Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología

¿Cuál de estas ventajas caracteriza al uso de ventilación mecánica no invasiva en sujetos con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
La ventilación mecánica no invasiva es una alternativa terapéutica de las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que se asocia con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
Non invasive ventilation in acute COPD exacerbation
SIICSalud,
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con las diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en pacientes con EPOC?  
Introducción:
Se ha postulado la existencia de diferencias en la supervivencia entre ambos sexos en los pacientes con EPOC.

Lectura recomendada:
Diferencias entre sexos en la supervivencia de los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
SIICSalud,
¿Cuál o cuáles de los siguientes factores implican un mayor riesgo de edema pulmonar relámpago?  
Introducción:
El edema pulmonar relámpago es la forma clínica más grave y urgente de insuficiencia cardíaca aguda descompensada.

Lectura recomendada:
Flash Pulmonary Edema
Progress in Cardiovascular Diseases, 52(3):249-259
¿Cuál es el tratamiento de elección para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que responden a la prueba de vasodilatación?  
Introducción:
El tratamiento recomendado para los pacientes con hipertensión arterial pulmonar que no responde a la prueba de vasodilatación (un 80% del total) es precisamente con vasodilatadores.

Lectura recomendada:
Systematic Review of Trials Using Vasodilators in Pulmonary Arterial Hypertension: Why a New Approach is Needed
American Heart Journal, 159(2):245-257
¿Cuál se considera la fuente de infección por micobacterias no tuberculosas en los seres humanos?  
Introducción:
Las micobacterias ambientales o no tuberculosas (antiguamente denominadas “atípicas”) son organismos ubicuos, ampliamente difundidos en el suelo y el agua.

Lectura recomendada:
Micobacteriosis Pulmonares. Comentarios Clínicos
SIICSalud,
¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es común la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es frecuente en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Chronic Obstructive Pulmonary Disease Is Associated with Osteoporosis and Low Levels of Vitamin D
Osteoporosis International, 20(11):1881-1887
¿Cuándo está indicada la administración de oxígeno suplementario en los niños con bronquiolitis aguda según los niveles de saturación de oxígeno?  
Introducción:
La bronquiolitis aguda se define como el primer episodio agudo de dificultad respiratoria con sibilancias, precedido por un catarro de vías aéreas superiores (rinitis, tos, con fiebre o sin ella), que se produce en menores de 2 años, especialmente en menores de un año.

Lectura recomendada:
Conferencia de Consenso sobre Bronquiolitis Aguda (I): Metodología y Recomendaciones
Anales de Pediatría, 72(3)
¿Cuál es el valor umbral del VEF1 para considerar que un paciente presenta mayor riesgo en el período posquirúrgico?  
Introducción:
A pesar de ciertas controversias, el VEF1 es la variable independiente con mayor poder de predicción para decidir la eventual conducta quirúrgica en sujetos con cáncer de pulmón.

Lectura recomendada:
Predicting Postoperative FEV 1 Using Spiral Computed Tomography
Academic Radiology, 17(5):607-613
¿Cuál de estos parámetros hemodinámicos se modifica de manera favorable en los sujetos con hipertensión pulmonar inducida por la altura mediante el uso de sildenafil?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5 parecen constituir una alternativa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar inducida por la altura.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for High-Altitude Pulmonary Hypertension: A Meta-Analysis
Clinical Drug Investigation, 30(4):259-265
¿Qué características definen a la BiN-CPAP?  
Introducción:
El daño pulmonar asociado con la ventilación mecánica en los neonatos puede prevenirse con técnicas como la presión positiva continua en la via aérea bimodal (BiN-CPAP).

Lectura recomendada:
Nasal Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) versus Bi-Level Nasal CPAP in Preterm Babies with Respiratory Distress Syndrome: A Randomised Control Trial
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 95(2):85-89
¿Cuál es el patrón característico de la espirometría en los enfermos con úvula elongada y obstrucción de la vía respiratoria superior?  
Introducción:
La elongación de la úvula es una causa infrecuente de obstrucción de la vía aérea superior.

Lectura recomendada:
Elongated Uvula and Diagnostic Utility of Spirometry in Upper Airway Obstruction
Lung India, 27(1):30-32
Según la OMS, ¿qué paciente con gripe por influenza debe recibir oseltamivir?  
Introducción:
De acuerdo con los resultados de una revisión efectuada por el grupo Cochrane Collaboration sobre el tratamiento con oseltamivir de los pacientes con gripe por influenza, la administración de 150 mg/día de la droga previene las infecciones del tracto respiratorio inferior.

Lectura recomendada:
Complications Tracking Down the Data on Oseltamivir
BMJ, 339(7734):1342-1347
¿Cuál de estas modificaciones se describe en la actual epidemiología del asma?  
Introducción:
De acuerdo con el análisis de datos epidemiológicos, la prevalencia de asma se ha modificado en la última década.

Lectura recomendada:
Trends in the Epidemiology of Asthma in England: A National Study of 333,294 Patients
Journal of the Royal Society of Medicine, 103(3):98-106
¿Qué proporción de nuevos casos se producen dentro de los primeros 2 años de adquirir la infección por Mycobacterium tuberculosis?  
Introducción:
La conversión tuberculínica está reconocida como una situación que aumenta el riesgo de enfermar por tuberculosis.

Lectura recomendada:
Tasas de conversiones tuberculínicas en Trabajadores de la Salud
SIICSalud,
¿Cómo se define a la tuberculosis extensamente resistente?  
Introducción:
La tuberculosis extensamente resistente constituye un desafío para la salud pública.

Lectura recomendada:
Tuberculosis extensamente resistente (XDR-TB) en la Argentina. Nuestra experiencia
SIICSalud,
¿Cuál es la meta esperada de curación de los pacientes con tuberculosis pulmonar bacilífera, establecida por los organismos internacionales?  
Introducción:
Desde el lanzamiento del tratamiento directamente observado de curso corto, se evitaron 8 millones de muertes por tuberculosis en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Subsidio Económico al Paciente con Tuberculosis y su Relación con la Adherencia al Tratamiento. Buenos Aires. Argentina
SIICSalud,
¿Cuáles es el tipo celular del tejido adiposo que se considera de mayor importancia desde el punto de vista inmunitario?  
Introducción:
Se ha señalado que en la fisiopatología del asma intervienen mecanismos inmunitarios provocados por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Obesidad y asma: implicancias fisiopatológicas
SIICSalud,
¿Qué efecto tiene la terapia prolongada con azitromicina en los niños y adolescentes con fibrosis quística, sin infección por Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con azitromicina podría ser de utilidad en los enfermos con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Effect of Azithromycin on Pulmonary Function in Patients with Cystic Fibrosis Uninfected with Pseudomonas aeruginosa: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 303(17):1707-1715
¿Cuáles de los siguientes factores están asociados con el riesgo de padecer una neumonía posoperatoria?  
Introducción:
La neumonía posoperatoria es una de las complicaciones médicas más graves de la cirugía torácica debido a su elevada mortalidad y a que disminuye la supervivencia de los pacientes intervenidos por cáncer.

Lectura recomendada:
Trends of Bacterial Colonisation and the Risk of Postoperative Pneumonia in Lung Cancer Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 37(4):752-757
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo de neumonía en los sujetos adultos con infección por el virus varicela-zoster?  
Introducción:
La neumonía por virus varicela-zoster en los adultos es una enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Varicella-Zoster Virus Pneumonia in an Adult Population: Has Mortality Decreased?
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 42(3):215-221
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