Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Neumonología

Expertos Preguntan

Específicas de Neumonología
Alergia Neumonología
¿Cuál de los siguientes parámetros es de más utilidad para determinar el control del asma?  
Introducción:
La inflamación bronquial persistente, a pesar del aparente control clínico y fisiológico, es un hallazgo frecuente entre los enfermos con asma leve.

Lectura recomendada:
Discordance Between Asthma Control Clinical, Physiological and Inflammatory Parameters in Mild Asthma
Respiratory Medicine, 107(4):511-518
Endocrinología y Metabolismo Neumonología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la asociación entre el asma y el nivel sérico de la vitamina D?  
Introducción:
El estado de la vitamina D se asocia con la gravedad y el control del asma.

Lectura recomendada:
Severe and Uncontrolled Adult Asthma is Associated With Vitamin D Insufficiency and Deficiency
Respiratory Research, 14(1)
Cirugía Neumonología
¿Cuál de estos objetivos puede lograrse con adecuada precisión en sujetos con lesiones torácicas no ganglionares sometidos a punción con aguja transbronquial?  
Introducción:
La ecografía endobronquial con sonda convexa permite realizar punción con aguja transbronquial y ha incrementado la posibilidad de efectuar un diagnóstico en pacientes con adenopatías mediastínicas o del hilio pulmonar.

Lectura recomendada:
Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration in the Diagnosis of Non-Lymph Node Thoracic Lesions
Annals of Thoracic Medicine, 8(1):14-21
Neumonología
¿Cuál de los siguientes parámetros fisiológicos, durante la prueba de caminata de seis minutos, predice mejor la intensidad de la disnea en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve y disnea durante las actividades cotidianas tienen menor tolerancia para el ejercicio, enfisema más grave y agotamiento muscular más importante.

Lectura recomendada:
CT and Physiologic Determinants of Dyspnea and Exercise Capacity During the Six-Minute Walk Test in Mild COPD
Respiratory Medicine, 107(4):570-579
Fisiatría Neumonología
¿Cuáles son los parámetros que podrían mejorar en los pacientes con asma, tratados con fisioterapia?  
Introducción:
La fisioterapia podría asociarse con efectos favorables para los enfermos con asma.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Physiotherapy in Patients With Asthma: A Systematic Review of the Literature
Respiratory Medicine, 107(4):483-494
Neumonología
¿Cuál de estas afirmaciones acerca de las neumonías de lenta resolución es correcta?  
Introducción:
Se ha definido como neumonía de lenta resolución a las formas clínicas de esta afección en las cuales se reconoce la persistencia de alteraciones radiológicas por un período mayor al esperado.

Lectura recomendada:
A Study on Non-Resolving Pneumonia with Special Reference to Role of Fiberoptic Bronchoscopy
Lung India, 30(1):27-32
Infectología Neumonología
¿Cuál de estos fármacos podría reducir especialmente el riesgo de exacerbaciones en los pacientes con EPOC?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas mundiales de morbimortalidad. Las exacerbaciones de la EPOC consisten en el deterioro agudo de los síntomas respiratorios, acompañado de compromiso variable del estado general.

Lectura recomendada:
Systematic Review and Meta-Analysis of Prophylactic Antibiotics in COPD and/or Chronic Bronchitis
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 17(2):153-162
Farmacología Neumonología
¿Cuál es el fundamento de la indicación de bromuro de tiotropio en individuos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
El bromuro de tiotropio es un anticolinérgico con acción broncodilatadora de acción prolongada que se indica en sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Tiotropium Bromide Inhalation Powder: A Review of Its Use in the Managemtn of Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Drugs, 72(2):273-300
Inmunología Neumonología
¿Cuál de los siguientes mediadores inflamatorios se modifica sustancialmente a largo plazo en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocia con inflamación sistémica, vinculada, a su vez, con la evolución.

Lectura recomendada:
Three-Year Follow-Up of Interleukin 6 and C-Reactive Protein in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Respiratory Research, 14
Farmacología Neumonología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los pacientes tratados con budesonida por vía inhalatoria?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios representan la terapia de primera línea para los pacientes con asma persistente o enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Risk of New Onset Diabetes Mellitus in Patients With Asthma or COPD Taking Inhaled Corticosteroids
Respiratory Medicine, 106(11):1487-1493
Cuidados Intensivos Neumonología
¿Cuáles son los factores que predicen el fracaso de la ventilación no invasiva en los pacientes con compromiso del sistema inmunitario e insuficiencia respiratoria aguda?  
Introducción:
La ventilación no invasiva se utiliza desde hace años en los pacientes con trastornos neuromusculares, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, edema pulmonar e inmunodeficiencias, así como también luego de las cirugías.

Lectura recomendada:
Non-Invasive Ventilation in Immunosuppressed Patients With Pneumonia and Extrapulmonary Sepsis
Respiratory Medicine, 106(11):1509-1516
Medicina Farmacéutica Neumonología
¿Cuál es el tratamiento de rescate más utilizado en pacientes con asma bronquial?  
Introducción:
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea, de comienzo en general en la infancia, que se asocia con síntomas respiratorios recurrentes y reversibles.

Lectura recomendada:
Aumento de mortalidade com o uso do fenoterol em asma: evidência histórica suficiente para discutir suas indicações no Brasil?
SIICSalud,
Cuidados Intensivos Neumonología
¿Cuáles son los efectos de la inhalación de héliox en el síndrome de distrés respiratorio agudo?  
Introducción:
El héliox podría ser útil para el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
The Effectiveness of Heliox in Acute Respiratory Distress Syndrome
Annals of Thoracic Medicine, 8(1):46-52
Farmacología Neumonología
¿Cuál es el esquema óptimo de tratamiento con vilanterol?  
Introducción:
El vilanterol es un beta2 agonista de acción prolongada, apto para ser usado una vez por día en combinación con corticoides inhalatorios en los pacientes con asma persistente.

Lectura recomendada:
Efficacy and Optimal Dosing Interval of the Long-Acting Beta2 Agonist, Vilanterol, in Persistent Asthma: A Randomised Trial
Respiratory Medicine, 106(8):1110-1115
Medicina Interna Neumonología
¿Qué patrón espirométrico puede encontrarse en el derrame pleural tuberculoso?  
Introducción:
El derrame pleural tuberculoso es el segundo sitio más común de complicación tuberculosa extrapulmonar.

Lectura recomendada:
Role of Therapeutic Thoracentesis in Tuberculous Pleural Effusion
Annals of Thoracic Medicine, 7(4):215-219
Neumonología Oncología
¿Por qué es necesario administrar la dosis máxima tolerada de erlotinib a los pacientes fumadores con carcinoma pulmonar de células no pequeñas?  
Introducción:
En los pacientes fumadores con carcinoma pulmonar de células no pequeñas se observó que es necesario administrar la dosis máxima tolerada de erlotinib para obtener beneficios terapéuticos.

Lectura recomendada:
Role of Erlotinib in the Treatment of Non-Small Cell Lung Cancer: Clinical Outcomes in Wild-Type Epidermal Growth Factor Receptor Patients
Drugs, 72(1):11-19
Bioquímica Neumonología
¿Cuál de las siguientes es una sustancia reactiva del oxígeno?  
Introducción:
Las sustancias reactivas del oxígeno son compuestos involucrados en la aparición de distintos procesos fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Relation of Oxidant-Antioxidant Imbalance With Disease Progression in Patients With Asthma
Annals of Thoracic Medicine, 7(4):226-232
Diagnóstico por Imágenes Neumonología
¿Cuáles son los factores que predicen la presencia de bronquiectasias en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
Las bronquiectasias son frecuentes en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada o grave.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Bronchiectasis in Patients With COPD
Chest, 140(5):1130-1137
Cardiología Neumonología
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la insuficiencia cardíaca congestiva es común; la situación inversa también es frecuente.

Lectura recomendada:
Unrecognised Ventricular Dysfunction in COPD
European Respiratory Journal, 39(1):51-58
Diagnóstico por Imágenes Neumonología
¿Cuál sería el tratamiento de elección para la neumonía aguda eosinofílica (NAE)?  
Introducción:
La neumonía aguda eosinofílica es una forma infrecuente de neumonía que se observa casi exclusivamente en los varones jóvenes.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Corticosteroid Treatment of Acute Eosinophilic Pneumonia
European Respiratory Journal, 41(2):402-409
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