Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de estos mecanismos descritos en la diabetes gestacional se asocia con mayor consumo de oxígeno y acidosis fetal?  
Introducción:
Se describen diversos procesos fisiopatológicos vinculados con la madre y el feto en el enfoque obstétrico y anestésico de la parturienta diabética.

Lectura recomendada:
Diabetic Parturient - Anesthetic Implications
Indian Journal of Anaesthesia, 54(5):387-393
¿Cuál es la causa probable de la alteración de los niveles de cobre en las pacientes con dismenorrea primaria?  
Introducción:
Se postula importancia de los niveles séricos de cobre y zinc como indicadores de dismenorrea primaria.

Lectura recomendada:
Estudio de Niveles Séricos de Cobre y Zinc y su Posible Rol como Indicadores de Dismenorrea Primaria
Revista del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel, 41(2):27-36
¿Cuántos tipos de virus del papiloma humano (HPV) se consideran cancerígenos?  
Introducción:
El cáncer cervical es inequívocamente iniciado por una infección por el virus del papiloma humano (HPV), pero mucho menos del 1% de las infecciones por HPV progresa a cáncer de cuello uterino.

Lectura recomendada:
Bivalent HPV Vaccine approved for cervical cancer prevention in females
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos aumenta el riesgo de malformaciones congénitas?  
Introducción:
Alrededor del 0.2% al 0.5% de las embarazadas debe utilizar fármacos antiepilépticos.

Lectura recomendada:
Newer Generation Antiepileptic Drugs and the Risk of Major Birth Defects
JAMA, 305(19):1996-2002
¿Cuál es el consumo promedio de calcio a nivel mundial?  
Introducción:
La ingesta diaria de calcio recomendada en los EE.UU. es de 1 000 mg hasta los 50 años y de 1 200 mg a 1 500 mg luego de esta edad, mientras que en Europa se recomienda consumir entre 700 mg y 800 mg por día, a cualquier edad, y 800 mg diarios para las mujeres de entre 50 y 65 años.

Lectura recomendada:
Calcium Citrate and Vitamin D in the Treatment of Osteoporosis
Clinical Drug Investigation, 31(5):285-298
Señale la opción correcta con respecto a las ventajas del uso de darifenacina en el síndrome de vejiga hiperactiva:  
Introducción:
La darifenacina es un agente antimuscarínico que se emplea para el tratamiento del síndrome de vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Darifenacin Treatment for Overactive Bladder in Patients Who Expressed Dissatisfaction with Prior Extended-Release Antimuscarinic Therapy
International Journal of Clinical Practice, 62(11):1664-1674
¿Cuál de estas características es habitual en las pacientes con dolor pelviano crónico?  
Introducción:
El dolor pelviano crónico es un concepto clínico operativo que en la última década ha tenido varias definiciones. Sin embargo, la más popular lo señala como la presencia de dolor en la región pelviana (parte inferior del abdomen).

Lectura recomendada:
Dolor Pelviano Crónico en Mujeres: Una Revisión Sistemática de Estudios de la Prevalencia Poblacional 2004-2009
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 61(4):329-334
¿Cuál de los siguientes factores constitutivos del síndrome de ovarios poliquísticos podría determinar que haya sobrevivido a lo largo del tiempo?  
Introducción:
Es probable que, al igual que para otros alelos de susceptibilidad para los trastornos metabólicos modernos, los orígenes del síndrome de ovarios poliquísticos daten del Paleolítico, época de las comunidades cazadoras recolectoras.

Lectura recomendada:
Polycystic Ovary Syndrome: An Ancient Disorder?
Fertility and Sterility, 95(5):1544-1548
¿Qué trastornos pueden producirse si una mujer sufre depresión durante el embarazo?  
Introducción:
La depresión durante el embarazo y el posparto puede asociarse a graves problemas, tanto para la madre como para el niño.

Lectura recomendada:
Developmental Outcomes of Children Exposed to Antidepressants in Pregnancy
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 45(5):393-399
¿Cuál de las siguientes condiciones se asocia con el tabaquismo materno durante el embarazo?  
Introducción:
El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia, entre otros trastornos, con alteraciones reproductivas de la progenie.

Lectura recomendada:
Prenatal and Adult Exposures to Smoking Are Associated with Adverse Effects on Reproductive Hormones, Semen Quality, Final Height and Body Mass Index
Human Reproduction, 26(5):1000-1011
¿Cuál es la sensibilidad de la histerosalpingografía para diagnosticar alteraciones tubarias?  
Introducción:
Cuando una mujer consulta por infertilidad, una de las primeras causas por descartar es la alteración de las trompas de Falopio. El método de primera línea más usado para evaluar la permeabilidad tubaria es la histerosalpingografía (HSG).

Lectura recomendada:
Should a Hysterosalpingogram Be a First-Line Investigation to Diagnose Female Tubal Subfertility in the Modern Subfertility Workup?
Human Reproduction, 26(5):967-971
Señale la opción correcta sobre la suspensión del tratamiento con progesterona en pacientes tratadas mediante fertilización in vitro.  
Introducción:
La escisión del cuerpo lúteo antes de las 7 semanas de gestación da lugar a una disminución del nivel de progesterona y a la consiguiente pérdida del embarazo. Esto puede evitarse mediante la administración de un suplemento de progesterona.

Lectura recomendada:
Is Cessation of Progesterone Supplementation During Early Pregnancy in Patients Treated with recFSH/GnRH Antagonist Non-inferior to Its Continuation Regarding Pregnancy Outcomes? A Randomized Controlled Trial
Human Reproduction, 26(5):1020-1024
¿Cuál de estos mecanismos se encuentra involucrado en la capacidad de invasión de las lesiones endometriósicas?  
Introducción:
Aunque la endometriosis es una enfermedad benigna, el tejido endometrial, después de adherirse al peritoneo, tiene la capacidad de proliferar de forma similar al tejido tumoral

Lectura recomendada:
MicroRNAs Expression in Endometriosis and Their Relation to Angiogenic Factors
Human Reproduction, 26(5):1082-1090
¿Cómo se originan las actividades biológicas de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D está involucrada en la respuesta inmunitaria

Lectura recomendada:
Analysis of Vitamin D Receptor Gene Polymorphisms in Women with and Without Endometriosis
Human Immunology, 72(4):359-363
¿Cuál de estas determinaciones puede ser útil en el enfoque de las disfunciones sexuales femeninas?  
Introducción:
El laboratorio constituye una herramienta complementaria en el diagnóstico de las disfunciones sexuales femeninas.

Lectura recomendada:
Abordagem das Disfunções Sexuais Femininas
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 30(6):312-321
En cuanto a la anticoncepción de emergencia ¿cuáles son las ventajas del dispositivo intrauterino (DIU) de cobre sobre el levonorgestrel oral en altas dosis?  
Introducción:
Los embarazos no deseados constituyen un problema para la salud pública, y lograr su reducción, un desafío.

Lectura recomendada:
A Survey of Women Obtaining Emergency Contraception: Are They Interested in Using the Copper IUD?
Contraception, 83(5):441-446
¿Cuáles son factores de riesgo bien reconocidos de preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia, caracterizada por perfusión uteroplacentaria subóptima asociada con una respuesta inflamatoria materna y disfunción endotelial vascular materna, se produce luego de las 20 semanas de embarazo y causa importante morbilidad y mortalidad materna y fetal.

Lectura recomendada:
Clinical Risk Prediction for Pre-Eclampsia in Nulliparous Women: Development of Model in International Prospective Cohort
BMJ, 342(7803)
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional complica casi el 10% de los embarazos y su incidencia se encuentra en aumento.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Gestational Diabetes Mellitus: Implications for the Application of Screening Guidelines
ANZJOG, 51(1):26-30
Señale la opción correcta con respecto a la relación entre la pesquisa genética previa a la implantación y los resultados obstétricos.  
Introducción:
La pesquisa genética previa a la implantación es un estudio que permite la detección de aneuploidías en los embriones.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome After Preimplantation Genetic Screening or Natural Conception in Couples With Unexplained Recurrent Miscarriage: A Systematic Review of the Best Available Evidence
Fertility and Sterility, 95(5):2153-2157
¿Qué porcentaje de mujeres con diabetes reciben una preparación previa al embarazo para su mejor evolución?  
Introducción:
Se considera que en las embarazadas con diabetes preexistente es fundamental llevar a cabo una intervención de cuidados multidisciplinarios para mejorar los resultados del embarazo.

Lectura recomendada:
The Effect of Pre-Pregnancy Counselling for Women With Pre-Gestational Diabetes on Maternal Health Status
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):137-139
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