Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuáles son los factores que influyen en la aparición de placas pleurales, en los sujetos que residen en áreas cercanas a las ofiolitas?  
Introducción:
La residencia en áreas ofiolíticas se asocia con la presencia de placas pleurales, vinculadas con la exposición al asbesto.

Lectura recomendada:
Is Living Close to Ophiolites Related to Asbestos Related Diseases? Cross-Sectional Study
Respiratory Medicine, 107(6):870-874
¿Qué aspecto radiológico tienen las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas?  
Introducción:
Las lesiones fibróticas o cicatrices tuberculosas correspondientes a una tuberculosis antigua curada constituyen un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax.

Lectura recomendada:
Inactive Fibrotic Lesions Versus Pulmonary Tuberculosis With Negative Bacteriology
Archivos de BronconeumologÍa, 50(11):484-489
¿Cuál es la causa más frecuente de las exacerbaciones agudas del asma?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas del asma representan una complicación común de la enfermedad y su frecuencia depende de la gravedad de la enfermedad, el grado de control con medicaciones preventivas y la exposición a desencadenantes.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in the Treatment of Acute Asthma
Annals of Thoracic Medicine, 9(4):187-192
¿Cuál es el tratamiento recomendado para los pacientes con neumonía extrahospitalaria (NEH) de bajo riesgo?  
Introducción:
El tratamiento de la neumonía extrahospitalaria en adultos debe basarse en las recomendaciones vigentes.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Community and Hospital Acquired Pneumonia in Adults: Summary of NICE Guidance
BMJ, 349(6722):1-4
¿Cuáles de las siguientes son influencias negativas de las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que requieren internación?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye la tercera causa de mortalidad y de años de vida ajustados por discapacidad y conlleva una carga considerable, económica, social y para la salud.

Lectura recomendada:
Standards of Suitability for the Management of Chronic Obstructive Respiratory Diseases
Multidisciplinary Respiratory Medicine, 9(1)
¿Cuál de los siguientes factores de riesgo puede agravar el curso de una bronquiolitis?  
Introducción:
La bronquiolitis es una enfermedad prevalente en lactantes y niños pequeños

Lectura recomendada:
Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management and Prevention of Bronchiolitis
Pediatrics, 134(5):1474-1502
¿Cuáles fueron los beneficios observados con los programas de rehabilitación pulmonar en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Entre las intervenciones no farmacológicas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se encuentra la rehabilitación pulmonar, que es multidimensional y se considera parte de las estrategias estándar para el tratamiento de la enfermedad.

Lectura recomendada:
An Evaluation of Factors Associated With Completion and Benefit From Pulmonary Rehabilitation in COPD
BMJ Open, 3(1)
¿Cuáles son los beneficios del tratamiento prolongado con antibióticos por vía inhalatoria en los pacientes con bronquiectasias no asociadas con fibrosis quística?  
Introducción:
El tratamiento con antibióticos por vía inhalatoria es eficaz y seguro en los pacientes con bronquiectasias no asociadas con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Long-Term Inhaled Antibiotic for Patients With Non-Cystic Fibrosis Bronchiectasis: A Meta-Analysis
Clinical Respiratory Journal, :1-30
Qué factor afecta principalmente la calidad de vida de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es un cuadro frecuente que se caracteriza por su alta prevalencia y morbimortalidad; se estima que en su forma moderada a grave afecta a 65 millones de personas a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Endoscopic Volume Reduction in COPD- A Critical Review
Deutsches Ärzteblatt International, 111(49):827-833
¿Cuál de las siguientes características hemodinámicas se ha informado en los pacientes ancianos con hipertensión pulmonar, en relación con pacientes más jóvenes?  
Introducción:
Los datos epidemiológicos recientes indican un incremento en la edad de los pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar, pero aún no se conoce si la hipertensión pulmonar en los pacientes ancianos tiene las mismas características clínicas y el mismo pronóstico que en los pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Elderly Patients Diagnosed with Idiopathic Pulmonary Arterial Hypertension: Results from the COMPERA Registry
International Journal of Cardiology, 168(2):871-880
¿Cuál es la utilidad de la prueba de caminata en 6 minutos en los pacientes con hipertensión pulmonar?  
Introducción:
En los pacientes con hipertensión pulmonar, la prueba de caminata de 6 minutos tiene una importancia decisiva en términos diagnósticos y de pronóstico.

Lectura recomendada:
Hipertensión Pulmonar en las Enfermedades Respiratorias Crónicas: Pruebas de Marcha de 6 Minutos: Técnica y Utilidad en el Diagnóstico Funcional, Pronóstico y Seguimiento
Insuficiencia Cardíaca, 8(3):125-133
¿Cuáles son los parámetros clínicos que permitirían excluir rápidamente el diagnóstico de neumonía por Mycoplasma pneumoniae en los niños?  
Introducción:
El diagnóstico preciso de neumonía extrahospitalaria por Mycoplasma pneumoniae es importante para evitar el uso indiscriminado de macrólidos.

Lectura recomendada:
Score Clínico para el Descarte de Neumonía por Mycoplasma Pneumoniae
Anales de Pediatría, 81(4):241-245
¿Cuáles son los mecanismos por los cuales la vitamina D ejercería efectos beneficiosos en el asma?  
Introducción:
La vitamina D ejercería múltiples efectos inmunomoduladores en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Immunoregulatory Mechanisms of Vitamin D Relevant to Respiratory Health and Asthma
Annals of the New York Academy of Sciences, 1317:57-69
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para los enfermos con síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño es un trastorno común en la población general.

Lectura recomendada:
Guías Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño
Medicina (Buenos Aires), 73(4):349-362
¿Qué factores afectan la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón?  
Introducción:
El cáncer de pulmón representa la causa más frecuente de muerte por cáncer en el Reino Unido, y si bien su incidencia es cada vez menor en los varones, el número de casos en las mujeres aumenta lentamente.

Lectura recomendada:
Responding to Symptoms Suggestive of Lung Cancer: A Qualitative Interview Study
BMJ Open,
¿Cuáles son las características del asma neutrofílica?  
Introducción:
Los distintos fenotipos de asma difieren clínicamente en diversos aspectos.

Lectura recomendada:
Neutrophilic Asthma is Characterised by Increased Rhinosinusitis With Sleep Disturbance and GERD
Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, 32(1):66-74
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con pirfenidona, en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Las opciones terapéuticas para la fibrosis pulmonar idiopática son escasas.

Lectura recomendada:
Pirfenidone Treatment in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: A Saudi Experience
Annals of Thoracic Medicine, 10(1):38-43
¿Cuál es la evolución de los enfermos con fibrosis quística que son transferidos de centros de atención pediátrica a centros de atención para adultos?  
Introducción:
Por lo general se considera que la derivación de los pacientes con enfermedades crónicas de la infancia a centros de atención para adultos se asocia con evolución clínica adversa.

Lectura recomendada:
Health Outcomes Associated With Transition From Pediatric to Adult Cystic Fibrosis Care
Pediatrics, 32(5):847-853
: ¿A cuál de los siguientes mecanismos puede deberse la aparición de una hemorragia intaabdominal luego de la infusión continua de treprostinil?  
Introducción:
La infusión continua de prostaglandinas en general, y de treprostinil en particular, para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar puede asociarse con hemorragia gastrointestinal, aunque la aparición de hemorragia intaabdominal es una situación excepcional.

Lectura recomendada:
Intra-Abdominal Bleeding During Treprostinil Infusion in a Patient With Pulmonary Arterial Hypertension
BMJ,
¿Cuáles son los efectos de las prostaciclinas?  
Introducción:
La terapia con prostaciclinas se transformó en el tratamiento de elección de la hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Parenteral and Inhaled Prostanoid Therapy in the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
Clinics in Chest Medicine, 34:825-840
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