Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál es el tratamiento de elección para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que responden a la prueba de vasodilatación?
Introducción:
El tratamiento recomendado para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que no responde a la prueba de vasodilatación (un 80% del total) es precisamente con vasodilatadores.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Trials Using Vasodilators in Pulmonary Arterial Hypertension: Why a New Approach is Needed
American Heart Journal, 159(2):245-257

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia antiasmática se cumple mejor?
Introducción:
Los esquemas más simples de terapia antiasmática podrían asociarse con una mayor adhesión.

Lectura recomendada:
Adherence with Montelukast or Fluticasone in a Long-Term Clinical Trial: Results from the Mild Asthma Montelukast versus Inhaled Corticosteroid Trial
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(4):916-923

Señale la opción correcta en relación con los probables efectos protectores de la bilirrubina plasmática:
Introducción:
Se observó en estudios experimentales que la bilirrubina posee efectos antioxidantes y antiproliferativos que podrían ser protectores contra ciertas enfermedades.

Lectura recomendada:
Serum Bilirubin and Risk of Respiratory Disease and Death
JAMA, 305(7):691-697

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos se utiliza con poca frecuencia en la rutina de evaluación de un derrame pleural de probable etiología tuberculosa?
Introducción:
Por lo general, los casos de derrame pleural tuberculoso no se acompañan de lesiones del parénquima pulmonar en la radiografía de tórax.

Lectura recomendada:
Role of Sputum Examination for Acid Fast Bacili in Tuberculous Pleural Effusion
Lung India, 28(1):21-24

¿Qué efectos tiene el tratamiento con roflumilast en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tratados con broncodilatadores de acción prolongada?
Introducción:
El roflumilast es un inhibidor de la fosfodiesterasa-4 que parece útil para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Roflumilast in Moderate-to-Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease Treated with Longacting Bronchodilators: Two Randomised Clinical Trials
The Lancet, 374(9691):695-703

Señale la opción correcta con respecto a las características del VEGF.
Introducción:
El factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) es un mitógeno que aumenta la supervivencia de las células endoteliales.

Lectura recomendada:
Angiogenesis in Lung Development, Injury, and Repair
PVRI Review, 2(2-3):62-68

¿Cuáles son los valores de CO2 para los cuales hay una mejor correlación entre la medición transcutánea y la efectuada en sangre arterial?
Introducción:
La medición transcutánea de los gases en sangre es de utilidad en diversas situaciones médicas.

Lectura recomendada:
Fiabilidad de la Presión Transcutánea de Anhídrido Carbónico en Pacientes con Insuficiencia Respiratoria Crónica Agudizada
Revista Española de Patología Torácica, 22(4):247-251

¿Cuál de las siguientes sustancias es utilizada como buffer en la fórmula inhalatoria de aztreonam para el tratamiento de la fibrosis quística complicada por infección por P. aeruginosa?
Introducción:
El aztreonam es un antibacteriano monobactámico con actividad antimicrobiana contra un amplio espectro de bacterias aerobias grampositivas, entre ellas la P. aeruginosa.

Lectura recomendada:
Aztreonam Lysine for Inhalation Solution in Cystic Fibrosis: Profile Report
Pediatric Drugs, 13(2):129-131

¿Qué factores predicen mejor la supervivencia global en los enfermos con mesoteliomas malignos de la pleura?
Introducción:
La mayoría de los mesoteliomas surge en la pleura; estos tumores tienen un pronóstico muy desfavorable.

Lectura recomendada:
Malignant Pleural Mesothelioma: A Population-Based Study of Survival
Journal of Thoracic Oncology, 5(11):1841-1848

Señale la opción correcta respecto del sildenafil en el tratamiento de la hipertensión pulmonar:
Introducción:
Está demostrado que el sildenafil puede ser útil para el tratamiento de los pacientes con hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Impact of Sildenafil Therapy on Pulmonary Arterial Hypertension in Adults with Congenital Heart Disease
Cardiovascular Therapeutics, 28(6):350-355

¿Cuál fue el porcentaje de pacientes que logran retornar a la actividad laboral después de un síndroem de dificultad respiratoria del adulto?
Introducción:
Los sobrevivientes de un síndrome de dificultad respiratoria del adulto suelen presentar secuelas a largo plazo, que se atribuyen fundamentalmente a debilidad muscular.

Lectura recomendada:
Functional Disability 5 Years After Acute Respiratory Distress Syndrome
New England Journal of Medicine, 364(14):1293-1304

¿Qué porcentaje del total de los tumores pulmonares malignos representa el cáncer de pulmón de células pequeñas?
Introducción:
El cáncer de pulmón de células pequeñas es un tumor maligno sumamente agresivo que ya se encuentra en estadio avanzado al momento de la presentación en dos tercios de los pacientes.

Lectura recomendada:
Sorafenib in Platinum-Treated Patients with Extensive Stage Small Cell Lung Cancer: A Southwest Oncology Group (SWOG 0435) Phase II Trial
Journal of Thoracic Oncology, 5(11):1835-1840

¿Cuál de los siguientes métodos diagnósticos es útil para definir la presencia de enfermedad tromboembólica pulmonar crónica?
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se manifiesta inicialmente por disnea de esfuerzo progresiva e intolerancia al ejercicio y, luego, por dolor torácico y síncope y, en etapas avanzadas, por signos de insuficiencia ventricular derecha.

Lectura recomendada:
Current Concepts: Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
New England Journal of Medicine, 364:351-360

¿Qué porcentaje de embarazadas se queja de disnea?
Introducción:
El embarazo induce cambios hormonales y anatómicos sobre el aparato respiratorio que se encuentran bien documentados en la bibliografía.

Lectura recomendada:
Respiratory Muscle Strenght in Pregnancy
Respiratory Medicine, 104(11):1638-1644

¿Cuál de estas ventajas se asocia con la implementación de los tratamientos breves bajo observación directa (DOTS) en el enfoque de la tuberculosis?
Introducción:
La estrategia vigente para el control de la tuberculosis consiste en los tratamientos breves bajo observación directa (DOTS), que incluyen el diagnóstico mediante la baciloscopia de esputo y el uso supervisado de medicación antituberculosa.

Lectura recomendada:
Bi-Directional Screening for Tuberculosis and Diabetes: A Systematic Review
Tropical Medicine and International Health, 15(11):1300-1314

Señale la opción correcta con respecto a la estadificación y el pronóstico de los tumores neuroendocrinos del pulmón.
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos del pulmón son un conjunto heterogéneo de neoplasias que incluye enfermedades con distinto pronóstico.

Lectura recomendada:
Neuroendocrine Tumors of the Lung: An Update
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 134(11):1628-1638

¿Qué factores elevan el riesgo de neumonitis asociada con amiodarona?
Introducción:
La toxicidad pulmonar es uno de los efectos adversos más frecuentes en los enfermos tratados con amiodarona.

Lectura recomendada:
Amiodarone-Related Pneumonitis and Peripheral Neuropathy in an Elderly Patient
Aging Clinical and Experimental Research, 22(5-6):466-469

¿Qué agentes podrían ser útiles en el tratamiento de la fibrosis quística?
Introducción:
La inflamación cumple un papel fundamental en el daño pulmonar de los pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Targeting Airway Inflammation in Cystic Fibrosis in Children: Past, Present, and Future
Pediatric Drugs, 13(3):141-147

¿Cuál es la opción terapéutica de primera línea para evitar el broncoespasmo inducido por el ejercicio?
Introducción:
El broncoespasmo inducido por el ejercicio es muy frecuente, aunque a menudo no se lo diagnostica correctamente.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Exercise Induced Bronchospasm: A Review
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 24(6):26-30

¿Cuál de estas metas se propone en el estudio de los contactos de los enfermos con tuberculosis?
Introducción:
El estudio de los contactos de los pacientes con tuberculosis adquiere gran relevancia en el enfoque epidemiológico de la enfermedad.

Lectura recomendada:

Revista Clínica de Medicina de Familia, 4(1):5-10

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