Expertos Preguntan

Específicas de Nutrición

Señale cuál de los siguientes es un método útil para la administración de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con trastornos de deglución o sondas enterales:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones constituyen la terapia óptima en ciertos pacientes que, sin embargo, no pueden tragar la medicación. Esto sucede en los sujetos con sondas para nutrición enteral –nasogástricas o yeyunales–, en aquellos con dificultades de deglución, los que presentan enfermedades graves y pacientes geriátricos o pediátricos.

Lectura recomendada:
Alternative Methods of Proton Pump Inhibitor Administration
Consultant Pharmacist, 12(9):990-998
Señale la opción correcta respecto de los tomates:  
Introducción:
La cosecha de tomate representa aproximadamente el 28% de la producción total en las islas Canarias, con sólo 7% de las tierras para agricultura. En el año 2004 se exportaron 214 224 Tm de tomates. El consumo en esta zona es de aproximadamente 24 g de tomates crudos por día por persona y constituye el vegetal más consumido.

Lectura recomendada:
Mineral and Trace Element Concentrations in Cultivars of Tomatoes
Food Chemistry, 104(2):489-499
¿A qué se denomina apoyo interpersonal entre los factores que influyen sobre los resultados de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La obesidad mórbida requiere a veces tratamiento quirúrgico, cuando los anorexígenos, las dietas y los intentos de modificar los hábitos alimentarios no alcanzan. Aun las mejores operaciones tienen una tasa de fracasos a corto, mediano y largo plazo, manifestado por la paulatina recuperación ponderal. Es un desafío descubrir cuáles son los factores capaces de predecir el éxito o el fracaso de un tratamienbto quirúrgico, que no está desprovisto de cierto riesgo, a fin de evitar su indicación.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcome after Gastric Bypass Surgery
Obesity Surgery, 17(3):321-328
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La exenatida es un agente antidiabético que ha sido aprobado en forma reciente para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Exenatide Blocks JAK1-STAT1 in Pancreatic Beta Cells
Metabolism: Clinical and Experimental, 56(7):915-918
Señale con qué otra alteración lipídica suelen acompañarse los niveles elevados de triglicéridos, en especial en pacientes con resistencia a la insulina:  
Introducción:
Mientras que las concentraciones de triglicéridos son sensibles a la alimentación, los niveles de colesterol se ven menos afectados.

Lectura recomendada:
The Association between TSH within the Reference Range and Serum Lipid Concentrations in a Population-Based Study. The HUNT Study
European Journal of Endocrinology, 156(2):181-186
¿Cuál es el principal beneficio del descenso de peso en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
El sobrepeso es un factor importante que predispone a la artrosis, y los sujetos obesos tienen mayor riesgo para presentar este trastorno.

Lectura recomendada:
Effect of Weight Reduction in Obese Patients Diagnosed with Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(4):433-439
¿Cuál es el tratamiento más recomendado para los pacientes con anorexia nerviosa?  
Introducción:
La anorexia nerviosa es el trastorno psiquiátrico asociado con la mayor mortalidad. Se observa habitualmente entre las adolescentes y comienza alrededor de los 15 años. Asimismo, es la causa más frecuente de disminución ponderal y de admisión hospitalaria entre las mujeres jóvenes.

Lectura recomendada:
Anorexia Nervosa
BMJ, 334(7599):894-898
El síndrome de lipodistrofia asociado con el VIH comprende la presencia de:  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas de los pacientes tratados con drogas antirretrovirales se asocian con frecuencia con una serie de anormalidades en la distribución de la grasa corporal conocidas bajo la denominación de lipodistrofia.

Lectura recomendada:
Distribución Anormal de la Grasa Corporal y Tipo de Tratamiento Antirretroviral como Predictores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Pacientes Infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
Medicina Clínica, 122(19):721-726
¿Cuál de los siguientes factores podría estar implicado en la aparición del síndrome de redistribución de la grasa o trastornos metabólicos en los pacientes con infección por el VIH?  
Introducción:
Al principio se consideró que los trastornos metabólicos y los síndromes de redistribución de la grasa (SRG) asociados con la terapia antirretroviral combinada eran secundarios a los efectos de los inhibidores de la proteasa (IP) de VIH-1. Los datos epidemiológicos parecían vincular en forma casi definitiva la aparición de SRG y los efectos metabólicos graves con la introducción de IP en el tratamiento de la infección por el VIH-1.

Lectura recomendada:
Fat Distribution and Metabolic Abnormalities in HIV-Infected Patients on First Combination Antiretroviral Therapy Including Stavudine or Zidovudine: Role of Physical Activity as a Protective Factor
Antiviral Therapy, 8(3):223-231
Cuál de los siguientes criterios debe cumplirse sin excepción en la definición de síndrome metabólico de la International Diabetes Federation:  
Introducción:
De acuerdo con lo demostrado por estudios de cohorte, el síndrome metabólico se asocia con mortalidad cardiovascular y total, y más estrechamente con mortalidad coronaria.

Lectura recomendada:
Contribution of the Metabolic Syndrome to Sudden Death Risk in Asymptomatic Men: The Paris Prospective Study I
European Heart Journal, 28(9):1149-1154
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del síndrome metabólico (SM):  
Introducción:
El síndrome metabólico o de resistencia a la insulina (RI) comprende los factores de riesgo cardiovascular, RI, hiperinsulinemia, obesidad central, intolerancia a la glucosa, dislipidemia e hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
The Metabolic Syndrome Predicts Cardiovascular Mortality: A 13-Year Follow-Up Study in Elderly Non-Diabetic Finns
European Heart Journal, 28(7):857-864
Señale la opción correcta respecto de los triglicéridos de cadena mediana:  
Introducción:
Desde 1984 se encuentran en uso clínico las emulsiones lipídicas para nutrición parenteral con triglicéridos de cadena mediana (TCM)/triglicéridos de cadena larga con 50% de TCM.

Lectura recomendada:
Effect of Different Lipid Emulsions on the Immunological Function in Humans: A Systematic Review with Meta-Analysis
Clinical Nutrition, 26(3):302-313
Señale en cuáles de los siguientes procesos interviene el calcio:  
Introducción:
Un elevado número de pruebas confirman el papel fundamental de las vitaminas y los minerales en el metabolismo energético.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamins and Minerals in Energy Metabolism and Well-Being
The Journal of International Medical Research, 35(3):277-289
Señale cuál de las siguientes forma parte de la terapia de primera línea para la obesidad en adolescentes:  
Introducción:
El sobrepeso es un importante problema de salud en la población pediátrica con limitadas opciones terapéuticas.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Effects of Sibutramine in the Treatment of Obese Adolescents: Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Pediatrics, 120(1):147-157
¿A partir de qué edad se recomienda la dieta reducida en grasas y colesterol en niños con dislipidemia?  
Introducción:
En la mayoría de los niños, la dislipidemia es idiopática: poligénica, asociada con factores de riesgo o multifactorial. Por el contrario, en menos casos se observa DLP monogénica o secundaria. Las dislipidemia genéticas más frecuentes incluyen hipercolesterolemia familiar, hiperlipidemia combinada familiar, apoproteína-B defectuosa familiar e hipertrigliceridemia familiar.

Lectura recomendada:
Screening and Treatment for Lipid Disorders in Children and Adolescents: Systematic Evidence Review for the US Preventive Services Task Force
Pediatrics, 120(1):189-214
Los pacientes con diabetes mellitus tienen tasas más altas de:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un equivalente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Incidence and Prevalence of Adverse Outcomes of Diabetes Mellitus in Elderly Patients
Archives of Internal Medicine, 167(9):921-927
Además del tratamiento del escorbuto, ¿sobre qué otros usos de la vitamina C se dispone de pruebas científicas suficientes para apoyar su indicación?  
Introducción:
La vitamina C –también conocida como ácido ascórbico, ascorbato, vitamina antiescorbútica, palmitato ascorbil, ascorbato de calcio o ácido isoascórbico– es una vitamina hidrosoluble indispensable para la formación de colágeno en los huesos, cartílago, músculos y vasos sanguíneos que, además, colabora en la absorción de hierro.

Lectura recomendada:
Vitamina C (ácido ascórbico)
Varios,
Señale cuáles de las siguientes alteraciones forma parte del síndrome de lipodistrofia asociado con el VIH:  
Introducción:
En los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) ha reducido en forma significativa tanto la morbilidad como la mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of Discontinuing Stavudine or Protease Inhibitor Therapy on Human Immunodeficiency Virus-Related Fat Redistribution Evaluated by Dual-Energy X-Ray Absorptiometry
Pharmacotherapy, 26(2):154-161
¿Qué porcentaje de pacientes obesos presentan trastorno por atracón?  
Introducción:
Los atracones comprenden la ingestión de mayor volumen de alimentos que el que suele comer la mayoría de las personas en un período breve, asociada con pérdida de control y sufrimiento psicológico durante el episodio.

Lectura recomendada:
Responses to Weight Loss Treatment among Obese Individuals with and without BED: A Matched-Study Meta-Analysis
Eating and Weight Disorders, 12(2):54-60
Señale cuáles de los siguientes factores están involucrados en el aumento de la ingesta alimentaria:  
Introducción:
El hipotálamo es importante en la regulación de la ingesta alimentaria, sobre todos los núcleos arcuato, paraventricular, ventromedial, dorsomedial y el área hipotalámica lateral/área perifornical.

Lectura recomendada:
Appetite Regulation: An Overview
Thyroid, 17(5):433-445
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