Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Qué tipo histológico de cáncer de pulmón se presenta más frecuentemente en no fumadores que en fumadores?  
Introducción:
El cáncer de pulmón es una de las principales causas de muerte entre las mujeres y la mitad de los casos no se relacionan con el hábito de fumar.

Lectura recomendada:
Vitamin D Intake and Lung Cancer Risk in the Women´s Health Iniciative
American Journal of Clinical Nutrition, 98(4):1002-1011
¿En cuál de las siguientes enfermedades se ha postulado que la vitamina D cumpliría una función potencial?  
Introducción:
La vitamina D es un potente regulador del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Effect of Vitamin D Supplementation on Moderate to Severe Bronchial Asthma
Indian Journal of Pediatrics,
¿Qué grupo de pacientes asmáticos presenta una mayor alteración de la función pulmonar y asma más grave?  
Introducción:
La rinitis alérgica en pacientes asmáticos provoca una mayor tasa de crisis y más consultas a los servicios de emergencia.

Lectura recomendada:
Does Allergic Rhinitis Make a Difference to the Respiratory Resistance and Reactance of Asthma?
Journal of Asthma, 50(8):815-820
¿Cuáles son los factores que predicen la aparición de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos contra la mieloperoxidasa en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Algunos pacientes con fibrosis pulmonar idiopática presentan anticuerpos contra la mieloperoxidasa de los neutrófilos y poliangeítis microscópica en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Incidence of Myeloperoxidase Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibody Positivity and Microscopic Polyangitis in the Course of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Respiratory Medicine, 107(4):608-615
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto del tratamiento con sulfato de magnesio en los pacientes con exacerbaciones asmáticas graves?  
Introducción:
El sulfato de magnesio parece útil para el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas graves en los niños y los adultos.

Lectura recomendada:
Intravenous and Nebulized Magnesium Sulfate for Treating Acute Asthma in Adults and Children: A Systematic Review and Meta-Analysis
Respiratory Medicine, 107(3):321-330
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el diagnóstico por aspiración con aguja fina en caso de linfadenopatía tuberculosa periférica?  
Introducción:
La administración de un tratamiento con observación directa con una frecuencia de 3 veces por semana durante 6 meses brinda resultados satisfactorios en presencia de linfadenopatía tuberculosa periférica. En cambio, no se observaron beneficios ante la prolongación del tratamiento durante 9 meses.

Lectura recomendada:
Tuberculous Lymphadenopathy: A Multicentre Operational Study of 6-Month Thrice Weekly Directly Observed Treatment
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 17(2):234-239
¿Cuál sería la estrategia óptima para la detección precoz de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el ámbito de la atención primaria?  
Introducción:
La detección precoz de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica es esencial para prevenir su progresión.

Lectura recomendada:
Prevalence and Diagnosis of Chronic Obstructive Pulmonary Disease among Smokers at Risk. A Comparative Study of Case-Finding vs. Screening Strategies
Respiratory Medicine, 107(4):580-586
¿Cuáles son los hallazgos pulmonares frecuentes en los enfermos con síndrome de Sjögren primario?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome de Sjögren primario pueden tener trastornos pulmonares.

Lectura recomendada:
Amyloid-Associated Cystic Lung Disease in Primary Sjögren's Syndrome
Respiratory Medicine, 107(4):616-621
¿Cuál es la carga bacteriana a partir de la cual se hace evidente la respuesta inflamatoria de las vías aéreas en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
En 2012 se lograron algunos avances en la investigación de las bronquiectasias, especialmente en relación con la implementación de nuevos tratamientos destinados a romper el ciclo de inflamación bronquial e infección presente en dicha enfermedad.

Lectura recomendada:
Bronchiectasis: Breaking the Cycle of Inflammation and Infection
The Lancet Respiratory Medicine, 1(1):5-6
¿Cuáles son las causas principales de producción de esputo?  
Introducción:
La tos y la producción de esputo crónicas son cuadros prevalentes en la población general y significativamente más frecuentes en presencia de trastornos respiratorios. Según los resultados de diferentes estudios poblacionales, la prevalencia de tos y producción de esputo crónicas oscila entre el 4% en no fumadores y el 50% en fumadores de larga data con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Cough and Sputum Production as Risk Factors for Poor Outcomes in Patients with COPD
Respiratory Medicine, 105(8):1118-1128
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de las vías aéreas que tienen mayor probabilidad de beneficiarse con el tratamiento con mepolizumab?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con enfermedad de las vías aéreas responde mal a las terapias disponibles.

Lectura recomendada:
Complex Airway Disease: An Approach to Assessment and Management
The Lancet Respiratory Medicine, 1(1):84-90
¿Cuál de estas etiologías se asocia con enfermedad pulmonar crónica de la infancia?  
Introducción:
Tanto en neonatos de término como en prematuros, las enfermedades que requieren ventilación mecánica con presión positiva y altas concentraciones de oxígeno pueden producir daño en el pulmón.

Lectura recomendada:
Normas para control y seguimiento de niños con Displasia broncopulmonar/Enfermedad pulmonar crónica de la infancia
SIICSalud,
¿Cuál es el síntoma cardinal de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas en pediatría?  
Introducción:
Las enfermedades pulmonares intersticiales difusas son poco frecuentes en pediatría. Es necesaria una alta sospecha clínica ante este complejo y heterogéneo conjunto de patologías. Sus características comunes incluyen hipoxemia, patrón restrictivo en el estudio funcional respiratorio e infiltrado pulmonar difuso en la radiografía o tomografía de tórax.

Lectura recomendada:
PROTOCOLO DE ACTUACIÓN EN LAS ENFERMEDADES PULMONARES INTERSTICIALES EN EL NIÑO
SIICSalud,
¿Por qué motivo se encuentra en desuso actualmente la teofilina?  
Introducción:
La teofilina, una metilxantina, ha sido utilizada ampliamente en el tratamiento del asma, pero se encuentra en desuso.

Lectura recomendada:
Efficacy of Theophylline plus Salmeterol/Fluticasone Propionate Combination Therapy in Patients with Asthma
Respiratory Medicine, 107(3):347-354
¿Cuál es la prevalencia de asma a nivel mundial?  
Introducción:
El asma es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. A su vez, tanto la obesidad como el sobrepeso también afectan a un gran número de individuos.

Lectura recomendada:
Obesity and Asthma
Lung India, 30(1):38-46
¿Cómo se define, en general, la fatiga?  
Introducción:
La actividad de los músculos inspiratorios puede inducir fatiga, tanto en éstos como en los músculos no respiratorios, por cambios centrales a nivel espinal o supraespinal.

Lectura recomendada:
The Assessment of Inspiratory Muscle Fatigue in Healthy Individuals: A Systematic Review
Respiratory Medicine, 107(3):331-346
Señale la opción correcta sobre la muerte súbita e inesperada en pacientes con EPOC:  
Introducción:
La causa de mortalidad de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede ser difícil de identificar. Esto se debe a la presencia de comorbilidades y cuadros clínicos complejos, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Cause-Specific Mortality Adjudication in the UPLIFT COPD Trial Findings and Recommendations
Respiratory Medicine, 106(4):515-521
¿Cuál es el efecto crónico de los cisteinil leucotrienos?  
Introducción:
Los leucotrienos C4, D4 y E4 (cisteinil leucotrienos) tienen propiedades broncoconstrictoras y quimiotácticas, y afectan la permeabilidad vascular, la secreción mucosa y la activación de nervios sensitivos.

Lectura recomendada:
Montelukast in Asthma: A Review of Its Efficacy and Place in Therapy
Therapeutic Advances in Chronic Disease, 2(1):47-58
¿Cuál es la prevalencia de asma en adultos mayores?  
Introducción:
Si bien antiguamente no se consideraba que el asma podía afectar a los pacientes ancianos, en la actualidad se reconoce de manera clara como enfermedad, dado que presenta características únicas.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Montelukast as a Adjunctive Therapy for Treatment of Asthma in Elderly Patients
Clinical Interventions in Aging, :1329-1337
¿Cuáles son los fármacos más importantes para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con morbilidad y mortalidad significativas.

Lectura recomendada:
Recomendaciones Para La Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC en la Argentina
Medicina (Buenos Aires), 72(1):1-33
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