Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la hipersensibilidad visceral en las pacientes con endometriosis?  
Introducción:
En las mujeres, el dolor en abdomen o pelvis suele ser atribuido a la presencia de endometriosis. Sin embargo, el síndrome de intestino irritable puede ser la causa, o intensificar el dolor, en las enfermas con ambas patologías.

Lectura recomendada:
Visceral Hypersensitivity in Endometriosis: A New Target for Treatment
Gut, 61(3):367-372
¿Cuál de estos efectos adversos se observa en las mujeres posmenopáusicas a quienes se prescriben derivados de Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Se verifica que los derivados de Cimicifuga racemosa no ejercen acciones sobre el epitelio vaginal, el endometrio, la función cognitiva, la piel o el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el Uso Clínico de la Cimicifuga racemosa en el Climaterio
Progresos de Obstetricia y Ginecología, 52(12):712-721
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en términos de la relación entre el riesgo de diabetes y la edad al momento de la menarca?  
Introducción:
La identificación de los factores que aumentan el riesgo de aparición de diabetes es crucial en términos de prevención.

Lectura recomendada:
The Role of BMI across the Life Course in the Relationship between Age at Menarche and Diabetes, in a British Birth Cohort
Diabetic Medicine, 29(5):600-603
¿Cuál de estas ventajas se reconoce para la resolución laparoscópica de la ruptura de los endometriomas ováricos?  
Introducción:
La cirugía por laparoscopia se asocia con distintos beneficios en diversas afecciones ginecológicas, entre las que se encuentran el embarazo ectópico y el absceso tuboovárico.

Lectura recomendada:
Ruptured Ovarian Endometrioma
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 51(1):145-145
¿Qué porcentaje de recurrencia de defectos del tubo neural podría evitar el suplemento de ácido fólico periconcepcional?  
Introducción:
Los defectos del tubo neural son las malformaciones del sistema nervioso central más frecuentes, y representan un problema importante de salud pública en cuanto a su morbimortalidad y al costo y sufrimiento que generan.

Lectura recomendada:
Uptake of Folic Acid Supplements Before and During Pregnancy: Focus Group Analysis of Women's Views and Experiences
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 25(2):140-147
¿Cuál es la magnitud del aumento de la obesidad materna en el Reino Unido de 1989 a 2007?  
Introducción:
Las estadísticas recientes del Reino Unido indican que la prevalencia de la obesidad materna se encuentra en aumento. La obesidad durante el embarazo se ha asociado con resultados desfavorables para la madre y el feto, que pueden llevar, incluso, a la muerte fetal, neonatal o materna.

Lectura recomendada:
The Validity and Reliability of Weight and Height Measurements and body Mass Index Calculations in Early Pregnancy
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 25(2):117-120
¿Qué tipos de virus del papiloma humano (HPV) se consideran de alto riesgo?  
Introducción:
El virus del papiloma humano (HPV) es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes del mundo. Existen varios tipos de HPV que se clasifican como de bajo o alto riesgo.

Lectura recomendada:
The Cost Effectiveness of Human Papillomavirus Vaccines: A SYstematic Review
Drugs, 72(5):715-743
¿Qué lugar en cuanto a incidencia ocupa el cáncer endometrial entre las neoplasias ginecológicas en los Estados Unidos?  
Introducción:
La gran mayoría de las neoplasias endometriales son esporádicas; existe un tipo I, asociado con un exceso de estrógenos circulantes sin oposición, y un tipo II, que aparece en el contexto de atrofia tisular, en ocasiones secundaria al uso de tamoxifeno.

Lectura recomendada:
Medical Therapy of Endometrial Cancer: Current Status and Promising Novel Treatments
Drugs, 72(5):705-713
¿Cuál de los siguientes constituye un criterio diagnóstico de síndrome HELLP?  
Introducción:
El síndrome HELLP se observa en 1 a 2 de cada 1 000 embarazadas, pero en el 10% al 20% de aquellas que tienen preeclampsia grave o eclampsia, y constituye una emergencia obstétrica.

Lectura recomendada:
The Role of Fibrinolytic and Antifibrinolytic Activities in the Pathophysiology of Hellp Syndrome
Hypertension in Pregnancy, 30(3):275-286
¿Cuál de los siguientes factores es un importante factor predictivo de la sintomatología relacionada con la menopausia?  
Introducción:
La transición menopáusica forma parte del proceso de envejecimiento normal y se asocia con la aparición de síntomas que pueden afectar la calidad de vida. No obstante, no se conoce con precisión cuáles son los síntomas característicos de esta etapa de la vida que se relacionan en forma directa con la menopausia.

Lectura recomendada:
Menopause Symptoms' Predictors: The Influence of Lifestyle, Health- and Menopause-Related, and Sociodemographic Characteristics
Journal of Women & Aging, 24(2):140-151
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la exposición a monóxido de carbono en el ambiente y el riesgo de hipertensión gestacional?  
Introducción:
La exposición a niveles altos de monóxido de carbono en el ambiente duplica el riesgo de hipertensión gestacional, después de considerar numerosos factores de confusión.

Lectura recomendada:
Environmental Carbon Monoxide Related to Pregnancy Hypertension
Women & Health, 51(8):724-738
¿Qué efecto tiene la venlafaxina en pacientes menopáusicas?  
Introducción:
El déficit de esteroides sexuales característico de la menopausia genera cambios neuroendocrinos con la consiguiente aparición de síntomas vasomotores, trastornos de la alimentación y de la tensión arterial y afectación del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Use of Venlafaxine in Psychiatric Disorders and Climacteric Syndrome: Is a Therapeutic Bridge?
Gynecological Endocrinology, 28(1):68-71
En las adolescentes ¿cuál es la causa más frecuente de sangrado uterino anormal?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial del sangrado uterino anormal es amplio en todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Gynecologic Care for the Adolescent
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes componentes no pertenece a Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Cimicifuga racemosa es una planta nativa de Estados Unidos y Canadá cuyo rizoma tiene propiedades medicinales. Los pueblos originarios de América la empleaban para mantener la salud reproductiva de la mujer y aliviar el dolor durante el período menstrual y el parto, entre otros usos.

Lectura recomendada:
Menopause: A Standardized Isopropanolic Black Cohosh Extract (Remifemin) is Found to be Safe and Effective for Menopausal Symptoms
Holistic nursing practice, 26(1):58-61
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para reducir el riesgo de fracturas en mujeres con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad de alta prevalencia entre las mujeres.

Lectura recomendada:
Continuing Bisphosphonate Treatment for Osteoporosis- For Whom and for How Long?
New England Journal of Medicine,
¿Qué cambios se describen en la masa ósea durante el embarazo y la lactancia?  
Introducción:
La homeostasis del calcio se modifica de forma acentuada en las embarazadas, dada la transferencia de este elemento al feto.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Mineral Density and body Composition During Pregnancy and Postpartum. A Controlled Cohort Study
Osteoporosis International, 23(4):1225-1234
¿Cuál de los siguientes representa un marcador de formación ósea?  
Introducción:
El descenso en las tasas de ovulación, los cambios hormonales y el incremento en la pérdida ósea preceden a la menopausia en varios años.

Lectura recomendada:
Progesterone and Bone: A Closer Link Than Previously Realized
Climacteric, 15(S1):26-31
¿Cuál de las siguientes condiciones puede disminuir la absorción del fármaco cuando se administran agentes quimioterapéuticos por instilación directa en la cavidad peritoneal?  
Introducción:
La instilación intraperitoneal de agentes quimioterapéuticos se indica para tratar la carcinomatosis peritoneal producida por ciertas neoplasias intraabdominales.

Lectura recomendada:
Pharmacokinectis and Pharmacodynamics of Intraperitoneal Cancer Chemotherapeutics
Clinical Pharmacokinetics, 51(4):203-224
¿Cuál de los siguientes fármacos es superior en la reducción del dolor en el aborto médico?  
Introducción:
El dolor es uno de los efectos adversos más frecuente del aborto médico

Lectura recomendada:
Pre-Emptive Effects of Ibuprofen versus Placebo on Pain Relief and Success Rates of Medical Abortion: A Double-Blind, Randomized, Controlled Study
Fertility and Sterility, 97(3):612-615
¿Cuál de estos productos herbales se asocia con efectos antagonistas de la proliferación de células tumorales mamarias in vitro?  
Introducción:
Dado el creciente uso de las terapias herbales para el tratamiento de las manifestaciones asociadas con la menopausia, se requieren estudios para establecer la seguridad de estos productos naturales.

Lectura recomendada:
Influence of Marketed Herbal Menopause Preparations on MCF-7 Cell Proliferation
Menopause, 11(3):281-289
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