¿En qué grupo de pacientes debería diferenciarse entre CIN2 y CIN3 para el enfoque terapéutico?  
Introducción:
De acuerdo con su comportamiento biológico, las neoplasias intraepiteliales cervicales (CIN) de grado 1 tienen alta tasa de regresión espontánea, y en la adolescencia y en adultos jóvenes la CIN2 se acerca más a CIN1 que a CIN3. La terminología "lesiones intraepiteliales de alto grado (HSIL)" que agrupa CIN2 y CIN3 debe ser tomada con cautela.

Lectura recomendada:
Objeciones a la vacuna contra el HPV
SIICSalud,

¿Cuál es el ángulo de incisión recomendado en dirección a la tuberosidad isquial durante la realización de una episiotomía?  
Introducción:
La episiotomía es el aumento por medios quirúrgicos del orificio vaginal mediante la incisión del perineo durante la última parte del segundo período del trabajo de parto. A pesar de que este procedimiento habitual se practica desde hace 200 a 300 años, se implementó sin información científica sólida alguna acerca de su eficacia.

Lectura recomendada:
Significance of the Angle of Episiotomy
SIICSalud,

¿Cuál de estos métodos permite realizar el diagnóstico de confirmación de la beta talasemia?  
Introducción:
La beta talasemia es una enfermedad autosómica recesiva. Los genes talasémicos se localizan en el brazo corto del cromosoma 11. Esta hemoglobinopatía se caracteriza por la imposibilidad de sintetizar las cadenas beta de la hemoglobina.

Lectura recomendada:
Antenatal screening for Beta Thalessemia our experience at tertiary hospital, Delhi
SIICSalud,

¿A qué mecanismo se podrían atribuir las alteraciones provocadas por la loperamida durante la gestación?  
Introducción:
Se ha descrito el aumento de algunas alteraciones del embarazo en aquellas mujeres que utilizaron loperamida durante la gestación.

Lectura recomendada:
Use of loperamide during pregnancy and delivery outcome
SIICSalud,

¿En qué grupos poblacionales se recomienda la administración de los suplementos de calcio con fines preventivos?  
Introducción:
La administración de suplementos de calcio parece una medida útil para la prevención de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Calcium Supplementation on Bone Loss in 32 Controlled Trials in Postmenopausal Women
Osteoporosis International,

¿Cuál fue el factor de riesgo más significativo de caídas en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Anualmente, alrededor de un tercio de las personas de 65 años o más presentan caídas y la mitad de ellas múltiples caídas

Lectura recomendada:
Predictors of Falls among Postmenopausal Women: Results from the National Osteoporosis Risk Assessment (NORA)
Osteoporosis International, 20(5):715-722

¿Cuál de los siguientes factores parece relacionarse en mayor medida con la incidencia de fracturas durante el tratamiento con pamidronato intravenoso en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis establecida?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son altamente eficaces en la reducción del riesgo de fracturas debido a sus propiedades farmacológicas únicas como la captación selectiva y la permanencia a largo plazo en el esqueleto.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Dose and Incidence of Fractures in Postmenopausal Osteoporosis
Bone, 44(5):766-771

¿Cuál de los siguientes marcadores es un regulador del recambio óseo?  
Introducción:
La disminución de los marcadores de resorción y formación ósea refleja una condición biológica del metabolismo del hueso, en la cual, después de un descenso en la resorción ósea, hay una reducción subsecuente de la formación ósea.

Lectura recomendada:
Short-Term Variations in Bone Remodeling Markers of an Oral Contraception Formulation Containing 3 mg of Drospirenone plus 30 ug of Ethinyl Estradiol: Observational Study in Young Postadolescent Women
Contraception, :293-298

¿Cuál de estas variables forma parte del sistema de puntuación de Apgar?  
Introducción:
El puntaje de Apgar se utiliza en todo el mundo para estimar la necesidad de reanimación de los neonatos.

Lectura recomendada:
Predictive value of Apgar score in low birth weight and preterm infants
SIICSalud,

¿En qué especialidades de la salud podría resultar especialmente útil la implementación de técnicas de culdolaparoscopia?  
Introducción:
La culdolaparoscopia es un enfoque en evolución que requiere de experiencia adquirida en distintas áreas de la medicina.

Lectura recomendada:
Culdolaparoscopy: A Safe Natural Orifice Peritoneoscopy
SIICSalud,

Indique cuál de estas afirmaciones corresponde a los anticonceptivos de barrera (diafragma y capuchón cervical)  
Introducción:
Los anticonceptivos de barrera evitan las molestias que se asocian con el uso exclusivo de espermicidas y ofrecen protección parcial contra algunas enfermedades de transmisión sexual.

Lectura recomendada:
A Pilot Safety and Tolerability Study of A Nonhormonal Vaginal Contraceptive Ring
Journal of Reproductive Medicine, 54(11-12):685-690

¿Qué fármaco sigue siendo una medicación de primera línea contra los síntomas vasomotores del climaterio?  
Introducción:
Desde la publicación del Women´s Health Initiative (WHI), en 2002, las prescripciones anuales de terapia estrogénica en EE. UU. se redujeron de 91 millones de usuarias, en 2001, a 57 millones en 2003.

Lectura recomendada:
Terapêutica Não Hormonal no Tratamento de Distúrbios do Climatério
Femina, 37(10):543-546

Además de su eficacia en el control de la natalidad, ¿en qué situaciones podría ser eficaz la combinación de 3 mg de drospirenona y 20 µg de etinilestradiol en un régimen 24/4?  
Introducción:
La drospirenona tiene actividad progestágena, antimineralocorticoidea y antiandrogénica potente que la convierten en un compuesto único.

Lectura recomendada:
Drospirenone/Ethinyl Estradiol 3 mg/20 µg (24/4 Day Regimen): Hormonal Contraceptive Choices – Use of a Fourth-Generation Progestin
Patient Preference and Adherence, 3:259-264

¿Cuál de estas modalidades terapéuticas se asocia con elevados niveles de eficacia para el tratamiento del síndrome disfórico premenstrual?  
Introducción:
El síndrome disfórico premenstrual es una enfermedad que se asocia con alteraciones funcionales psicológicas y sociales de distinta magnitud. En la actualidad se dispone de tratamientos eficaces.

Lectura recomendada:
The Pharmacologic Management of Premenstrual Dysphoric Disorder
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 9(3):429-445

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del uso de anticonceptivos orales luego de la resección laparoscópica de un endometrioma?  
Introducción:
El tratamiento más frecuente del endometrioma ovárico es la resección por vía laparoscópica, con la que se consigue eliminar el quiste y mejorar la respuesta ovárica. Sin embargo, entre los 2 y los 5 años de la cirugía se observa una alta tasa de recurrencia de la enfermedad, por lo que se ha planteado el uso de distintos componentes hormonales.

Lectura recomendada:
Post-Operative Oral Contraceptive Use Reduces the Risk of Ovarian Endometrioma Recurrence after Laparoscopic Excision
Human Reproduction, 24(12):3042-3048

Señale la afirmación correcta respecto del uso de anticonceptivos orales en pacientes con antecedentes familiares de cáncer de mama:  
Introducción:
El cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres; en 2002 se estimó que habría 1.15 millones de casos nuevos y 4.4 millones de pacientes vivas con diagnóstico de la enfermedad en los 5 años anteriores. Los antecedentes familiares de cáncer de mama aumentan 2 a 3 veces el riesgo de presentar la enfermedad y se postula que el uso de anticonceptivos orales en esta población también aumentaría el riesgo.

Lectura recomendada:
Oral Contraceptives and Family History of Breast Cancer
Contraception, 80(4):372-380

¿Qué signo de hiperandrogenismo depende más de los andrógenos?  
Introducción:
Las expresiones clínicas del hiperandrogenismo son el hirsutismo, el acné, la alopecia y los trastornos menstruales como la oligomenorrea.

Lectura recomendada:
Androgen Dependence of Hirsutism, Acne, and Alopecia in Women: Retrospective Analysis of 228 Patients Investigated for Hyperandrogenism
Medicine (Baltimore), 88(1):32-45

¿Cuál de estos parámetros podría mejorarse en las mujeres posmenopáusicas por medio de la administración de eszopiclona?  
Introducción:
La menopausia se define como el cese permanente de la menstruación y tiene correlación con la declinación de la secreción de estrógenos. Los sofocos, el insomnio, la depresión y la ansiedad están asociados con un empeoramiento de la calidad de la vida en estas pacientes.

Lectura recomendada:
Eszopiclone Improves Insomnia and Depressive and Anxious Symptoms in Perimenopausal and Postmenopausal Women with Hot Flashes: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Crossover Trial
American Journal of Obstetrics and Gynecology,

¿Cuál es la dosis del pemetrexed apta para el tratamiento de las pacientes con cáncer de ovario refractario o resistente al platino?  
Introducción:
La recurrencia es frecuente en las pacientes con cáncer de ovario, tratadas con esquemas a base de platino.

Lectura recomendada:
Phase II Evaluation of Pemetrexed in the Treatment of Recurrent or Persistent Platinum-Resistant Ovarian or Primary Peritoneal Carcinoma: A Study of the Gynecologic Oncology Group
Journal of Clinical Oncology, 27(16):2686-2691

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del zoledronato?  
Introducción:
El ácido zoledrónico es una alternativa para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Treatment of Osteoporosis with Annual IV Zoledronic Acid: Effects on Hip Fracture
Therapeutics and Clinical Risk Management, 5(2):169-175