¿Cuál de las siguientes conductas terapéuticas propuestas es equivocada en un embarazo ectópico que se acompaña de colección hemática en el peritoneo, verificada por ecografía y punción abdominal o del fondo de saco de Douglas, en cantidad estimada de 1 600 ml?  
Introducción:
No siempre es necesario operar un embarazo ectópico tubario. Otras veces es posible su resolución mediante medicación sistémica o por inyecciones dentro de la trompa con la guía de un laparoscopio o de un ecógrafo.

Lectura recomendada:
Ectopic Pregnancy: Expectant Management or Immediate Surgery?
Journal of Family Practice, 55(6):517-522

¿Cuál es el mecanismo propuesto para las acciones del endoceptivo liberador de levonorgestrel sobre el endometrio?  
Introducción:
La utilización del endoceptivo liberador de levonorgestrel se ha extendido a varias afecciones ginecológicas, en las cuales resulta beneficioso por su efecto a nivel endometrial, que conduce a reducciones marcadas del sangrado menstrual.

Lectura recomendada:
The Levonorgestrel-Releasing Intrauterine System in Modern Gynaecology
British Journal of Hospital Medicine, 66(10):574-577

¿Cuál es el principal efecto adverso relacionado con la utilización de los dispositivos intrauterinos?  
Introducción:
En presencia de una pareja que solicita un método anticonceptivo efectivo a largo plazo, son varias las opciones a considerar, y se cuenta con alternativas reversibles y definitivas.

Lectura recomendada:
Long-Acting Methods of Contraception
New England Journal of Medicine, 353(20):2169-2175

El aporte diario de hierro durante el embarazo debe ser aproximadamente de:  
Introducción:
La anemia es la disminución de la concentración de la hemoglobina en la sangre por debajo del límite establecido como normal para la edad, el sexo y el estado fisiológico. La causa más frecuente de anemia por déficit de hierro, tanto en el embarazo como en los niños de 6 a 24 meses, es el aumento de los requerimientos de este micronutriente, relacionado con la mayor velocidad de crecimiento

Lectura recomendada:
Prevención de la Anemia en Niños y Embarazadas en la Argentina: Actualización para Equipos de Salud
Varios,

¿Con qué frecuencia se indican mamografías en programas de pesquisa de cáncer a mujeres mayores de 40 años?  
Introducción:
Los programas de detección se llevan a cabo cuando después de ensayos muy controlados se demuestra que la inversión de recursos económicos está justificada por el número de casos descubiertos en forma oportuna y que esta condición favoreció un tratamiento curativo. Para el estudio de una mama clínicamente normal, la mamografía es el recurso adecuado para descubrir radiopacidades espiculadas o microcalcificaciones agrupadas, ambas imágenes sugestivas de carcinoma. Luego se realizan biopsias radioguiadas con agujas para confirmar o desechar la sospecha.

Lectura recomendada:
Retrospective Cost-Effectiveness Analysis of Screening Mammography
Journal of the National Cancer Institute, 98(11):774-782

En un grupo de mujeres con diagnóstico de endometriosis confirmado por laparoscopía ¿qué efecto tuvo sobre los síntomas la colocación de un dispositivo intrauterino con levonorgestrel a los 6 meses de tratamiento?  
Introducción:
La endometriosis es una patología crónica que afecta entre el 5% y el 10% de las mujeres en edad fértil. El tratamiento depende del estadio de la enfermedad y de las expectativas reproductivas de las pacientes y puede ser hormonal, conservador o cirugía radical.

Lectura recomendada:
Serum and Peritoneal Fluid Levels of Levonorgestrel in Women with Endometriosis Who Were Treated with an Intrauterine Contraceptive Device Containing Levonorgestrel
Fertility and Sterility, 83(2)

¿En un grupo de adolescentes entre 16 a 19 años ¿cuál fue la alteración más frecuentemente observada en el patrón de sangrado con el uso de un anticonceptivo combinado inyectable con enantato de noretisterona y estradiol valerato administrado mensualmente durante un año?  
Introducción:
Los efectos adversos, la disciplina requerida para su uso y la interferencia con la relación sexual son las razones mencionadas con frecuencia por los adolescentes para la discontinuación o la utilización incorrecta de los anticonceptivos.

Lectura recomendada:
Bleeding Patterns of Adolescents Using a Combination Contraceptive Injerction for 1 Year
Contraception, 73(6):594-59

¿Qué beneficios ofrece la asociación del endoceptivo liberador de levonorgestrel en la terapia de reemplazo hormonal?  
Introducción:
El endoceptivo liberador de levonorgestrel presenta múltiples aplicaciones posibles en el manejo de afecciones ginecológicas, además de su eficacia como anticonceptivo.

Lectura recomendada:
Noncontraceptive Uses of the Levonorgestrel Intrauterine System
Obstetrics & Gynecology, 107(6):1479-1482

¿Cuál es la evolución del embarazo en mujeres expuestas a antagonistas del receptor H2 de histamina?  
Introducción:
Las enfermedades pépticas y las patologías por reflujo son comunes durante la gestación.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcome after Exposure to Ranitidine and Other H2-Blockers. A Collaborative Study of the European Network of Teratology Information Services
Reproductive Toxicology, 19(4):453-458

Indique cuáles de los siguientes factores se hallan involucrados en la patogenia de la endometriosis:  
Introducción:
El tratamiento de elección para los endometriomas sintomáticos es la cirugía.

Lectura recomendada:
A Prospective Randomized Open Study Comparing Goserelin (Zoladex) Plus Surgery and Surgery Alone in the Management of Ovarian Endometriomas
Gynaecological Endoscopy, 10(3):151

En cuanto al tratamiento administrado a las mujeres que presentan hipopituitarismo y desean quedar embarazadas, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Entre las mujeres que presentan hipopituitarismo el embarazo es una condición infrecuente. Estas pacientes presentan disturbios hormonales múltiples entre los cuales se encuentra el hipogonadismo hipogonadotrófico. Generalmente, requieren técnicas de reproducción asistida para quedar embarazadas.

Lectura recomendada:
Pregnancy in a Patient with Hypopituitarism Following Surgery and Radiation for a Pituitary Adenoma
Journal of Postgraduate Medicine, 51(3):223-224

¿Qué condiciones se proponen para la sala de espera de un consultorio de oncología pediátrica?  
Introducción:
El tratamiento eficaz de las enfermedades oncohematológicas pediátricas ha motivado una mayor exposición de estos pacientes a internaciones periódicas, terapias prolongadas y otros eventos estresantes.

Lectura recomendada:
Importance of the recreation activities on hospital waiting room of a pediatric oncology unit
Pediatria Moderna, 42(3):138-141

¿Cuál es la prevalencia de defectos del tubo neural con el complemento periconcepcional con folato en lo que se refiere a la reducción de defectos (sin antecedentes de un feto afectado) o de la recurrencia (antecedentes de un feto afectado).  
Introducción:
Los defectos del tubo neural, tales como anencefalia, espina bífida y encefalocele, son malformaciones congénitas que se originan durante el desarrollo del cerebro y la médula espinal.

Lectura recomendada:
Suplementación Periconcepcional con Folato y/o Multivitaminas para la Prevención de los Defectos del Tubo Neural
Varios,

¿Cuáles de los siguientes factores parecen estar involucrados en la etiología del síndrome premenstrual?  
Introducción:
Halbreich y Monacelli propusieron que los síntomas premenstruales se deben a alteraciones en la interacción entre el sistema nervioso central y las hormonas esteroides y otros factores en mujeres con predisposición genética.

Lectura recomendada:
Premenstrual Disorders: Prevalence, Etiology and Impact
Journal of Reproductive Medicine, 51(4):339-347

¿Cuál de las siguientes propiedades caracteriza a la ranitidina?  
Introducción:
Durante el embarazo se exacerban los síntomas provocados por el reflujo gastroesofágico preexistente o bien aparecen en casos en que no se habían presentado con anterioridad. El cuadro interfiere en la calidad de vida de las embarazadas y a veces perturba las actividades cotidianas habituales. En muchos casos la enfermedad se compensa con medidas conservadoras higiénico-dieteticas, pero en otros es necesario prescribir una medicación que no afecte el curso del embarazo ni la vitalidad del feto.

Lectura recomendada:
Double-Blind, Placebo-Controlled Study of Ranitidine for Gastroesophageal Reflux Symptoms During Pregnancy
Obstetrics and Gynecology, 90(1):83-87

¿Cómo podría evitarse la aparición de bridas posquirúrgicas?  
Introducción:
Después de la laparotomía y de la laparoscopia, en un porcentaje considerable de pacientes se forman adherencias en el sitio de la herida.

Lectura recomendada:
Regulation of Inducible Nitric Oxide Synthase in Post-Operative Adhesions
Human Reproduction, 21(6):1605-1611

¿Cómo responden las membranas corioamnióticas a la infección por Streptococcus agalactiae?  
Introducción:
La infección de la cavidad uterina y/o amniótica desencadena una red de señales que, si bien coordinan la defensa, también producen un daño selectivo e irreversible en las membranas fetales o corioamnióticas.

Lectura recomendada:
DIFFERENTIAL SECRETION OF MATRIX METALLOPROTEINASES-2 AND -9 AFTER SELECTIVE INFECTION WITH GROUP B STREPTOCOCCI IN HUMAN FETAL MEMBRANES
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(4):271-279

Cuál fue la prevalencia de dismenorrea entre la población estudiantil de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Colima?  
Introducción:
La presencia de dismenorrea en estudiantes universitarias afecta significativamente los indicadores de asistencia y rendimiento académico.

Lectura recomendada:
CLINICAL CHARACTERISTICS AND TREATMENT OF DYSMENORRHEA IN LICENCIATE STUDENTS OF NURSING
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 14(1):29-34

¿Cuál de estos antihipertensivos se contraindica de manera absoluta durante el embarazo?  
Introducción:
El uso de medicamentos durante el embarazo es motivo de preocupación de las pacientes y los profesionales, por lo cual se requiere una selección adecuada.

Lectura recomendada:
MEDICAMENT USE IN THE PREGNANCY
Jornal Brasileiro de Medicina, 90(6):36-40

¿ Cuál es el fundamento de asociar inhibidores de la aromatasa al tratamiento con análogos en endometriosis severa?  
Introducción:
En casos de endometriosis severa se recomienda el tratamiento adyuvante luego de la cirugía, a fin de reducir las recurrencias y prolongar el período libre de dolor. El esquema habitual utiliza análogos de GnRH durante 6 meses con el objetivo de bloquear la producción ovárica de estrógenos; sin embargo, este tratamiento puede fracasar y presentarse recurrencia de los síntomas durante el período de seguimiento

Lectura recomendada:
The Effects of Post-Surgical Administration of Goserelin Plus Anastrozole Compared to Goserelin alone in Patients with Severe Endometriosis: A Prospective Randomized Trial
Human Reproduction, 19(1):160-167