Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son las características que definen el fenotipo atópico del asma grave?
Introducción:
La identificación de los fenotipos de asma grave permitiría optimizar el tratamiento destinado a lograr el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Possible Phenotypes of an Adult Severe Asthma Population
Respiratory Medicine, 106(1):47-56

¿Cuáles son los factores que predicen la supervivencia en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) N1-estadio II?
Introducción:
Según la nueva clasificación del cáncer de pulmón de células no pequeñas, los estadios IIa y IIb incluyen subgrupos con metástasis ganglionares y sin compromiso ganglionar (N1 y N0, respectivamente).

Lectura recomendada:
Prognostic Factors in Resected Pathological N1-Stage II Nonsmall Cell Lung Cancer
European Respiratory Journal, 41(3):649-655

¿Cuáles son los factores que predicen la mortalidad en los pacientes con esclerosis sistémica e hipertensión pulmonar secundaria a enfermedad pulmonar intersticial?
Introducción:
Los pacientes con esclerosis sistémica e hipertensión pulmonar secundaria a enfermedad pulmonar intersticial tienen un pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Survival in Systemic Sclerosis-Related Pulmonary Hypertension Associated With Interstitial Lung Disease
Chest, 140(4):1016-1024

¿Cuáles son los efectos de la ventilación con presión negativa, en los pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva sometidos a entrenamiento físico?
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar restrictiva, el entrenamiento físico mejora la capacidad funcional.

Lectura recomendada:
Exercise Training With Negative Pressure Ventilation Improves Exercise Capacity in Patients With Severe Restrictive Lung Disease: A Prospective Controlled Study
Respiratory Research, 14(22)

¿Cuáles son los factores asociados con la mortalidad, entre los adultos con asma?
Introducción:
Los sujetos de edad avanzada con asma tienen elevada morbilidad y mayor mortalidad respecto de los adultos asmáticos.

Lectura recomendada:
Age-Related Differences in Asthma Outcomes in the United States, 1988-2006
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 110(4):240-246

¿Cuál de los siguientes fármacos es eficaz en el tratamiento de la infección por el virus de la influenza A H1N1?
Introducción:
Existen diversas clases de fármacos que han sido utilizados para tratar la infección por el virus de la influenza A H1N1.

Lectura recomendada:
Antioxidant Therapy as a Potential Approach to Severe Influenza-Associated Complications
Molecules, 16(3):2032-2052

¿Qué factores deben considerarse antes de disminuir la intensidad del tratamiento de los pacientes asmáticos?
Introducción:
Se recomienda a los profesionales evaluar los riesgos y beneficios asociados con el tratamiento administrado a los pacientes asmáticos e individualizar la disminución de su intensidad en forma oportuna.

Lectura recomendada:
Step-Down Therapy in Asthma: A Focus on Treatment Options for Patients Receiving Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Beta-Agonist Combination Therapy
Allergy and Asthma Proceedings, 33(1):13-18

Si un paciente presenta síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) como tos, asma o laringitis crónica ¿cuál le parece que sería el abordaje más apropiado para evitar, por lo menos al comienzo, la realización de estudios invasivos?
Introducción:
Las manifestaciones gastroesofágicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico abarcan una serie de signos y síntomas, por lo que en muchas oportunidades es dificil arribar al diagnóstico certero.

Lectura recomendada:
Extraesophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease: Real or Imagined?
Current Opinion in Gastroenterology, 26(4):389-394

¿Cuál de estos mediadores forma parte de las respuestas tisulares ante la hipoxia?
Introducción:
Todos los organismos aeróbicos se han adaptado para mantener la homeostasis entre el suministro y la demanda de oxígeno. Sin embargo, los tejidos no pueden generar una reserva de este elemento y requieren un suministro ininterrumpido, cuya magnitud varía en función de los requerimientos metabólicos.

Lectura recomendada:
Hypoxia Inducible Factor and Hypoxia-Mediated Pulmonary Hypertension
PVRI Review, 3(1):5-11

¿Qué efectos tiene la interrupción brusca del tratamiento con corticoides inhalatorios, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?
Introducción:
Aunque no existe sustento científico firme, los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica suelen ser tratados con corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Abrupt Withdrawal of Inhaled Corticosteroids Does not Result in Spirometric Deterioration in Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Effect of Phenotyping?
Annals of Thoracic Medicine, 7(4):238-242

¿Cuál de las siguientes intervenciones en el contexto del modelo de atención de las enfermedades crónicas podría ser particularmente beneficiosa para mejorar la adhesión al tratamiento con corticoides inhalatorios?
Introducción:
En los enfermos asmáticos, la adhesión a la terapia con corticoides inhalatorios, en general, es baja.

Lectura recomendada:
Efficacy of Interventions to Improve Adherence to Inhaled Corticosteroids in Adult Asthmatics: Impact of Using Components of the Chronic Care Model
Respiratory Medicine, 106(9):1211-1225

¿Cuáles son las indicaciones del tratamiento con mometasona más formoterol?
Introducción:
La combinación de corticoides inhalatorios y beta dos agonistas de acción prolongada está indicada en los enfermos con asma que no responden favorablemente al tratamiento con dosis intermedias o altas de corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Mometasone/Formoterol Inhalation Aerosol: In Asthma Uncontrolled on Medium-or High Dose Inhaled Corticosteroids
Drugs, 72(9):1229-1241

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en los niños con antecedentes de enfermedad pulmonar crónica asociada a prematuridad?
Introducción:
La obstrucción bronquial es común en los niños con antecedentes de enfermedad pulmonar crónica.

Lectura recomendada:
Exercise-Induced Bronchoconstriction in School-Aged Children Who Had Chronic Lung Disease in Infancy
Journal of Pediatrics, 162(4):813-818

¿Cuáles son los efectos del aclidinio en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
El aclidinio es un agente antimuscarínico de acción prolongada que se administra por vía inhalatoria, en dosis de 400 µg dos veces por día en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Aclidinium: In Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 72(15):1999-2011

¿Cuál de las siguientes es una recomendación para el tratamiento de los niños asmáticos?
Introducción:
Tanto el asma como el reflujo gastroesofágico son enfermedades frecuentes en la población pediátrica que pueden coexistir. De hecho, el reflujo gastroesofágico no tratado puede ser una causa de control inadecuado del asma en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Lansoprazole for Children with Poorly Controlled Asthma: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(4):373-381

¿Cuál de siguientes afirmaciones con respecto a los estudios clínicos con iNO inhalado en forma pulsátil que se mencionan en este artículo es correcta?
Introducción:
Este artículo expone los resultados de cinco estudios clínicos con iNO inhalado en forma pulsátil.

Lectura recomendada:
Clinical Perspectives With Long-Term Pulsed Inhaled Nitric Oxide for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
Pulmonary Circulation, 2(2):139-147

¿Qué efectos adversos aparecen con mayor frecuencia asociados con el tratamiento con pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?
Introducción:
La pirfenidona atenúa considerablemente la declinación de la capacidad vital forzada en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone: in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Drugs, 71(13):1721-1732

¿Cuál de estos fármacos se relaciona con efectos antioxidantes en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La falta de equilibrio entre los agentes oxidantes y antioxidantes se considera un componente relevante de la patogenia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los agentes oxidantes pueden desencadenar la transducción de señales mediada por factores de trascripción, con mayor expresión de genes proinflamatorios.

Lectura recomendada:
uble-Blind, Randomized, Placebo-Controlled HIACE Study
Chest,

¿Cuáles son los enfermos con asma que tendrían mayor posibilidad de beneficiarse con el tratamiento contra el reflujo?
Introducción:
El reflujo podría tener un papel fisiopatogénico importante en algunos enfermos con asma.

Lectura recomendada:
Review Article: Reflux and Asthma - Mechanisms of Interaction and Asthma Outcomes
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(S1):43-47

¿Cuál de los siguientes síntomas se considera particularmente útil para establecer el diagnóstico del síndrome de hipersensibilidad de la tos crónica, vinculado al reflujo en las vías aéreas?
Introducción:
El síndrome de hipersensibilidad de la tos crónica refleja un nuevo concepto que abarca las tres alteraciones clásicamente relacionadas con la tos crónica: el drenaje posnasal, el asma y la enfermedad por reflujo gastroesofágico, asociadas con una disminución del umbral para la tos.

Lectura recomendada:
Review Article: Reflux in Cough and Airway Disease
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(S1):48-52

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