se asocia con elevada morbimortalidad fetal y neonatal, pero la posibilidad de adquirir la infección puede variar en función del trimestre.

Lectura recomendada:
Congenital syphilis
SIICSalud,

¿Cuáles de los siguientes parámetros se relacionan con un mayor riesgo de diabetes posparto en mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes gestacional constituyen una población con alto riesgo de diabetes posparto; poder identificar a las que presentan mayor riesgo sería de utilidad para implementar medidas preventivas desde la gestación.

Lectura recomendada:
Prediction of Postpartum Diabetes in Women with Gestational Diabetes Mellitus
Diabetologia, 53(3):452-457

¿Cuál de las siguientes opciones es la correcta en relación con el uso de tramadol y petidina como analgésicos durante el trabajo de parto?  
Introducción:
La analgesia obstétrica ideal debe ser eficaz sin atenuar las contracciones uterinas.

Lectura recomendada:
A Comparison of Tramadol and Pethidine analgesia on the Duration of Labour: A Randomised Clinical trial
ANZJOG, 49(1):59-63

¿En qué grupo de pacientes debería diferenciarse entre CIN2 y CIN3 para el enfoque terapéutico?  
Introducción:
De acuerdo con su comportamiento biológico, las neoplasias intraepiteliales cervicales (CIN) de grado 1 tienen alta tasa de regresión espontánea, y en la adolescencia y en adultos jóvenes la CIN2 se acerca más a CIN1 que a CIN3. La terminología "lesiones intraepiteliales de alto grado (HSIL)" que agrupa CIN2 y CIN3 debe ser tomada con cautela.

Lectura recomendada:
Objeciones a la vacuna contra el HPV
SIICSalud,

¿Cuál parece ser la fisiopatología más probable de la asociación entre los niveles séricos maternos elevados de ferritina y el riesgo de diabetes mellitus o restricción del crecimiento intrauterino?  
Introducción:
Las concentraciones séricas de ferritina se utilizan como índice de las reservas corporales de hierro ya que se correlacionan con los depósitos de hierro de la médula ósea y, además, son reactantes de fase aguda debido a que aumentan frente a la inflamación aguda y crónica.

Lectura recomendada:
Association of Increased Maternal Ferritin Levels with Gestational Diabetes and Intra-Uterine Growth Retardation
Diabetes & Metabolism, 36(1):58-63

¿Cuál es la mejor estrategia para reducir el riesgo de cáncer de ovario en mujeres portadoras de mutaciones genéticas asociadas con aumento del riesgo de cánceres hereditarios?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 10% de los cánceres de ovario (cáncer ovárico, cáncer de mama o de ovario hereditario atribuible a las mutaciones BRCA1 y BRCA2 y síndrome de Lynch) se asocian con predisposición genética.

Lectura recomendada:
Managing Hereditary Ovarian Cancer
Maturitas, 64(3):172-176

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del uso de tocolíticos durante la rotación cefálica externa es correcta?  
Introducción:
La rotación cefálica externa es una técnica que, mediante maniobras externas, modifica la presentación podálica en cefálica. La tocólisis simultánea aumenta la tasa de éxito.

Lectura recomendada:
Atosiban vs. Ritodrine as a Tococlytic in External Cephalic Version at Term: A Prospective Cohort Study
Journal of Perinatal Medicine, 38(1):23-28

¿Cuál de estas variables parece mejorar cuando se aplican normativas de contacto piel con piel tras el nacimiento?  
Introducción:
Diversos autores han demostrado los efectos beneficiosos de la aplicación del contacto piel con piel tras el nacimiento.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Early Skin-To-Skin Contact: Effects on the Mother and the Newborn
Acta Paediatrica, 99(11):1630-1634

¿Cuáles son las limitaciones de la utilización de la edad gestacional como indicador de los riesgos de mortalidad y morbilidad para decidir cuándo reanimar a un prematuro extremo?  
Introducción:
La decisión de intentar o no la reanimación de prematuros extremos es difícil debido a la imposibilidad de saber cuál es lo mejor para el recién nacido y las consecuencias que la decisión acarrea.

Lectura recomendada:
Resuscitation of Extremely Low Gestational Age Infants: An Advisory Committee's Dilemmas
Acta Paediatrica, 99(6):810-811

Señale la opción correcta respecto de los marcadores moleculares de la fase secretoria:  
Introducción:
Durante la fase secretoria se produce un cambio en el fenotipo molecular del endometrio destinado a favorecer la implantación.

Lectura recomendada:
A Single Midcycle Dose of Levonorgestrel Similar To Emergency Contraceptive Does Not Alter the Expression of the L-Selectin Ligand or Molecular Markers of Endometrial Receptivity
Fertility and Sterility, 94(5):1589-1594

Con respecto a la enfermedad cardiovascular, ¿cuál es la relación entre su aparición en hombres y en mujeres?  
Introducción:
Se sabe que en las mujeres, el riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta luego de la menopausia.

Lectura recomendada:
The Relationship of Menopausal Status and Rapid Menopausal Transition with Carotid Intima-Media Thickness Progression in Women: A Report from the Los Angeles Atherosclerosis Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(9):4432-4440

¿Cuáles de las siguientes características constituyen criterios diagnósticos del síndrome de ovario poliquístico?  
Introducción:
El síndrome de ovario poliquístico es la causa más frecuente de infertilidad femenina, y afecta a entre un 5% y un 10% de las mujeres en edad reproductiva. Se ha propuesto que el tratamiento con metformina posiblemente mejore las manifestaciones del síndrome en las pacientes obesas.

Lectura recomendada:
Metformin 2,500 mg/day in the Treatment of Obese Women with Polycystic Ovary Syndrome and Its Effect on Weight, Hormones, and Lipid Profile
Archives of Gynecology and Obstetrics, 282(6):691-694

¿Cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos está especialmente contraindicado durante el embarazo?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de estudios recientes, las mujeres con epilepsia pueden gestar hijos normalmente.

Lectura recomendada:
AAN 2009: New Guidelines Released on Pregnancy With Epilepsy
Medscape Medical News,

¿Cuáles son los componentes principales del método madre canguro?  
Introducción:
El método madre canguro se elaboró en Colombia en 1978 y se presentó por primera vez en 1985 como un modelo para la atención domiciliaria de los niños de bajo peso (< 2 500 g).

Lectura recomendada:
State of the Art and Recommendations Kangaroo Mother Care: Application in a High-Tech Environment
Acta Paediatrica, 99(6):812-819

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de las mujeres posmenopáusicas con depresión:  
Introducción:
La desvenlafaxina es un agente eficaz, seguro y bien tolerado en pacientes adultos con depresión mayor. Si bien la efectividad de la droga se demostró ante el empleo de 50 a 400 mg/día, no se informaron beneficios adicionales al utilizar dosis mayores de 50 mg.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine and Escitalopram for the Treatment of Postmenopausal Women With Major Depressive Disorder
Menopause, 17(4):700-711

Con respecto al metabolismo tiroideo, ¿cuál de las siguientes opciones describe un cambio que se produce durante el embarazo?  
Introducción:
La tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de hipotiroidismo en los Estados Unidos. Puede manifestarse con bocio (forma clásica) o con atrofia tiroidea, y tener una evolución lenta o rápida.

Lectura recomendada:
Increased Postpartum Thyroxine Replacement in Hashimoto's Thyroiditis
Thyroid, 20(8):901-908

¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las propiedades farmacocinéticas del lopinavir es correcta?  
Introducción:
Se han descrito modificaciones farmacocinéticas de relevancia de los antirretrovirales durante el embarazo, entre las que se destacan las que ocurren con el lopinavir.

Lectura recomendada:
Lopinavir Tablet Pharmacokinetics with and Incrased Dose During Pregnancy
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 54(4)

Indique cuáles son los factores asociados con el aumento del riesgo de cáncer de endometrio que se encuentran en las mujeres posmenopáusicas obesas:  
Introducción:
Se ha establecido una relación entre la obesidad y el riesgo de aparición de cáncer de endometrio, que se fundamenta en el aumento de estrógenos circulantes dentro del tejido endometrial, generados principalmente por la aromatización periférica de los andrógenos del tejido adiposo, aunque otros factores podrían estar involucrados.

Lectura recomendada:
Comparison of Serum Androgens and Endometrial Thickness in Obese and Non-Obese Postmenopausal Women
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 11(3):149-151

¿Cuál es la variable principal para evaluar la efectividad de las vitaminas para la prevención de la preeclampsia?  
Introducción:
La eficacia de la aplicación de tratamiento mediante vitamina C y E para prevenir el desarrollo de preeclampsia en embarazos de bajo riesgo no pudo ser comprobada en estudios de adecuado diseño.

Lectura recomendada:
Vitamins C and E to Prevent Complications of Pregnancy-Associated Hypertension
New England Journal of Medicine, 362(14):1282-1291

¿Qué factores se asocian con la evolución del cáncer de mama en las embarazadas?  
Introducción:
El cáncer de mama durante el embarazo tiene un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Prognosis for Patients Diagnosed with Pregnancy-Associated Breast Cancer: A Paired Case-Control Study
São Paulo Medical Journal, 128(3):119-124