Indice General de Autoevaluaciones

Señale cuál es la causa principal de muerte en los adultos con diabetes:
Introducción:
Las personas con diabetes presentan riesgo incrementado de enfermedad cardiovascular debido a la mayor prevalencia de otros factores de riesgo cardiovascular, como dislipidemia e hipertensión.

Lectura recomendada:
Effect of Lower Targets for Blood Pressure and LDL Cholesterol on Atherosclerosis in Diabetes: the SANDS Randomized Trial
JAMA, 299(14):1678-1689

Señale cuál de las siguientes opciones respecto de la hemoglobina glicosilada (A1c) es correcta:
Introducción:
A pesar de que la determinación de hemoglobina glicosilada (A1c) es la medición más validada y utilizada para el control glucémico promedio en el tiempo, la relación entre A1c y las concentraciones de glucosa no se comprende por completo.

Lectura recomendada:
Relationship of A1C to Glucose Concentrations in Children With Type 1 Diabetes: Assessments by High-frequency Glucose Determinations by Sensors
Diabetes Care, 31(3):381-385

Señale cuáles de los siguientes son posibles beneficios del empleo de lapiceras de insulina:
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 no dependen de la insulina exógena para la supervivencia, pero con el paso del tiempo la mayoría de ellos requerirán insulina en forma complementaria, como consecuencia de la disminución de la producción de insulina endógena.

Lectura recomendada:
Factors Affecting Use of Insulin Pens by Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 31(3):430-432

En la diabetes tipo 2 los ácidos grasos:
Introducción:
En 1992, McGarry propuso que el metabolismo anormal de los lípidos, no de la glucosa, podría ser el defecto metabólico primario en la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Reinventing Type 2 Diabetes
JAMA, 299(10):1185-1187

Señale cuál de los siguientes mecanismos explica el aumento de la sensibilidad a la insulina con tiazolidinedionas:
Introducción:
Las tiazolidindionas –rosiglitazona y pioglitazona– son drogas antidiabéticas que aumentan la sensibilidad a la insulina.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Is more Effective than Metformin in Improving Fasting Indexes of Glucose Metabolism in Severely Obese, Non-Diabetic Patients
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(6):460-467

Señale cuál de los siguientes parámetros mejora significativamente mediante el tratamiento con tiazolidindionas:
Introducción:
Las tiazolidindionas –rosiglitazona y pioglitazona– presentan un efecto insulinosensibilizante mediado por los PPAR-gamma a través del control de la expresión de genes implicados en el metabolismo de la glucosa y los lípidos.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Produces a Greater Reduction in Circulating Platelet Activity Compared with Gliclazide in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus - An Effect Probably Mediated by Direct Platelet PPAR Gamma Activation
Atherosclerosis, 197(2):718-724

Señale cuál de las siguientes opciones sobre la leptina es correcta:
Introducción:
La leptina es una proteína de 16 kDa secretada por el tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Therapy Improves Insulin Resistance Parameters in Overweight and Obese Diabetic Patients Intolerant To Metformin
Archives of Medical Research, 39(4):412-419

La disminución de la presión arterial en pacientes con diabetes tipo 2 ha demostrado reducir el riesgo de:
Introducción:
La enfermedad cardiovascular explica la mayor parte de la morbilidad y mortalidad asociadas con la diabetes tipo 2. El aumento de la presión arterial es un factor de riesgo cardiovascular principal en esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Effect of the Addition of Rosiglitazone to Metformin or Sulfonylureas Versus Metformin/Sulfonylurea Combination Therapy on Ambulatory Blood Pressure in People with Type 2 Diabetes: A Randomized Controlled Trial (the RECORD Study)
Cardiovascular Diabetology, 7

¿Cuál es el sitio principal de expresión de los receptores gamma activados por el proliferador de peroxisomas?
Introducción:
La rosiglitazona es una tiazolidindiona que mejora la acción de la insulina y es agonista del receptor gamma activado por el proliferador de peroxisomas.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone Improves Insulin Sensitivity with Increased Serum Leptin Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes Research and Clinical Practice,

¿Cuál de los siguientes rasgos de personalidad predice una mejor respuesta con orlistat?
Introducción:
Las diferentes respuestas observadas ante la administración de orlistat o sibutramina en los tratamientos contra la obesidad se relacionan con diversos rasgos psicológicos o de personalidad en función de los diferentes mecanismos de acción de cada fármaco (la sibutramina a nivel central y el orlistat a nivel periférico).

Lectura recomendada:
Who will Lose Weight on Sibutramine and Orlistat? Psychological Correlates for Treatment Success
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(6):498-505

¿Qué mecanismos se proponen para la interacción entre Chlamydia preumoniae y Helicobacter pylori y la patogénesis de la obesidad?
Introducción:
Se cree que algunas infecciones crónicas, como las provocadas por Chlamydia pneumoniae y Helicobacter pylori, actúan como factores asociados con la aparición de obesidad.

Lectura recomendada:
Infections and Obesity: A Multinational Epidemiological Study
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 40(5):381-386

¿Cuál de estos aspectos tiene relación con la obesidad?
Introducción:
La alta precisión de la regulación del peso corporal se alcanza con un conjunto de sistemas integrados que ajustan el balance energético (ingesta y gasto).

Lectura recomendada:
Interaction between Genes and Lifestyle Factors on Obesity
Proceedings of the Nutrition Society, 67(1):1-8

¿Qué asociación se encontró entre la ingesta de calcio, la grasa corporal y la resistencia a la insulina en los adolescentes obesos?
Introducción:
La obesidad en la adolescencia se ha convertido en una epidemia mundial, con consecuencias médicas, psicosociales y económicas.

Lectura recomendada:
Calcium Intake and its Relationship with Adiposity and Insulin Resistance in Post-Pubertal Adolescents
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 21(2):109-116

¿Cuál de estos parámetros clínicos es característico de la deficiencia de vitamina A?
Introducción:
La deficiencia de vitamina A continúa siendo un problema de salud en muchos países, como consecuencia de sus repercusiones sobre la salud.

Lectura recomendada:
Vitamin A Status in Cuban Children Aged 6-11 Years
Public Health Nutrition, 11(1):95-101

Los ácidos grasos de la serie omega-3 y omega-6 son:
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 y 6 son esenciales para el desarrollo y la función cerebral normal.

Lectura recomendada:
Clinical Trials of Fatty Acid Treatment in ADHD, Dyslexia, Dyspraxia and the Autistic Spectrum
Prostaglandins Leukotrienes and Essential Fatty Acids, 70(4):383-390

¿Cuál de los siguientes es un ácido graso de la serie omega-3?
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 y 6 son esenciales, por lo que deben ser aportados por la dieta.

Lectura recomendada:
Omega-3 Fatty Acids in ADHD and Related Neurodevelopmental Disorders
International Review of Psychiatry, 18(2):155-172

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el aumento de peso y el riesgo de cáncer de mama?
Introducción:
La relación entre el aumento de peso y la adiposidad se debe a que el tejido adiposo es una fuente muy importante de hormonas femeninas.

Lectura recomendada:
Adiposity, Adult Weight Change, and Postmenopausal Breast Cancer Risk
Archives of Internal Medicine, 167(19):2091-2102

¿Cuál de las siguientes es una complicación del sobrepeso o la obesidad?
Introducción:
El 66% de los adultos de los EE.UU. presenta sobrepeso u obesidad. Además, es preocupante la creciente prevalencia de sobrepeso en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Role of Metformin for Weight Management in Patients without Type 2 Diabetes
Annals of Pharmacotherapy, 42(6):817-826

Señale cuál de los siguientes factores se halla relacionado con el incremento de la tendencia a la trombosis en pacientes obesos con diabetes tipo 2:
Introducción:
Las vías mitogénicas activadas por la insulina a través de ras pueden permanecer activas en sujetos diabéticos con resistencia a la insulina; esto se asocia con tendencia a la trombosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin Treatment on VEGF and PAI-1 Levels in Obese Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Research and Clinical Practice, 81(1):56-60

Señale cuál parece ser la causa primaria del síndrome de ovarios poliquísticos:
Introducción:
El síndrome del ovario poliquístico (SOP) es la causa más común de infertilidad por anovulación; puede afectar a 1 de cada 10 mujeres en edad fértil.

Lectura recomendada:
Continuation of Metformin in the First Trimester of Women with Polycystic Ovarian Syndrome is not Associated with Increased Perinatal Morbidity
European Journal of Pediatrics,

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