Expertos Preguntan

Específicas de Nutrición

Señale cuál de los siguientes factores se halla relacionado con el incremento de la tendencia a la trombosis en pacientes obesos con diabetes tipo 2:  
Introducción:
Las vías mitogénicas activadas por la insulina a través de ras pueden permanecer activas en sujetos diabéticos con resistencia a la insulina; esto se asocia con tendencia a la trombosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin Treatment on VEGF and PAI-1 Levels in Obese Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Research and Clinical Practice, 81(1):56-60
Señale cuál parece ser la causa primaria del síndrome de ovarios poliquísticos:  
Introducción:
El síndrome del ovario poliquístico (SOP) es la causa más común de infertilidad por anovulación; puede afectar a 1 de cada 10 mujeres en edad fértil.

Lectura recomendada:
Continuation of Metformin in the First Trimester of Women with Polycystic Ovarian Syndrome is not Associated with Increased Perinatal Morbidity
European Journal of Pediatrics,
¿Cuál es el mecanismo de acción de la repaglinida?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 es uno de los principales problemas de salud a nivel mundial. Además de la educación, la dieta y el ejercicio, se utilizan estrategias farmacológicas que actúan sobre distintos niveles del metabolismo de la insulina.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin versus the Prandial Insulin Secretagogue, Repaglinide, on Fasting and Postprandial Glucose and Lipid Responses in Non-Obese Patients with Type 2 Diabetes
European Journal of Endocrinology, 158(1):35-46
¿Cuál es el mecanismo de acción de la sibutramina?  
Introducción:
La sibutramina es uno de los fármacos aprobados en todo el mundo para el tratamiento de la obesidad.

Lectura recomendada:
Sibutramine in Cardiovascular Disease: Is SCOUT the New STORM on the Horizon?
European Heart Journal, 28(23):2830-2831
¿Cuál es el valor de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad que se recomienda para pacientes diabéticos?  
Introducción:
Para disminuir el riesgo cardiovascular, los pacientes diabéticos deben ser tratados de acuerdo con las recomendaciones universalmente adoptadas para los pacientes coronarios. La terapéutica debe estar enfocada en el estricto control de la glucemia y en la corrección del perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Postprandial Lipemia: An Under-Recognized Atherogenic Factor in Patients with Diabetes Mellitus
International Journal of Cardiology, 126(1):3-12
En el seguimiento del paciente pediátrico en estado crítico, luego de la administración de una terapia nutricional y un adecuado tratamiento farmacológico, se puede observar:  
Introducción:
Las fracciones séricas específicas estudiadas podrían utilizarse como indicadores tempranos que podrían incluirse dentro del seguimiento del paciente pediátrico en estado crítico.

Lectura recomendada:
Fracciones Sericas Específicas en Pacientes Pediátricos Criticos
SIICSalud,
¿cuál es la droga de elección para el tratamiento de la hipercolesterolemia y las dislipemias?  
Introducción:
La hipercolesterolemia constituye un factor de riesgo cardiovascular claramente establecido. Los estudios prospectivos indican que la relación entre el riesgo de sufrir un episodio coronario y la concentración de colesterol total es curvilínea y continua; además, la asociación con otros factores de riesgo cardiovascular, como el tabaco, la hipertensión y la diabetes mellitus, hacen que este riesgo aumente en forma exponencial.

Lectura recomendada:
Review of Side-Effect Profile of Combination Ezetimibe and Statin Therapy in Randomized Clinical Trials
American Journal of Cardiology, 101(11):1606-1613
¿Cuál es la apolipoproteína (apo) que se asocia a la hipertrigliceridemia y sobre la cual actuarían las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas disminuyen la síntesis de colesterol de novo con lo que regulan en más la actividad del receptor LDL. Esto mejora la captación de las lipoproteínas ricas en triglicéridos, disminuyendo su concentración en la circulación. La rosuvastatina reduce el colesterol asociado a LDL y triglicéridos (TG) y aumenta el colesterol asociado a HDL en el síndrome metabólico (SM).

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin on Very-Low Density Lipoprotein-Apolipoprotein C-III Kinetics in the Metabolic Syndrome
Diabetes Care,
¿Cuál de estas características se observa en el comportamiento de los niños afectados por el trastorno por déficit de atención con hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se asocia con disminución del rendimiento escolar y con deterioro de las relaciones familiares.

Lectura recomendada:
Effect of Docosahexaenoic Acid-Containing Food Administration on Symptoms of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - A Placebo-Controlled Double-Blind Study
European Journal of Clinical Nutrition, 58(3):467-473
¿Qué efectos produjo el suplemento con ácidos grasos poliinsaturados en los síntomas conductuales de los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad en comparación con el placebo con aceite de oliva?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es la enfermedad psiquiátrica más prevalente en los niños; sus síntomas conductuales comprenden desatención, impulsividad e hiperactividad.

Lectura recomendada:
EFA Supplementation in Children with Inattention, Hyperactivity, and other Disruptive Behaviors
Lipids, 38(10):1007-1021
¿Qué efectos produjo la alimentación con una fórmula con ácido docosahexaenoico más ácido araquidónico durante los 4 primeros meses de vida en los recién nacidos de término, sanos, sobre los puntajes del índice de desarrollo mental de las escalas de desarrollo infantil a los 18 meses, en comparación con un grupo control alimentado con una fórmula láctea con hierro?  
Introducción:
Se encontraron pruebas de que un componente nutricional específico de la leche humana, el ácido docosahexaenoico, puede conferir una ventaja sobre el desarrollo cognitivo.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of early Dietary Supply of Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids and Mental Development in Term Infants
Developmental Medicine and Child Neurology, 42(3):174-181
¿Qué relación se encontró entre los niveles de ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga y los problemas conductuales en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es el diagnóstico utilizado para describir a los niños con desatención, impulsividad e hiperactividad. Estas conductas pueden afectar gravemente el rendimiento escolar, las relaciones familiares y las interacciones sociales con los pares.

Lectura recomendada:
Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids in Children with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
American Journal of Clinical Nutrition, 71(Supl. 1):327-330
¿Cuáles son los ácidos grasos más importantes para el crecimiento y la maduración del sistema neurológico?  
Introducción:
Los ácidos grasos esenciales son importantes para el crecimiento y la maduración del sistema neurológico.

Lectura recomendada:
The Role of Essential Fatty Acids in Neural Development: Implications for Perinatal Nutrition
American Journal of Clinical Nutrition, 57(Supl. 5):703-709
¿Cómo podría mejorar la eficacia de los hipoglucemiantes orales el aumento de la frecuencia de dosificación?  
Introducción:
Para que la farmacoterapia con hipoglucemiantes orales sea efectiva, estos se deben administrar en la dosis y tiempos indicados. Por ende, tanto la modificación de la frecuencia de dosificación como de la dosis son herramientas importantes para mejorar la eficacia de estos agentes

Lectura recomendada:
Haemoglobin A1c Goal Attainment in Relation to Dose in Patients with Diabetes Mellitus Taking Metformin: A Nested, Case-Control Study
Clinical Drug Investigation, 28(8):487-493
¿Cuál de los siguientes marcadores biológicos se relaciona con el daño endotelial?  
Introducción:
La disfunción endotelial es el primer paso del proceso de aterogénesis que se observa como complicación de la diabetes tipo 2 y puede ser asintomática durante un prolongado período.

Lectura recomendada:
Sildenafil Citrate Diminishes Microalbuminuria and the Percentage of A1c in Male Patients with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 78(1):136-140
El mecanismo de acción de la niacina como agente hipolipemiante se basa en:  
Introducción:
El efecto protector de la niacina o ácido nicotínico respecto de la aterosclerosis fue demostrado claramente con los resultados favorables del Coronary Drug Project, realizado a principios de la década del 70.

Lectura recomendada:
Niacin and Lipoprotein(a): Facts, Uncertainties, and Clinical Considerations
American Journal of Cardiology, 101(8 Supl.):44-47
¿Cuál de los siguientes lípidos, junto con el ácido docosahexanoico, es un constituyente fundamental de los fosfolípidos del sistema nervioso central?  
Introducción:
La composición lipídica del cerebro es similar en distintas especies, si bien existen diferencias marcadas en el metabolismo cerebral de estas sustancias entre los diversos mamíferos.

Lectura recomendada:
Essential Fatty Acids in Early Development
Polyunsaturated Fatty Acids in Human Nutrition, 28:93-100
¿Cuál de estas moléculas se comporta como un nutriente esencial para el desarrollo del sistema nervioso?  
Introducción:
El cerebro humano es una estructura compleja, con un importante contenido en lípidos. Algunas de esas sustancias no pueden ser sintetizadas por el organismo, por lo cual deben incorporarse con la dieta.

Lectura recomendada:
The Importance of Energy and Nutrient Supply in Human Brain Evolution
Nutrition and Health, 9(3):219-235
¿Cuáles son los minerales cuyo déficit se asocia más frecuentemente con la aparición de trastorno por déficit de atención con hiperactividad?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad es complejo y discutible. Existen múltiples factores que pueden provocar su aparición o agravamiento.

Lectura recomendada:
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children
Alternative and Complementary Therapies, :315-320
¿Qué ácidos grasos esenciales (AGE) se encontraron en niveles significativamente más bajos en los lípidos polares plasmáticos de los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad y mayor cantidad de síntomas de deficiencia de AGE en comparación con aquellos con pocos síntomas de deficiencia de AGE?  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se caracteriza por desatención, impulsividad e hiperactividad y afecta al 3-5% de los niños en edad escolar.

Lectura recomendada:
Essential Fatty Acid Metabolism in Boys with Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
American Journal of Clinical Nutrition, 62(4):761-768
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