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Específicas de Neumonología

Señale el enunciado correcto para la radioterapia posoperatoria (RTPO) en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico pIIIA-N2, luego de la resección completa y la quimioterapia:  
Introducción:
El papel de la radioterapia posoperatoria en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico pIIIA-N2, luego de la resección completa y la quimioterapia, no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of Postoperative Radiotherapy for Patients with pIIIA-N2 Non–Small Cell Lung Cancer after Complete Resection and Adjuvant Chemotherapy The Phase 3 PORT-C Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(8):1178-1185
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales el tratamiento con tezepelumab mejora la evolución clínica de pacientes con asma moderada a grave no controlada?  
Introducción:
El tezepelumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que suprime la actividad de la linfopoyetina tímica del estroma, una citoquina derivada de las células endoteliales; el fármaco sería útil para el tratamiento de pacientes con asma moderada a grave no controlada.

Lectura recomendada:
Effect of Tezepelumab on Airway Inflammatory Cells, Remodelling, and Hyperresponsiveness in Patients with Moderate-to-severe Uncontrolled Asthma (CASCADE): a Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, phase 2 tria
The Lancet Respiratory Medicine,
¿Qué efecto tendría la rehabilitación pulmonar en sujetos que sufrieron COVID-19?  
Introducción:
Se ha demostrado que la rehabilitación pulmonar tiene efectos positivos en pacientes con enfermedades pulmonares intersticiales y podría ser beneficiosa en sujetos que sufrieron enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effectiveness of Pulmonary Rehabilitation in Interstitial Lung Disease, Including Coronavirus Diseases: A Systematic Review and Meta-analysi
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, :1-12
¿Cuáles son los efectos del agregado de metformina al tratamiento estándar en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado, no resecable, estadio III?  
Introducción:
La supervivencia de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado sigue siendo limitada.

Lectura recomendada:
Addition of Metformin to Concurrent Chemoradiation in Patients with Locally Advanced Non–Small Cell Lung Cancer The NRG-LU001 Phase 2 Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology, 7(9):1324-1332
¿Cuál es el efecto del agregado de metformina al tratamiento estándar del cáncer de pulmón no microcítico localmente avanzado?  
Introducción:
El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) representa alrededor del 85% de todos los tumores de pulmón y por lo general se diagnostica en estadios avanzados. El tratamiento estándar del CPNM consiste en la combinación de quimioterapia a base de platino, y radioterapia torácica fraccionada (60 a 66 Gy).

Lectura recomendada:
Metformin in Combination With Chemoradiotherapy in Locally Advanced
JAMA Oncology,
¿Cuál es el abordaje terapéutico recomendado para pacientes con asma mal controlada a pesar del uso de corticoides inhalatorios y beta-dos agonistas de acción prolongada?  
Introducción:
El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por la inflamación crónica de la vía aérea; los síntomas características consisten en sibilancias, dificultad para respirar, y tos, con obstrucción variable del flujo espiratorio.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Glycopyrrolate Administered by Metered Dose Inhaler in Patients with Uncontrolled Asthma Despite ICS/LABA Treatment
Journal of Asthma, :1-14
¿Cómo se considera la adhesión a la medicación antiasmática en adultos jóvenes?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico es fundamental para lograr el control del asma. Los fármacos antiasmáticos se indican con la finalidad de lograr el alivio de los síntomas, y minimizar riesgos futuros.

Lectura recomendada:
Non-adherence and Sub-optimal Treatment with Asthma Medications in Young Adults: A Population-based Cohort Study
Journal of Asthma, :1-9
Señale el enunciado correcto para la calidad de vida y el control del asma en relación con las transiciones hormonales en mujeres en el curso de sus vidas:  
Introducción:
La gravedad del asma en las mujeres puede modificarse en el curso de la vida, y parece relacionarse con los períodos de transición en la vida reproductiva.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Asthma Control Related to Hormonal Transitions in Women’s Lives
Journal of Asthma,
¿Cuál sería un factor decisivo en pacientes con asma, en términos de las vinculaciones entre la gravedad de la enfermedad, el control del asma y la tolerancia para el ejercicio?  
Introducción:
El asma es una enfermedad compleja de las vías aéreas, con diferentes fenotipos clínicos y diversos factores que contribuyen en la gravedad y el mal control de los síntomas.

Lectura recomendada:
Small Airway Dysfunction Links Asthma Severity with Physical Activity and Symptom Control
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(9):3359-3368
¿Cuáles son los factores que, con mayor frecuencia, motivan la interrupción del tratamiento con agentes biológicos, en pacientes con asma grave?  
Introducción:
Los pacientes con asma grave tienen síntomas persistentes y sufren con frecuencia exacerbaciones agudas, asociadas con consecuencias muy desfavorables para los enfermos, especialmente en relación con la calidad de vida, y con costos desproporcionados para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Factors Leading to Discontinuation of Biologic Therapy in Patients with Severe Asthma
Journal of Asthma, 59(9):1839-1849
¿Cuáles son las razones por las cuales la GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta (ABAC) en adultos y adolescentes, sin la administración de corticoides inhalatorios (CI)?  
Introducción:
La GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta 2 de acción corta en adultos y adolescentes sin la administración de corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals
Asthma Management and Prevention, :17-36
¿Cuáles son características de una exacerbación por asma leve a moderada?  
Introducción:
Una exacerbación por asma es un empeoramiento agudo o subagudo de los síntomas y la función pulmonar habitual, con respecto a los niveles basales.

Lectura recomendada:
Asthma Management and Prevention for Adults and Children Older than 5 Years. A Pocket Guide for Health Professionals
Asthma Management and Prevention, :36-48
Señale en cuál de los siguientes procesos el hierro desempeña un papel crucial.  
Introducción:
La anemia y la deficiencia de hierro sin anemia tienen valor pronóstico en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Iron Replacement and Redox Balance in Non-Anemic and Mildly Anemic Iron Deficiency COPD Patients: Insights from a Clinical Trial
BioMedicine, 9(9):1-16
¿Cuál es la función principal del hierro en el organismo?  
Introducción:
La anemia es considerada una comorbilidad importante y en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un predictor independiente de disnea, limitación de la actividad física, umbral anaeróbico, peor calidad de vida en general y mortalidad.

Lectura recomendada:
Intravenous Iron Replacement Improves Exercise Tolerance in COPD: A Single-Blind Randomized Trial
Archivos de BronconeumologÍa, :1-10
¿Qué impacto tiene el plasma de convalecientes en pacientes con COVID-19 grave?  
Introducción:
Se ha propuesto administrar plasma de convalecientes a paciente con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Convalescent Plasma on Organ Support–Free Days in Critically Ill Patients With COVID-19 A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-13
En relación con la exposición aérea a la polución ambiental de largo plazo y con el riesgo de exacerbación de la fibrosis pulmonar idiopática, señale la opción correcta.  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva del intersticio pulmonar, con mal pronóstico, que presenta exacerbaciones agudas a lo largo de su evolución.

Lectura recomendada:
Long-term Personal air Pollution Exposure and Risk for Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Environmental Health, 20(1):1-13
¿Cuáles son los efectos del agregado del rastreo de embolismo pulmonar a los cuidados habituales, respecto del abordaje convencional únicamente, en pacientes internados por exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo y se asocia con consecuencias económicas muy desfavorables para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of a Pulmonary Embolism Diagnostic Strategy on Clinical Outcomes in Patients Hospitalized for COPD Exacerbation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(13):1277-1285
¿Cuál de los siguientes es un efecto terapéutico del sulfato de magnesio en el paciente asmático?  
Introducción:
El sulfato de magnesio intravenoso es un agente terapéutico que se utiliza a veces en el paciente con asma grave que no responde al tratamiento habitual.

Lectura recomendada:
Management of Asthma Exacerbations in the Emergency Department
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, 9(7):2599-2610
Con relación al asma y la enfermedad por reflujo gastroesofágico, ¿en qué situaciones parecen ser útiles los inhibidores de la bomba de protones (IBP)?  
Introducción:
La eficacia de los inhibidores de la bomba de protones en los pacientes con asma y enfermedad por reflujo gastroesofágico concomitante fueron incongruentes.

Lectura recomendada:
Randomised Trials of Proton Pump Inhibitors for Gastro-oesophageal Reflux Disease in Patients with Asthma: an Updated Systematic Review and Metaanalysis
BMJ Open, 11(8):1-13
¿Qué efectos tiene el posicionamiento boca abajo despierto de pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica debido a COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad grave caracterizada por insuficiencia respiratoria hipoxémica progresiva se desarrolla en un gran número de pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) lo que resulta en la necesidad de ventilación mecánica invasiva.

Lectura recomendada:
Awake Prone Positioning for COVID-19 Acute Bypoxaemic Respiratory Failure: a Randomised, Controlled, Multinational, Open-label Meta-trial
The Lancet Respiratory Medicine, 9(12):1387-1395
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