Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuáles son los pacientes con indicaciones para el tratamiento con antagonistas de los receptores de los leucotrienos?  
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos serían particularmente útiles para el tratamiento del asma leve a moderada en ciertos niños.

Lectura recomendada:
Montelukast versus Inhaled Corticosteroids in the Management of Pediatric Mild Persistent Asthma
Multidisciplinary Respiratory Medicine, 7(1)
¿Cuáles son los efectos de la disminución de la hiperinsuflación pulmonar, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los trabajos en conjunto sugieren que la hiperinsuflación pulmonar, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, se asocia con compromiso de la función cardíaca.

Lectura recomendada:
Lung Deflation and Oxygen Pulse in COPD: Results From the NETT Randomized Trial
Respiratory Medicine, 106(1):109-119
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente de persistencia sintomática en pacientes asmáticos?  
Introducción:
En la actualidad se acepta que el asma no es una entidad única, lo cual suscitó la investigación de diferentes fenotipos y subfenotipos. También se cuestiona si los fenotipos se corresponden con diferentes etapas de un mismo proceso patológico según la predisposición del individuo.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Persistence of Asthma in Children: 10-Year Follow-Up
Journal of Asthma, 50(9):938-944
Señale la opción correcta sobre el montelukast:  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, el montelukast puede provocar efectos adversos psiquiátricos como la depresión, la tendencia suicida y la ansiedad. No obstante, no existe información que permita obtener conclusiones definitivas al respecto.

Lectura recomendada:
Antidepressant Medication Dispensing among Montelukast Initiators
Journal of Asthma, 50(9):990-995
¿Cuáles son los factores que predicen la respuesta al tratamiento con corticoides, en los pacientes con asma?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes asmáticos no logra el control de la enfermedad, a pesar del tratamiento óptimo.

Lectura recomendada:
Exhaled Nitric Oxide Predicts Control in Patients With Difficult-to-Treat Asthma
European Respiratory Journal, 35(6):1221-1227
¿Cuál es el mecanismo de acción del nuevo fármaco, GSK961081, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El nuevo agente, GSK961081, se asocia con importante efecto broncodilatador en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
A New Class of Bronchodilator Improves Lung Function in COPD: A Trial With GSK961081
European Respiratory Journal,
¿Cuáles son los beneficios asociados con el nuevo antimuscarínico de acción prolongada, NVA237, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El nuevo antimuscarínico de acción prolongada, NVA237, es eficaz y seguro en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Once-Daily NVA237 in Patients With Moderate-To-Severe COPD: The GLOW1 Trial
Respiratory Research, 12(1):1-13
¿Cuál de los siguientes factores influye decisivamente en la capacidad para la actividad física asociada con las actividades cotidianas, en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la hiperinsuflación dinámica es un determinante principal de la tolerancia para el ejercicio y de la actividad física asociada con las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Daily Physical Activity in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease is Mainly Associated With Dynamic Hyperinflation
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 180(6):506-512
¿Cuál de los siguientes trastornos es habitual en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica a menudo presentan otras enfermedades.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Comorbidities
The Lancet Respiratory Medicine, 1(1):73-83
¿Cuáles son las condiciones propicias para poder extubar al recién nacido en término, previo paso por presión positiva continua de la vía aérea traqueal?      
Introducción:
La asistencia mecánica a la ventilación es necesaria para el recién nacido en término gravemente enfermo, pero no es inocua, existen factores que causan el fracaso extubación en este tipo de pacientes, con complicaciones secundarias, aunque se han estudiado poco.

Lectura recomendada:
FACTORES ASOCIADOS A FALLA DE LA EXTUBACION EN EL RECIÉN NACIDO DE TÉRMINO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos recursos terapéuticos podría constituir una opción promisoria en pacientes con apnea obstructiva del sueño sin tolerabilidad a la presión positiva continua en la vía aérea?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es una afección vinculada con reducción y cierre de la vía aérea superior, en asociación con desaturación intermitente de la hemoglobina y activación del sistema simpático.

Lectura recomendada:
Upper-Airway Stimulation for Obstructive Sleep Apnea
New England Journal of Medicine, 370(2):139-149
¿Cuál de estos factores parece formar parte de la patogenia de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se vincula con disfunción de la vía aérea y destrucción del parénquima y la vasculatura pulmonar. Se destaca la limitación al flujo espiratorio, de naturaleza irreversible y lentamente progresiva.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose N-Acetylcysteine on Airway Geometry, Inflammation, and Oxidative Stress in COPD Patients
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,
¿Cuáles son los regímenes de tratamiento combinados de primera línea para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadios avanzados?  
Introducción:
El cáncer de pulmón más frecuente es el cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Comparative Study Analyzing Survival and Safety of Bevacizumab/Carboplatin/Paclitaxel and Cisplatin/Pemetrexed in Chemotherapy-Naïve Patients with Advanced non-Squamous Bronchogenic Carcinoma not Harboring EGFR Mutation
Onco Targets and Therapy, :803-809
¿Cuáles son los beneficios de la inmunización con OM-85 BV en los enfermos VIH positivos?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias recurrentes representan un problema importante en el abordaje de los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Lectura recomendada:
Four Years of Immunization With OM-85 BV to Prevent Respiratory Infections in HIV + Patients
Human Vaccines & Immunotherapeutics, 9(9):1849-1851
¿Cuáles son las ventajas más importantes de la ciclesonida, respecto de otros corticoides inhalatorios?  
Introducción:
La ciclesonida es un nuevo corticoide inhalatorio, asociado con un excelente perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Profile of Ciclesonide for the Maintenance Treatment of Asthma
Therapeutics and Clinical Risk Management, 1(7):351-358
¿Cuál será el principal objetivo del estudio Roflumilast in the Prevention of COPD Exacerbations While Taking Appropriate Combination Treatment (REACT)?  
Introducción:
El roflumilast es un inhibidor de la fosfodiesterasa-4, aprobado como antiinflamatorio oral para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave en los enfermos con bronquitis aguda y antecedentes de exacerbaciones frecuentes.

Lectura recomendada:
Does Roflumilast Decrease Exacerbations in Severe COPD Patients Not Controlled By Inhaled Combination Therapy? The REACT Study Protocol
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, :375-382
¿Cómo afecta el roflumilast el índice de eventos cardiovasculares mayores?  
Introducción:
El perfil de seguridad de los nuevos fármacos para los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un aspecto esencial para tener en cuenta debido a que estos enfermos presentan, muy frecuentemente, trastornos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety in Patients Receiving Roflumilast for the Treatment of COPD
Chest, 144(3):758-765
¿Cuál de estas alteraciones endocrinas se observa en pacientes que reciben ciclesonida a largo plazo?  
Introducción:
Los corticoides inhalados constituyen el principal tratamiento antiinflamatorio en el asma persistente. En los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad, se indican ciclos breves de corticoides sistémicos, mientras que en individuos con variantes más graves pueden requerirse corticoides por vía oral a largo plazo.

Lectura recomendada:
Prospective Follow-Up of Novel Markers of Bone Turnover in Persistent Asthmatics Exposed to Low and High Doses of Inhaled Ciclesonide Over 12 Months
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(6):1929-1935
¿En cuál de estos casos se propone el uso de roflumilast como terapia adicional al tratamiento de base de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las principales causas de morbimortalidad en todo el mundo. Asimismo, las exacerbaciones agudas de la enfermedad se definen como un motivo relevante de hospitalización y de mortalidad intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Roflumilast in the Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
American Journal of Health-System Pharmacy, 70(1):2087-2095
¿Cuál de los siguientes marcadores séricos podría ser particularmente útil para la identificación del asma neutrofílica?  
Introducción:
El asma es una enfermedad frecuente en los sujetos de edad avanzada; sin embargo, su diagnóstico y su tratamiento no son sencillos.

Lectura recomendada:
Serum Biomarkers in Elderly Asthma
Journal of Asthma, 50(10):1011-1019
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