Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles fueron las razones principales para el uso de rutina de las ecografías prenatales?
Introducción:
El campo de la ecografía ginecológica y obstétrica ha evolucionado enormemente y ha pasado de centrarse en la madre al feto.

Lectura recomendada:
The 18-Week Fetal Examination and Detection of Anomalies
Prenatal Diagnosis, 30(7):624-630

Indique cuál es el porcentaje de fracaso que se asocia con el uso correcto del preservativo masculino:
Introducción:
Entre los métodos propuestos para reducir la prevalencia de embarazos en los adolescentes, se recomiendo el uso de preservativos masculinos.

Lectura recomendada:
Family Planning and Adolescent Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 24(2):209-222

Indique de qué manera influyen los andrógenos en la actividad sexual de las mujeres posmenopáusicas.
Introducción:
Los andrógenos ejercen un efecto importante sobre el deseo, la excitación, el orgasmo y la satisfacción sexual.

Lectura recomendada:
Therapeutic Options for Postmenopausal Female Sexual Dysfunction
Climacteric, 13(2):103-120

Indique cuál de estos mecanismos podría disminuir los síntomas del síndrome disfórico premenstrual:
Introducción:
La función ovárica podría influir en la aparición de los síntomas del trastorno disfórico premenstrual.

Lectura recomendada:
Efficacy of a New Low-Dose Oral Contraceptive With Drospirenone in Premenstrual Dysphoric Disorder
Obstetrics and Gynecology, 106(3):492-501

Indique cuáles son los cambios que se producen en la vagina de las mujeres posmenopáusicas como consecuencia de la deficiencia de estrógenos:
Introducción:
En las mujeres posmenopáusicas, la deficiencia de estrógenos provoca cambios en la estructura y función de la vagina.

Lectura recomendada:
Recognizing and Treating Urogenital Atrophy in Postmenopausal Women
Journal of Women's Health, 19(3):425-432

¿Cuál es el método anticonceptivo que le indicaría a una mujer con hipertensión arterial controlada?
Introducción:
Si bien la mayor parte de las mujeres saludables tienen embarazos sin complicaciones, el embarazo aumenta el riesgo de morbilidad, por lo que evitar un embarazo no deseado es importante para todas las mujeres, y más aún para las que padecen alguna enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Contraceptive Options for Women with Preexisting Medical Conditions
Journal of Women's Health, 19(3):575-580

¿Qué relación se describe entre los efectos sobre la función cognitiva del raloxifeno, el tamoxifeno y los estrógenos en función del deterioro cognitivo previo?
Introducción:
Se describen probables efectos negativos de los estrógenos conjugados equinos, el tamoxifeno y el raloxifeno sobre la función cognitiva de las pacientes posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Relative Effects of Tamoxifen, Raloxifene, and Conjugated Equine Estrogens on Cognition
Journal of Women's Health, 19(3):371-379

¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hemorragia posparto primaria?
Introducción:
La hemorragia posparto es una complicación obstétrica que puede ocurrir tanto en partos vaginales como por cesárea, y que puede tener consecuencias graves como shock, insuficiencia renal, coagulación intravascular diseminada o síndrome de dificultad respiratoria del adulto.

Lectura recomendada:
Postpartum Hemorrhage: Clinical and Radiologic Aspects
European Journal of Radiology, 74(1):50-59

¿En qué grupo etario está recomendada la pesquisa mamográfica de rutina bianual?
Introducción:
El cáncer de mama es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los EE.UU., ya que afecta a aproximadamente 1 (12.5%) de cada 8 mujeres que viven hasta los 90 años.

Lectura recomendada:
Breast Cancer Screening: From Science to Recommendation
Radiology, 256(1):8-14

Señale la opción correcta sobre la estimación del peso de fetos pequeños para la edad gestacional:
Introducción:
El término "pequeño para la edad gestacional" se emplea cuando el peso fetal es menor del 10% frente al esperado según la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Ultrasound Estimation of Fetal Weight in Small fot Gestational Age Pregnancies
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 23(8):790-793

¿Cuál de los siguientes antidepresivos se asocia con un aumento del riesgo de aborto espontáneo de manera dosis-respuesta?
Introducción:
Se estima que hasta el 3.7% de las embarazadas reciben antidepresivos durante el primer trimestre. Dicho tratamiento generalmente se debe a la presencia de depresión, ansiedad, trastorno bipolar o cuadros de dolor y su interrupción puede resultar en la aparición de recaídas.

Lectura recomendada:
Use of Antidepressants During Pregnancy and the Risk of Spontaneous Abortion
Canadian Medical Association Journal, 182(10):1031-1037

Señale la opción correcta con respecto al trastuzumab.
Introducción:
La droga de primera línea para el tratamiento del cáncer mamario avanzado es el trastuzumab, un antagonista del receptor para el factor de crecimiento epidérmico.

Lectura recomendada:
Underuse of Anthracyclines in Women with HER-2+ Advanced Breast Cancer
Oncologist, 15(7):665-672

¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales se asocia con mejoría importante del acné?
Introducción:
Los anticonceptivos orales disponibles en la actualidad se asocian con un excelente perfil de eficacia y de seguridad.

Lectura recomendada:
Effects of Oral Contraceptives Containing Ethinylestradiol with Either Drospirenone or Levonorgestrel on Various Parameters Associated with Well-Being in Healthy Women: A Randomized, Single-Blind, Parallel-Group, Multicentre Study
Clinical Drug Investigation, 30(5):325-336

En mujeres posmenopáusicas con osteoporosis que habían recibido tratamiento por un año con teriparatida ¿qué tratamiento secuencial en el segundo año mostró la mayor eficacia terapéutica en cuanto a la densidad mineral ósea?
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por una disminución en la masa ósea y alteraciones en la microarquitectura del hueso. Las fracturas secundarias a la osteoporosis constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Sequential Treatment of Severe Postmenopausal Osteoporosis After Teriparatide: Final Results of the Randomized, Controlled European Study of Forsteo (EUROFORS)
Journal of Bone and Mineral Research, 24(4)

¿Qué modificaciones metabólicas induce la terapia combinada continua con dosis de 0.5 mg de estradiol y 0.25 o 0.1 mg de acetato de noretisterona?
Introducción:
Los esquemas de terapia combinada continua con dosis ultra bajas de estrógenos y de progesterona son eficaces para aliviar los síntomas climatéricos y se asocian con un excelente perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Optimal Tolerability of Ultra-Low-Dose Continuous Combined 17Beta-Estradiol and Norethisterone Acetate: Laboratory and Safety Results
Climacteric, 13(1):34-44

Señale cuál de los siguientes es un efecto beneficioso de la terapia de reemplazo con DHEA:
Introducción:
La dehidroepiandrosterona y su sulfato son los principales andrógenos de la mujer posmenopáusica. Como sus niveles declinan con la edad, se postuló que la terapia de reemplazo con estos esteroides podría ser beneficiosa en estas pacientes.

Lectura recomendada:
DHEA for Postmenopausal Women: A Review of the Evidence
Maturitas, 66(2):172-179

Señale la opción correcta con respecto a la potencia analgésica del parecoxib.
Introducción:
El parecoxib es una droga analgésica que inhibe en forma selectiva a la isoenzima 2 de la coclooxigenasa.

Lectura recomendada:
A Randomised Comparison of Parecoxib versus Placebo for Pain Management Following Minor Day Stay Gynaecological Surgery
Anaesthesia and Intensive Care, 38(1):141-148

Señale cuál es la opción correcta con respecto a la utilidad de la acupuntura en el tratamiento de los sofocos.
Introducción:
La acupuntura es una técnica originaria de China que tiene más de 2 000 años de antigüedad y que se ha empleado para el tratamiento de los síntomas vasomotores del climaterio.

Lectura recomendada:
A Review of Acupuncture for Menopausal Problems
Maturitas, 66(2):131-134

Señale cuáles de los siguientes fármacos se ha administrado por vía intravesical para el tratamiento del dolor pelviano crónico:
Introducción:
La vía intravesical permite la administración de altas concentraciones locales de fórmula sedante en la vejiga y evita los efectos secundarios sistémicos.

Lectura recomendada:
New Approach in Treatment of Pelvic Chronic Pain Syndrome (CPPS)
Actas Urológicas Españolas, 33(6):681-685

¿Qué regiones del esqueleto presentan cambios estadísticamente más acentuados en las mujeres posmenopáusicas más jóvenes que reciben bisfosfonatos?
Introducción:
El incremento de la densidad mineral ósea asociado con el uso de bisfosfonatos se verifica tanto en pacientes posmenopáusicas más jóvenes como en las más añosas. Algunas diferencias entre el tratamiento con alendronato o risedronato son más acentuadas en las mujeres más jóvenes.

Lectura recomendada:
Response to Oral Bisphosphonate in Subgroups of Younger and Older Postmenopausal Women
Journal of Women's Health, 19(3):491-497

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