Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué ventajas presenta el tratamiento domiciliario con oxígeno, en los niños con bronquiolitis aguda no complicada?
Introducción:
El aporte domiciliario de oxígeno podría ser útil para ciertos niños con bronquiolitis aguda no complicada.

Lectura recomendada:
Home Oxygen for Children with Acute Bronchiolitis
Archives of Disease in Childhood, 94(8):641-643

Señale cuáles de los siguientes son factores pronósticos en el cáncer de pulmón de células no pequeñas:
Introducción:
Los ensayos clínicos suelen tratar de identificar factores pronósticos y predictores con el fin de optimizar el tratamiento de los enfermos; esto es de primordial importancia en el campo del cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Prognostic and Predictive Factors in a Randomized Phase III Trial Comparing Cisplatin-Pemetrexed versus Cisplatin-Gemcitabine in Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer
Annals of Oncology,

Señale la respuesta correcta respecto del tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas con pemetrexed:
Introducción:
El pemetrexed inhibe la síntesis de pirimidinas y de purinas; de esta manera, inhibe la replicación celular. Se ha probado su eficacia para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas, como monodroga o asociado al platino.

Lectura recomendada:
Efficacy Differences of Pemetrexed by Histology in Pretreated Patients with Stage IIIB/IV Non-small Cell Lung Cancer: Review of Results from an Open-Label Randomized Phase II Study
Journal of Thoracic Oncology, 4(12):1530-1536

¿Cuál es la dosis de la gemcitabina en el contexto de la quimiorradioterapia adyuvante en los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas estadio III?
Introducción:
La radioterapia en combinación con quimioterapia y la cirugía posterior mejoran la evolución de los enfermos con cáncer de pulmón de células no pequeñas estadio III.

Lectura recomendada:
Multimodality Treatment of Stage III Non-small Cell Lung Cancer: Analysis of a Phase II Trial Using Preoperative Cisplatin and Gemcitabine with Concurrent Radiotherapy
Journal of Thoracic Oncology, 4(12):1517-1523

¿Qué parámetros mejoran con el tratamiento con N-acetilcisteína en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La obstrucción progresiva al flujo de aire es la característica principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Effect of N-Acetylcysteine on Air Trapping in COPD: A Randomized Placebo-Controlled Study
Chest, 136(2):381-386

¿Cuál de estas acciones se observa en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica cuando reciben tratamiento con dosis bajas de azitromicina?
Introducción:
La administración de macrólidos, como la azitromicina, se asocia con efectos moduladores de la inflamación independientes de su actividad como antibióticos.

Lectura recomendada:
Azithromycin Improves Macrophage Phagocytic Function and Expression of Mannose Receptor in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, :139-148

¿Cuáles son efectos de la azitromicina en la vía aérea?
Introducción:
Los antibióticos macrólidos tienen efectos inmunomoduladores que podrían ser útiles en las alteraciones inflamatorias pulmonares crónicas.

Lectura recomendada:
Azithromycin Reduces Bronchial Hyperresponsiveness and Neutrophilic Airway Inflammation in Asthmatic Children: A Preliminary Report
Allergy and Asthma Proceedings, 28(2):194-198

¿Qué efectos ejercen los corticoides inhalatorios sobre los músculos?
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan un componente principal del tratamiento antiasmático.

Lectura recomendada:
Cambios en la Función Muscular Respiratoria y Periférica en Niños Asmáticos: Efectos de los Corticoides Inhalados
Anales de Pediatría, 72(1):42-48

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado:
Introducción:
El cáncer de pulmón es una enfermedad de alta prevalencia y mortalidad. Si bien las opciones de tratamiento han ido aumentando con el correr del tiempo, las respuestas continúan siendo bajas y la supervivencia de los enfermos es muy pobre.

Lectura recomendada:
Potential Treatment Options after First-Line Chemotherapy for Advanced NSCLC: Maintenance Treatment or Early Second-Line?
Oncologist, 14

¿Qué consecuencias tienen los despertares nocturnos en los primeros 3 años de vida?
Introducción:
Los trastornos del sueño son frecuentes en niños y en adultos.

Lectura recomendada:
Frequent Nocturnal Awakening in Early Life is Associated with Nonatopic Asthma in Children
European Respiratory Journal, 34(6):1288-1295

¿Cuál de los siguientes es un factor predictivo favorable para este tratamiento?
Introducción:
La asociación de 100 µg de fluticasona con 50 µg de salmeterol (un beta-agonista de acción prolongada), dos veces por día, produjo una de las mejores respuestas en el manejo de los pacientes con diagnóstico de asma no controlado en tratamiento con bajas dosis de corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Step-up Therapy for Children with Uncontrolled Asthma Receiving Inhaled Corticosteroids
New England Journal of Medicine, 362(11):975-985

¿Cuál de estas es una recomendación de la Organización Mundial de la Salud en cuanto a las personas con tuberculosis y los vuelos?
Introducción:
Los viajes aéreos se han vuelto cada vez más frecuentes en las últimas décadas, incrementando el riesgo de transmisión de enfermedades.

Lectura recomendada:
Tuberculosis and Air Travel: A Systematic Review and Analysis of Policy
The Lancet Infectious Diseases, 10(3):176-183

¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica serían útiles los corticoides inhalatorios, en términos de reducción del riesgo de exacerbaciones?
Introducción:
Los corticoides inhalatorios son fármacos muy utilizados en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Inhaled Corticosteroids vs Placebo for Preventing COPD Exacerbations: A Systematic Review and Metaregression of Randomized Controlled Trials
Chest, 137(2):318-325

¿Qué pacientes, con daño pulmonar agudo, se benefician con presión positiva al final de la espiración alta?
Introducción:
En los pacientes con daño pulmonar agudo y síndrome de dificultad respiratoria aguda es importante preservar los pulmones del daño asociado con la asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Higher vs Lower Positive End-Expiratory Pressure in Patients with Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis
JAMA, 303(9):865-873

¿Cuál es la proporción de anticuerpos antiinfluenza detectados en el personal de salud en comparación con la población general?
Introducción:
La pandemia de influenza H1N1 se asoció con una mayor vulnerabilidad en determinados grupos de riesgo.

Lectura recomendada:
Seroprevalence of Antibodies to Pandemic (H1N1) 2009 Influenza Virus Among Hospital Staff in a Medical Center in Taiwan
Journal of the Chinese Medical Association, 73(2):62-66

¿Cuál de estas ventajas caracteriza al uso de ventilación mecánica no invasiva en sujetos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?
Introducción:
La ventilación mecánica no invasiva es una alternativa terapéutica de las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que se asocia con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
Non invasive ventilation in acute COPD exacerbation
SIICSalud,

¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con las diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en pacientes con EPOC?
Introducción:
Se ha postulado la existencia de diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en los pacientes con EPOC.

Lectura recomendada:
Diferencias entre sexos en la supervivencia de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
SIICSalud,

¿Cuál o cuáles de los siguientes factores implican un mayor riesgo de edema pulmonar relámpago?
Introducción:
El edema pulmonar relámpago es la forma clínica más grave y urgente de insuficiencia cardíaca aguda descompensada.

Lectura recomendada:
Flash Pulmonary Edema
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(3):249-259

¿Cuál es el tratamiento de elección para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que responden a la prueba de vasodilatación?
Introducción:
El tratamiento recomendado para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que no responde a la prueba de vasodilatación (un 80% del total) es precisamente con vasodilatadores.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Trials Using Vasodilators in Pulmonary Arterial Hypertension: Why a New Approach is Needed
American Heart Journal, 159(2):245-257

¿Cuál se considera la fuente de infección por micobacterias no tuberculosas en los seres humanos?
Introducción:
Las micobacterias ambientales o no tuberculosas (antiguamente denominadas “atípicas”) son organismos ubicuos, ampliamente difundidos en el suelo y el agua.

Lectura recomendada:
Micobacteriosis Pulmonares. Comentarios Clínicos
SIICSalud,

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