Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hemorragia posparto primaria?
Introducción:
La hemorragia posparto es una complicación obstétrica que puede ocurrir tanto en partos vaginales como por cesárea, y que puede tener consecuencias graves como shock, insuficiencia renal, coagulación intravascular diseminada o síndrome de dificultad respiratoria del adulto.

Lectura recomendada:
Postpartum Hemorrhage: Clinical and Radiologic Aspects
European Journal of Radiology, 74(1):50-59

¿En qué grupo etario está recomendada la pesquisa mamográfica de rutina bianual?
Introducción:
El cáncer de mama es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los EE.UU., ya que afecta a aproximadamente 1 (12.5%) de cada 8 mujeres que viven hasta los 90 años.

Lectura recomendada:
Breast Cancer Screening: From Science to Recommendation
Radiology, 256(1):8-14

Señale la opción correcta sobre la estimación del peso de fetos pequeños para la edad gestacional:
Introducción:
El término "pequeño para la edad gestacional" se emplea cuando el peso fetal es menor del 10% frente al esperado según la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Ultrasound Estimation of Fetal Weight in Small fot Gestational Age Pregnancies
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(8):790-793

¿Cuál de los siguientes antidepresivos se asocia con un aumento del riesgo de aborto espontáneo de manera dosis-respuesta?
Introducción:
Se estima que hasta el 3.7% de las embarazadas reciben antidepresivos durante el primer trimestre. Dicho tratamiento generalmente se debe a la presencia de depresión, ansiedad, trastorno bipolar o cuadros de dolor y su interrupción puede resultar en la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Use of Antidepressants During Pregnancy and the Risk of Spontaneous Abortion
Canadian Medical Association Journal, 182(10):1031-1037

Señale la opción correcta con respecto al trastuzumab.
Introducción:
La droga de primera línea para el tratamiento del cáncer mamario avanzado es el trastuzumab, un antagonista del receptor para el factor de crecimiento epidérmico.

Lectura recomendada:
Underuse of Anthracyclines in Women with HER-2+ Advanced Breast Cancer
Oncologist, 15(7):665-672

¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales se asocia con mejoría importante del acné?
Introducción:
Los anticonceptivos orales disponibles en la actualidad se asocian con un excelente perfil de eficacia y de seguridad.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Contraceptives Containing Ethinylestradiol with Either Drospirenone or Levonorgestrel on Various Parameters Associated with Well-Being in Healthy Women: A Randomized, Single-Blind, Parallel-Group, Multicentre Study
Clinical Drug Investigation, 30(5):325-336

En mujeres posmenopáusicas con osteoporosis que habían recibido tratamiento por un año con teriparatida ¿qué tratamiento secuencial en el segundo año mostró la mayor eficacia terapéutica en cuanto a la densidad mineral ósea?
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por una disminución en la masa ósea y alteraciones en la microarquitectura del hueso. Las fracturas secundarias a la osteoporosis constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Sequential Treatment of Severe Postmenopausal Osteoporosis After Teriparatide: Final Results of the Randomized, Controlled European Study of Forsteo (EUROFORS)
Journal of Bone and Mineral Research, 24(4)

¿Qué modificaciones metabólicas induce la terapia combinada continua con dosis de 0.5 mg de estradiol y 0.25 o 0.1 mg de acetato de noretisterona?
Introducción:
Los esquemas de terapia combinada continua con dosis ultra bajas de estrógenos y de progesterona son eficaces para aliviar los síntomas climatéricos y se asocian con un excelente perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Optimal Tolerability of Ultra-Low-Dose Continuous Combined 17Beta-Estradiol and Norethisterone Acetate: Laboratory and Safety Results
Climacteric, 13(1):34-44

Señale cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la terapia de reemplazo con DHEA:
Introducción:
La dehidroepiandrosterona y su sulfato son los principales andrógenos de la mujer posmenopáusica. Como sus niveles declinan con la edad, se postuló que la terapia de reemplazo con estos esteroides podría ser beneficiosa en estas pacientes.

Lectura recomendada:
DHEA for Postmenopausal Women: A Review of the Evidence
Maturitas, 66(2):172-179

Señale la opción correcta con respecto a la potencia analgésica del parecoxib.
Introducción:
El parecoxib es una droga analgésica que inhibe en forma selectiva a la isoenzima 2 de la coclooxigenasa.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148

Señale cuál es la opción correcta con respecto a la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de los sofocos.
Introducción:
La acupuntura es una técnica originaria de China que tiene más de 2 000 años de antigüedad y que se ha empleado para el tratamiento de los síntomas vasomotores del climaterio.

Lectura recomendada:
A Review of Acupuncture for Menopausal Problems
Maturitas, 66(2):131-134

Señale cuáles de los siguientes fármacos se ha administrado por vía intravesical para el tratamiento del dolor pelviano crónico:
Introducción:
La vía intravesical permite la administración de altas concentraciones locales de fórmula sedante en la vejiga y evita los efectos secundarios sistémicos.

Lectura recomendada:
New Approach in Treatment of Pelvic Chronic Pain Syndrome (CPPS)
Actas Urológicas Españolas, 33(6):681-685

¿Qué regiones del esqueleto presentan cambios estadísticamente más acentuados en las mujeres posmenopáusicas más jóvenes que reciben bisfosfonatos?
Introducción:
El incremento de la densidad mineral ósea asociado con el uso de bisfosfonatos se verifica tanto en pacientes posmenopáusicas más jóvenes como en las más añosas. Algunas diferencias entre el tratamiento con alendronato o risedronato son más acentuadas en las mujeres más jóvenes.

Lectura recomendada:
Response to Oral Bisphosphonate in Subgroups of Younger and Older Postmenopausal Women
Journal of Women's Health, 19(3):491-497

¿Cuál de los siguientes constituye el evento adverso más frecuente asociado con el uso de etinilestradiol en combinación con dienogest para la anticoncepción?
Introducción:
Los anticonceptivos orales combinados con etinilestradiol y dienogest logran una inhibición efectiva de la ovulación con un buen control del ciclo menstrual, y sangrados menstruales de menor intensidad y duración. Sus propiedades antiandrogénicas contribuyen a sus beneficios sobre el acné.

Lectura recomendada:
Ethinylestradiol/Dienogest in Oral Contraception
Drugs, 70(6):681-689

Indique la opción correcta con respecto a la vitamina D.
Introducción:
La vitamina D representa un papel importante en el mantenimiento de órganos y sistemas a través de múltiples funciones, y está relacionada especialmente con la mineralización ósea.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis: Serum Vitamin D and Breast Cancer Risk
European Journal of Cancer, 46(12):2196-2205

Aproximadamente, ¿qué porcentaje de mujeres infértiles presenta endometriosis?
Introducción:
La endometriosis es un trastorno ginecológico benigno frecuente que se asocia a infertilidad y dolor pelviano.

Lectura recomendada:
Impaired Down-Regulation of E-Cadherin and Beta-Catenin Protein Expression in Endometrial Epithelial Cells in Mid-Secretory Endometrium of Infertile Patients with Endometriosis
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(7):3437-3445

¿Cuál es el método actualmente utilizado como pesquisa para el diagnóstico precoz de cáncer de cuello uterino?
Introducción:
El cáncer cervical o de cérvix uterino es el segundo tipo de cáncer más común en las mujeres, y en países en vías de desarrollo es el más frecuente.

Lectura recomendada:
Efficacy of Human Papillomavirus Testing for the Detection of Invasive Cervical Cancers and Cervical Intraepithelial Neoplasia: A Randomised Controlled Trial
Lancet Oncology, 11(3):214-215

¿Cuál de estos genotipos del virus del papiloma humano (HPV) se relaciona en mayor medida con la patogenia del cáncer de cuello uterino?
Introducción:
El virus del papiloma humano se ha asociado con la patogenia del cáncer de cuello uterino en un importante porcentaje de las pacientes infectadas.

Lectura recomendada:
Human Papillomavirus Vacciones: Current Status and Future Prospects
Drugs, 70(9):1079-1098

Señale la opción correcta con respecto a los efectos adversos de la terapia de reemplazo hormonal:
Introducción:
Se ha demostrado que, en las mujeres posmenopáusicas, la terapia de reemplazo hormonal controla los síntomas y las manifestaciones desfavorables del climaterio.

Lectura recomendada:
Ultra Low Dose Continuous Combined Hormone Replacement Therapy With 0.5 mg 17ß-Oestradiol and 2.5 mg Dydrogesterone: Protection of the Endometrium and Amenorrhoea Rate
Maturitas, 66(2):201-205

¿Qué es la braquiterapia?
Introducción:
Con el fin de alcanzar la cura de diversos tipos de cáncer, se han desarrollado diferentes tipos y metodologías de tratamiento.

Lectura recomendada:
Late Effects After Radiotherapy for Locally Advanced Cervical Cancer: Comparison of Two Brachytherapy Schedules and Effect of Dose Delivered Weekly
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 76(3):713-718

Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología