Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Qué esquema farmacológico sería más útil para reducir el índice de exacerbaciones graves de asma?  
Introducción:
La combinación de corticoides más betaagonistas de acción prolongada representa una opción de tratamiento cada vez más utilizada en enfermos con asma de cierta gravedad.

Lectura recomendada:
Budesonide/Formoterol Maintenance and Reliever Therapy: An Effective Asthma Treatment Option?
European Respiratory Journal, 26(5):819-828
¿En qué pacientes es útil la poligrafía domiciliaria?  
Introducción:
En pacientes seleccionados, la poligrafía domiciliaria puede ser de utilidad para identificar síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Poligrafía Domiciliaria. ¿Es una Técnica Válida para el Diagnóstico del Síndrome de Apneas Obstructivas del Sueño?
Neumosur, 17(3):184-189
¿Qué pacientes son más vulnerables a presentar apnea obstructiva del sueño para un mismo nivel de obesidad?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es una enfermedad compleja en la que intervienen múltiples factores anatómicos y ambientales.

Lectura recomendada:
Ethnicity and Obstructive Sleep Apnoea
Sleep Medicine Reviews, 9(6):419-436
¿Cuál es la acción del sildenafil respecto de los niveles de guanosin monofosfato cíclico (GMPc)?  
Introducción:
El guanosin monofosfato cíclico (GMPc) es un segundo mensajero intracelular que se ha asociado con el mantenimiento del tono bajo en el lecho vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Acute and Chronic Effects of Sildenafil in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Respiratory Medicine, 99(12):1501-1510
¿Cuál parece ser el abordaje terapéutico más eficaz en términos de costo y eficacia (CE) ?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) representa un enorme costo para el sistema sanitario.

Lectura recomendada:
Economic Evaluation of Treating Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Inhaled Corticosteroids and Long-Acting Beta2-Agonists in a Health Maintenance Organization
Respiratory Medicine, 99(12):1534-1545
¿Con qué parámetros se asocia la hipersecreción crónica de moco?  
Introducción:
La hipersecreción crónica de moco predice compromiso de la salud respiratoria.

Lectura recomendada:
Chronic Mucus Hypersecretion: A Marker of Asthma in Young Adults?
Respiratory Medicine, 99(12):1576-1582
¿Cuál de las siguientes neumonías intersticiales idiopáticas está relacionada con el tabaco?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Consideraciones Clinicas sobre las Neumonías Intersticiales Idiopáticas
SIICSalud,
¿Que país presenta la mayor prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en Europa?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las causas principales de morbilidad y de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Epidemiology and Health Economics of COPD Across Europe
Treatments in Respiratory Medicine, 4(6):381-395
En pacientes con asma leve a moderada, ¿cuánto dura la acción broncodilatadora del formoterol administrado junto con budesonida por la tarde?  
Introducción:
La duración de la acción broncodilatadora del formoterol administrado en combinación con budesonida no ha sido suficientemente investigada.

Lectura recomendada:
The 24 h Duration of Bronchodilator Action of the Budesonide/Formoterol Combination Inhaler
Respiratory Medicine, 100(1):20-25
¿Qué marcadores se elevan en pacientes con alveolitis alérgica extrínseca?  
Introducción:
El estrés oxidativo participa en la fisiopatología de la alveolitis alérgica extrínseca.

Lectura recomendada:
Involvement of Eicosanoids and Surfactant Protein D in Extrinsic Allergic Alveolitis
European Respiratory Journal, 26(6):1069-1073
Se consideran sensibles a cefotaxima o ceftriaxona las cepas de neumococo con concentración inhibitoria mínima:  
Introducción:
La cefotaxima o la ceftriaxona son los agentes parenterales de preferencia para el tratamiento de la neumonía neumocócica sin meningitis en caso de cepas con susceptibilidad reducida a penicilina.

Lectura recomendada:
Update of Practice Guidelines for the Management of Community-Acquired Pneumonia in Immunocompetent Adults
Clinical Infectious Diseases, 37(11):1405-1433
¿Qué dosis de amoxicilina y ambroxol se recomienda para el tratamiento de la bronquitis aguda?  
Introducción:
La combinación de amoxicilina más ambroxol es eficaz y segura en pacientes con bronquitis aguda.

Lectura recomendada:
Amoxicilina-Ambroxol en Bronquitis Aguda
Prensa Médica Argentina, 88(9):922-926
¿Cuál es el mejor estudio para comprobar el efecto del montelukast sobre el atrapamiento regional aéreo en asma?  
Introducción:
El montelukast mejora el atrapamiento regional aéreo por obstrucción de la pequeña vía aérea.

Lectura recomendada:
Montelukast Improves Regional Air-Trapping due to Small Airways Obstruction in Asthma
European Respiratory Journal, 27(2):307-315
¿En qué pacientes se indica el jarabe para la tos a base de hierbas que combina hiedra y tomillo?  
Introducción:
Las drogas a base de hierbas se utilizan para tratar síntomas asociados con el resfrío común.

Lectura recomendada:
Open Trial to Assess Aspects of Safety and Efficacy of a Combined Herbal Cough Syrup with Ivy and Thyme
Forschende Komplementärmedizin und Klassische Naturheilkunde, 12(6):328-332
¿Cuál es la indicación de la combinación de budesonida más formoterol en pacientes con asma?  
Introducción:
La enfermedad asmática se caracteriza por la inflamación crónica de la vía aérea.

Lectura recomendada:
Budesonide/Formoterol in a Single Inhaler for Maintenance and Relief in Mild-to-Moderate Asthma
Chest, 129(2):246-256
¿Qué ventajas tiene la estrategia de combinación con budesonida más formoterol como terapia de mantenimiento y de rescate en pacientes con asma?  
Introducción:
El tratamiento de mantenimiento con budesonida más formoterol está indicado en pacientes con asma persistente.

Lectura recomendada:
Budesonide/Formoterol Combination Therapy as Both Maintenance and Reliever Medication in Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 171(2):129-136
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las características del líquido pleural en pacientes con derrame maligno es cierta?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Diagnóstico Diferencial del Derrame Pleural a Través de la Consideración de los Puntos de Corte de los Parámetros Bioquímicos del Líquido Pleural
SIICSalud,
Señale la opción correcta respecto del cáncer de pulmón de células no pequeñas:  
Introducción:
Aún no existe tratamiento curativo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadío avanzado y la terapia es sintomática.

Lectura recomendada:
Phase II, Open-Label, Randomized Study (SIGN) of Single-Agent Gefitinib (IRESSA) or Docetaxel as Second-Line Therapy in Patients with Advanced (Stage lllb or IV) Non-Small-Cell Lung Cancer
Anti-Cancer Drugs, 17(4):401-409
¿Cuáles son los síntomas que mejoran más notoriamente con preparados a base de hiedra?  
Introducción:
Diversos estudios clínicos demostraron la eficacia del extracto de hiedra en el tratamiento de distintas enfermedades respiratorias.

Lectura recomendada:
Wirksamkeit und Verträglichkeit von Efeuextrakt bei Patienten mit Atemwegserkrankungen
NaturaMed, 14(2):28-33
Señale la opción correcta respecto de la hiedra y sus componentes principales:  
Introducción:
La hiedra se emplea como expectorante para los trastornos obstructivos del tracto respiratorio acompañados de tos productiva. Los componentes principales de los extractos de la hoja de hiedra son las saponinas oleanólicas, representadas por la hederagenina, la alfa-hederina y el hederacósido C.

Lectura recomendada:
In-Vitro-Studien. Ein Beitrag zum Wirkmechanismus von Efeu
Pharmazeutische Zeitung, (4)
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