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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Qué porcentaje de mujeres presenta candidiasis vulvovaginal al menos una vez en su vida?  
Introducción:
La candidiasis vulvovaginal es una infección del tracto genital inferior, generalmente causada por Candida albicans.

Lectura recomendada:
Oral Fluconazole 150 mg Single Dose Versus Intra-Vaginal Clotrimazole Treatment of Acute Vulvovaginal Candidiasis
Journal of Infection and Public Health, 4(4):195-199
¿Cuál es la relación entre la infección vaginal por T. vaginalis y la diseminación local del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)?  
Introducción:
La infección por Trichomonas vaginalis es la enfermedad de transmisión sexual curable de mayor prevalencia en todo el mundo. En las mujeres, se describe vaginitis, cervicitis, uretritis y enfermedad pelviana inflamatoria.

Lectura recomendada:
A Randomized Treatment Trial: Single versus 7 Day Dose of Metronidazole for the Treatment of Trichomonas vaginalis among HIV-Infected Women
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 55(5):565-571
¿Cuál es la terapia de elección en mujeres con candidiasis vulvovaginal no complicada?  
Introducción:
Se ha estimado que el 75% de las mujeres tendrá al menos un episodio de candidiasis vulvovaginal durante su vida. Las manifestaciones clínicas (prurito, dispareunia, flujo vaginal) son comunes pero inespecíficas. La mayor parte de los casos puede diagnosticarse por medio de la evaluación microscópica de muestras vaginales con hidróxido de potasio.

Lectura recomendada:
Vaginitis: Diagnosis and Treatment
American Family Physician, 83(7):565-571
¿Cuál de los siguientes antifúngicos azólicos es un triazólico?  
Introducción:
Los triazoles constituyen una nueva clase de antifúngicos que han sido recientemente introducidos en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Oral Fluconazole 150 mg Single Dose Versus Intra-Vaginal Clotrimazole Treatment of Acute Vulvovaginal Candidiasis
Journal of Infection and Public Health, 4(4):195-199
¿Cuál de los siguientes antihistamínicos se considera de categoría A para ser utilizado en la gestación?  
Introducción:
El prurito es una de las manifestaciones cutáneas más frecuentes durante el embarazo.

Lectura recomendada:
A Review of Antihistamines Used during Pregnancy
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 3(2):105-108
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y el riesgo de malformaciones congénitas?  
Introducción:
La pirosis es un síntoma muy frecuente en las embarazadas.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Safety During Pregnancy
Gastroenterology, :389-399
¿Cuál de los siguientes factores de crecimiento podría utilizarse como marcador biológico de la actividad antiangiogénica del bevacizumab en el tratamiento de ciertos carcinomas?  
Introducción:
El bevacizumab es un inhibidor de la angiogénesis tumoral que se utiliza en el tratamiento de varios carcinomas.

Lectura recomendada:
Bevacizumab Combination Therapy: For the First-Line Treatment Advanced Epithelial Ovarian, Fallopian Tube or Primary Peritoneal Cancer
Drugs, 72(7):917-930
¿Cuál es la anomalía congénita del sistema nervioso central más frecuente según series de autopsias perinatales?  
Introducción:
Se estima que las malformaciones cerebrales se detectan en aproximadamente el 1% de los nacimientos y que casi el 0.61% de los niños internados presentan malformaciones del sistema nervioso central únicas o múltiples.

Lectura recomendada:
Prenatal Neurologic Anomalies: Sonographic Diagnosis and Treatment
Pediatric Drugs, 14(3):143-155
¿Cuál de estos fármacos debe evitarse en mujeres en edad fértil con síndrome premenstrual y trastorno disfórico premenstrual?  
Introducción:
Debido a que la etiología del síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual no es clara, existen varias estrategias de tratamiento.

Lectura recomendada:
Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder
American Family Physician, 84(8):918-924
¿Cuál es la modificación de la dosis de insulina esperada en las pacientes con diabetes tipo 1 con un embarazo gemelar?  
Introducción:
Se ha sugerido que los embarazos gemelares requieren la duplicación de la dosis de insulina durante la fase final de la gestación en las mujeres con diabetes tipo 1, cuando se las compara con aquellas pacientes con embarazo de feto único. Sin embargo, no se dispone de estudios específicos de evaluación de los requerimientos de insulina en el contexto de la gestación múltiple.

Lectura recomendada:
Insulin Requirements in Type 1 Diabetic Pregnancy: Do Twin PregnantWomen Require Twice as Much Insulin as Singleton Pregnant Women
Diabetes Care, 35(6):1246-1248
¿Cuál es el papel de la infección por enterovirus durante el embarazo y el riesgo de diabetes tipo 1 en la descendencia?  
Introducción:
Se postula que los procesos que desencadenan la diabetes tipo 1 podrían comenzar en algunos casos durante la vida intrauterina. La exposición a ciertos factores ambientales durante el embarazo modularía el riesgo de la enfermedad en la descendencia. Entre esos factores se señalan algunos tóxicos, así como la vitamina D y las infecciones virales.

Lectura recomendada:
Maternal Enterovirus Infection as a Risk Factor for Type 1 Diabetes in the Exposed Offspring
Diabetes Care, 35(6):1328-1332
¿Cuáles son los parámetros lipídicos que predicen la aparición de preeclampsia en las mujeres con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Las características y los cambios de las lipoproteínas plasmáticas parecen predecir el riesgo de aparición de preeclampsia, en las mujeres con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Plasma Lipoproteins and Preeclampsia in Women with Type 1 Diabetes: A Prospective Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1752-1762
¿Con cuál de las siguientes complicaciones perinatales se asocia la obesidad materna?  
Introducción:
La obesidad materna se asocia con un incremento en el riesgo de complicaciones perinatales.

Lectura recomendada:
Maternal Body Mass Index Is a Predictor of Neonatal Hypoglycemia in Gestational Diabetes Mellitus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1623-1628
¿Qué efectos tiene el extracto de cimicífuga racemosa sobre la calidad de vida en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
La calidad de vida puede comprometerse considerablemente en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Cimicifuga racemosa Treatment and Health Related Quality of Life in Post-Menopausal Spanish Women
Gynecological Endocrinology, 25(1):21-26
¿Cuál es el agente causal de la fiebre Q?  
Introducción:
El aborto espontáneo es la complicación obstétrica más frecuente; de hecho, del 10% a 20% de los embarazos acaban de este modo. Se han descrito gran cantidad de factores de riesgo y etiológicos en relación con el aborto y se postula que la fiebre Q podría estar relacionada con esta afección.

Lectura recomendada:
Q Fever and Spontaneous Abortion
Clinical Microbiology and Infection, 18(6):533-538
¿Para qué se utiliza comúnmente la terapia herbal con Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
El extracto acuoso isopropanólico del rizoma de la hierba Cimicifuga racemosa es el ingrediente activo y demostró un buen perfil de seguridad y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Efficacy of Cimicifuga racemosa on Climacteric Complaints: A Randomized Study versus Low-Dose Transdermal Estradiol
Gynecological Endocrinology, 20(1):30-35
¿Cuál de los siguientes parámetros se modifica con el tratamiento con metformina en el síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
Las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos e infertilidad anovulatoria se benefician del uso de metformina.

Lectura recomendada:
Metformin Improves Pregnancy and Live-Birth Rates in Women With Polycystic Ovary Syndrome (PCOS): A Multicenter, Double-Blind, Placebo-Controlled Randomized Trial
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(5):1492-1500
¿Cuál es la meta actual aproximada propuesta para la glucemia capilar materna en ayunas en pacientes con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional constituye una complicación de una proporción relevante de los embarazos, con una incidencia global del 3% al 6%. Los nuevos criterios diagnósticos de la diabetes gestacional han motivado un incremento de esta tasa de incidencia a raíz de la mayor cantidad de casos detectados.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes Mellitus: Non Insulin Management
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 15(4):284-293
De acuerdo con la información actual, ¿cuál es la recomendación para la prescripción de estatinas durante el embarazo?  
Introducción:
Las estatinas se caracterizan por la acentuada disminución del riesgo vascular. Sin embargo, su uso en embarazadas es motivo de debate.

Lectura recomendada:
Statins and Pregnancy: Between Supposed Risks and Theoretical Benefits
Drugs, 72(6):773-788
¿Cuál es la conducta a seguir en las mujeres con resultados falsos positivos (RFP) en la mamografía?  
Introducción:
El rastreo del cáncer de mama mediante mamografía se asocia inevitablemente con un porcentaje considerable de resultados falsos positivos.

Lectura recomendada:
Risk of Breast Cancer After False-Positive Test Results in Screening Mammography
Journal of the National Cancer Institute, 104(9):682-689
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