Señale el enunciado correcto para la exposición al fluconazol durante el embarazo:  
Introducción:
La exposición a fluconazol durante la gestación se asocia con riesgo aumentado de complicaciones fetales.

Lectura recomendada:
Associations Between low- and high-dose Oral Fluconazole and Pregnancy Outcomes: 3 Nested Case-Control Studies
Canadian Medical Association Journal, 191(7):179-187

Señale el enunciado correcto en relación con el riesgo de trastornos en el espectro autista (TEA) en niños:  
Introducción:
Se han sugerido diversas asociaciones entre el aporte de vitaminas durante el embarazo y el riesgo de trastornos neuropsiquiátricos en los hijos.

Lectura recomendada:
Association Between Vitamin D Supplementation During Pregnancy and Offspring Growth, Morbidity, and Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Pediatrics, 172(7):635-645

¿Cuál es la vinculación entre el estado de la vitamina D y el riesgo de diabetes gestacional (DG)?  
Introducción:
La vitamina D ejerce un papel importante en la homeostasis de la glucemia.

Lectura recomendada:
Significance of Vitamin D on the Susceptibility of Gestational Diabetes Mellitus – A Meta-Analysis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 23(5):514-524

En relación con los biomarcadores urinarios de estrés oxidativo y los tratamientos para infertilidad señale la opción correcta:  
Introducción:
La afectación de la fecundidad se caracteriza por la dificultad en lograr el embarazo o mantenerlo hasta llegar a un nacimiento vivo, compromete a un 12% de las mujeres en los Estados Unidos. La fertilización in vitro es uno de los tratamientos más comunes e involucra la extracción de ovocitos maduros, la fertilización por esperma en el laboratorio y la subsecuente transferencia a la mujer. El estrés oxidativo podría tener un papel en la infertilidad y es necesario para una correcta función reproductiva.en distintos procesos, entre ellos el desarrollo folicular, la implantación y el desarrollo embrionario.

Lectura recomendada:
Urinary Oxidative Stress Biomarker Levels and Reproductive Outcomes Among Couples Undergoing Fertility Treatments
Human Reproduction, 34(12):2399-2409

¿Cuál es la causa principal de fístulas vesicovaginales en los países en desarrollo?  
Introducción:
La incidencia real de fístulas vesicovaginales es desconocida por ser un problema subdiagnosticado debido a la estigmatización social que genera. Sus causas principales son diferentes entre los países desarrollados y los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Vesicovaginal Fistula: Review and Recent Trends
Indian Journal of Urology, 35(4):250-258

¿Qué complicación del embarazo parece estar asociada con el uso de antipsicóticos de segunda generación durante el embarazo?  
Introducción:
El uso de antipsicóticos de segunda generación ha aumentado durante las últimas décadas no sólo en la población general sino también en las embarazadas.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antipsychotics and Pregnancy Complications
European Journal of Clinical Pharmacology, 76(1):107-115

¿Qué hay que tener en cuenta sobre el papel del consumo de alcohol y cigarrillos de tabaco durante el embarazo en el riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante?  
Introducción:
El síndrome de muerte súbita del lactante es la principal causa de mortalidad posneonatal en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Concurrent Prenatal Drinking and Smoking Increases Risk for SIDS: Safe Passage Study Report
EclinicalMedicine, 19:1-10

¿Cuáles son las mujeres que se beneficiarían más con la desinfección vaginal, en términos de la prevención de infección uterina posparto?  
Introducción:
La desinfección de la vagina puede ser una estrategia sencilla y eficaz para reducir el riesgo de infección uterina.

Lectura recomendada:
Vaginal cleansing before caesarean delivery reduces risk of infections
,

¿Cuál es la actividad física más recomendada para mejorar los síntomas depresivos luego del parto?  
Introducción:
La depresión posnatal es un trastorno común, con una frecuencia de entre 10 y 15 por cada 100 madres primerizas en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Aerobic exercise moderately reduces depressive symptoms in new mothers
,

¿Cuáles son las embarazadas en quienes está indicado el rastreo de la función tiroidea y el eventual tratamiento con levotiroxina?  
Introducción:
En la mayoría de las embarazadas no está indicado el estudio de la función de la glándula tiroides.

Lectura recomendada:
Treating subclinical thyroid dysfunction in pregnancy probably has no benefit
,

¿Cuál es el efecto del tratamiento con metformina en pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por ovulación infrecuente o ausente y por niveles séricos elevados de andrógenos e insulina. La hiperinsulinemia es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metformin for Ovulation Induction (Excluding Gonadotrophins) in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews, 12(12):1-152

¿Cuáles son los efectos del ácido tranexámico por vía intravenosa en las pacientes con hemorragia posparto?  
Introducción:
La oxitocina representa la opción terapéutica de primera línea para reducir la hemorragia posparto.

Lectura recomendada:
Drug reduces deaths from bleeding after childbirth
,

¿Cuáles son las indicaciones del ácido tranexámico por vía intravenosa?  
Introducción:
El ácido tranexámico es un agente antifibrinolítico que reduce la degradación del coágulo, eficaz para interrumpir el sangrado.

Lectura recomendada:
Early use of tranexamic acid reduces bleeding more effectively
,

¿En qué caso se puede utilizar medicamentos nuevos o insuficientemente estudiados en embarazadas?  
Introducción:
La seguridad de los medicamentos es de suma importancia en el tratamiento de las embarazadas.

Lectura recomendada:
The Use of Medication in Pregnancy
Deutsches Ärzteblatt International, 116(46):783-790

Señale el enunciado correcto para la relación entre la edad en el momento de la menopausia natural y el riesgo de comorbilidades crónicas:  
Introducción:
La edad en el momento de la menopausia representa un antecedente importante para el rastreo de enfermedades crónicas individuales y en combinación.

Lectura recomendada:
Age at Natural Menopause and Development of Chronic Conditions and Multimorbidity: Results from an Australian Prospective Cohort
Human Reproduction, 35(1):203-211

¿Qué efecto tendría en la descendencia la exposición prenatal al alcohol?  
Introducción:
El consumo de alcohol durante el embarazo todavía está muy extendido en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Evidence of Detrimental Effects of Prenatal Alcohol Exposure on Offspring Birthweight and Neurodevelopment from a Systematic Review of Quasi-Experimental Studies
International Journal of Epidemiology, :1-24

¿Qué indicación de inducción de trabajo de parto está fuertemente respaldada por pruebas?  
Introducción:
La cantidad de mujeres sometidas a inducción del trabajo de parto ha aumentado en las últimas décadas, con una variación significativa dentro de los países y entre los hospitales

Lectura recomendada:
A Systematic Scoping Review of Clinical Indications for Induction of Labour
Plos One, 15(1):1-42

¿Cuál de los siguientes factores aumenta significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Si bien la enfermedad cardiovascular es la principal causa de mortalidad en mujeres de los Estados Unidos, los factores de riesgo específicos para las mujeres no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Association of Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular Disease
JAMA, 322(24):2411-2421

¿Cuáles son los efectos del pinzamiento tardío del cordón umbilical (PTCU), respecto del pinzamiento inmediato del cordón umbilical, en términos de los niveles séricos de hemoglobina en sangre materna y neonatal al día siguiente de la intervención?  
Introducción:
Las recomendaciones del American College of Obstetricians and Gynecologists de 2017 incluyen el retraso del pinzamiento del cordón umbilical entre 30 y 60 segundos como mínimo después del parto, no sólo para los neonatos pretérmino sino también para los neonatos a término, de manera independiente del modo de parto.

Lectura recomendada:
Effect of Delayed vs Immediate Umbilical Cord Clamping on Maternal Blood Loss in Term Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(19)

¿Cuál sería el protocolo de administración de fenilefrina más apropiado para prevenir la hipotensión materna durante el parto por cesárea?  
Introducción:
La hipotensión materna es una complicación frecuente y perjudicial después del bloqueo subaracnoideo.

Lectura recomendada:
Variable versus Fixed-rate Infusion of Phenylephrine during Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial
BMC Anesthesiology, 19(197):1-8