Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál es la dosis recomendada de gabapentín para el alivio de los sofocos en las mujeres con cáncer de mama?  
Introducción:
En las mujeres con cáncer de mama, los sofocos son el efecto adverso más frecuente asociado con la terapia sistémica.

Lectura recomendada:
Non-Hormonal Treatment of Hot Flushes in Breast Cancer Survivors: Gabapentin vs. Vitamin E
Climacteric, 12(4):310-318
¿Cuál es la prevalencia estimada de la infección por HPV en las mujeres con cáncer cervical invasivo?  
Introducción:
El papilomavirus humano (HPV) es un componente importante de la patogenia del cáncer cervical, por lo cual se considera que su detección forma parte de la pesquisa de esta neoplasia.

Lectura recomendada:
Human Papillomavirus Genotype Distributions: Implications for Vaccination and Cancer Screening in the United States
Journal of the National Cancer Institute, 101(7):475-487
¿Cuál de las siguientes constituye una contraindicación absoluta para el uso de anticonceptivos hormonales combinados orales?  
Introducción:
La anticoncepción en la perimenopausia es un aspecto importante que se debe tener en cuenta, ya que la edad por sí sola no contraindica el uso de ningún método anticonceptivo. Su elección dependerá de las características individuales de cada mujer y de sus factores de riesgo cardiovasculares, sus comorbilidades y sus preferencias.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraceptive Regimens in the Perimenopause
Maturitas, 63(3):204-212
¿Qué asociación existe entre el uso de anticonceptivos orales y los síntomas urinarios?  
Introducción:
La terapia hormonal con estrógenos y progesterona influye sobre la funcionalidad del tracto urinario.

Lectura recomendada:
Risk of Urinary Incontinence Symptoms in Oral Contraceptive Users: A National Cohort Study from the Swedish Twin Register
Fertility and Sterility, 92(2):428-433
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la pesquisa ecográfica de las pacientes con riesgo de parto prematuro es correcta?  
Introducción:
El cerclaje representa una opción profiláctica o terapéutica para aquellas embarazadas con alto riesgo de parto prematuro.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Cervical Scanning vs History to Determine Cerclage in Women at High Risk of Preterm Birth (CIRCLE Trial)
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 200(6):623-623
Señale la afirmaciones correctas en relación con el cáncer de ovario  
Introducción:
El cáncer de ovario es un importante problema de salud pública, dada su frecuencia, su diagnóstico en general en estadios avanzados y su alta tasa de recurrencias.

Lectura recomendada:
Molecular Mechanisms of Action of Imatinib Mesylate in Human Ovarian Cancer: A Proteomic Analysis
Cancer Genomics & Proteomics, 5(3-4):137-150
¿Qué factores reducen el riesgo de tromboembolismo venoso en las mujeres que reciben anticonceptivos hormonales?  
Introducción:
El tratamiento con anticonceptivos hormonales se asocia con un aumento del riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraception and Risk of Venous Thromboembolism: National Follow-Up Study
BMJ, 339(7720):557-560
¿Cuáles son los factores de riesgo independiente de intolerancia a la glucosa posparto en mujeres con diabetes mellitus gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional conlleva un riesgo posterior de aparición de diabetes, con tasas informadas que varían entre el 9% y el 43% a los 5 a 10 años después del embarazo y una prevalencia al año de entre el 3% y el 24%.

Lectura recomendada:
How Do We Reduce the Number of Cases of Missed Postpartum Diabetes in Women With Recent Gestational Diabetes Mellitus?
Diabetes Care, 32(11):1960-1964
El tratamiento con everolimus y letrozol del cáncer de mama con receptores estrogénicos positivos de diagnóstico reciente produce:  
Introducción:
Las pacientes con cáncer de mama con receptores estrogénicos positivos suelen beneficiarse del tratamiento antihormonal, con drogas como letrozol, un inhibidor de la aromatasa. Recientemente se ha establecido que los inhibidores de la quinasa de los mamíferos sobre la que actúa la rapamicina, como el everolimus, contribuyen en la modulación de la transducción de señales, estimulando un efecto antitumoral.

Lectura recomendada:
Phase II Randomized Study of Neoadjuvant Everolimus plus Letrozole Compared with Placebo plus Letrozole in Patients with Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer
Journal of Clinical Oncology, 27(16):2630-2637
¿Qué interleuquina (IL) se reduce con los estrógenos administrados por vía oral o transdérmica?  
Introducción:
La vía de administración de los estrógenos determinaría cambios diferentes sobre los niveles de ciertas citoquinas y quimioquinas.

Lectura recomendada:
Effects of Oral and Transdermal Estrogen Therapies on Circulating Cytokines and Chemokines in Postmenopausal Women with Hysterectomy
European Journal of Endocrinology, 161(2):267-273
¿Cuál de las siguientes manifestaciones del síndrome de ovarios poliquísticos tendría una asociación importante con los trastornos del estado de ánimo?  
Introducción:
La depresión es muy frecuente en las mujeres jóvenes con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Risk of Depression and Other Mental Health Disorders in Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Longitudinal Study
Fertility and Sterility, 91(1):207-212
Señale la opción correcta sobre la experiencia relacionada con la menopausia:  
Introducción:
Las herramientas de evaluación empleadas en las investigaciones sobre la menopausia no son completamente adecuadas y pueden no ser aplicables a mujeres de cualquier origen étnico.

Lectura recomendada:
Psychometric Properties of a Scale to Measure Menopause-Related Symptoms in Two Ethnicities
Climacteric, 12(4):341-351
¿Cuál se considera un valor umbral apropiado del cociente LH/FSH para el diagnóstico del síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El cociente LH/FSH parece constituir un parámetro relevante para el diagnóstico tanto del síndrome de ovarios poliquísticos como de la presencia de oligomenorrea o amenorrea.

Lectura recomendada:
Inappropiate Gonadotropin Secretion in Polycystic Ovary Syndrome
Fertility and Sterility, 91(4):1168-1174
¿Cuál de las siguientes es correcta respecto del tratamiento del cáncer de ovarios?  
Introducción:
El tratamiento con quimioterapia se asocia con una supervivencia más prolongada en las pacientes con cáncer de ovarios, aunque la mayoría presenta recaídas y muerte por progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Carboplatin and Paclitaxel versus Cisplatin, Paclitaxel and Doxorubicin for First-Line Chemotherapy of Advanced Ovarian Cancer: A Hellenic Cooperative Oncology Group (HeCOG) Study
European Journal of Cancer, 44(15):2169-2177
¿Cuál de estos esfuerzos puede dirigirse a la prevención del cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
En los países en desarrollo, debido a que sus recursos son limitados, los programas de detección sistemática del cáncer de cuello uterino no se encuentran disponibles y como resultado de ello la pesquisa mediante Papanicolaou no existe en el tercer mundo.

Lectura recomendada:
Recent Achievements and Future Developments in Advanced and Recurrent Cervical Cancer: Trials of the Gynecologic Oncology Group
Seminars in Oncology, 36(2):170-180
¿Cuál de las siguientes opciones referidas a la endometriosis es correcta?  
Introducción:
La endometriosis se caracteriza por la presencia de tejido similar al endometrio en distintas localizaciones fuera de la cavidad uterina.

Lectura recomendada:
Dienogest is as Effective as Intranasal Buserelin Acetate for the Relief of Pain Symptoms Associated with Endometriosis-A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Controlled Trial
Fertility and Sterility, 91(3):675-681
¿Cuáles son las recomendaciones actuales acerca del uso de terapia de reemplazo hormonal en mujeres menopáusicas?  
Introducción:
El estudio Women's Health Initiative (WHI), publicado en 2002, cuestionó la eficacia y seguridad a largo plazo de la terapia de reemplazo hormonal con estrógenos para la prevención de enfermedades crónicas.

Lectura recomendada:
Use of Hormone Replacement Therapy, 1998-2007: Sustained Impact of the Women's Health Initiative Findings
Annals of Pharmacotherapy, 43(2):251-258
¿Cuáles de estos órganos derivan de los conductos de Müller?  
Introducción:
Los conductos de Müller son estructuras embrionarias de origen mesodérmico y participan en la formación de ciertos órganos.

Lectura recomendada:
Gestación a término en útero con septo completo, duplicación cervical y vagina con tabique longitudinal completo
SIICSalud,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto de Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Los extractos de Cimicifuga racemosa serían de utilidad para el tratamiento de los síntomas de la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Isopropanolic Cimicifuga Racemosa is Favorable on Bone Markers but Neutral on an Osteoblastic Cell Line
Fertility and Sterility, 91(4):1347-1350
¿Qué mujeres tienen mayor riesgo de ser infértiles, en relación con el patrón de actividad física que realizan?  
Introducción:
La actividad física podría afectar el estado de fertilidad.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Fertility in Women: The North-Trondelag Health Study
Human Reproduction, 24(12):3196-3204
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