Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de los siguientes hallazgos es esencial en el diagnóstico del síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
Aún no existen criterios clínicos mundialmente aceptados para el diagnóstico del síndrome de congestión pelviana, por lo que persiste la incertidumbre sobre la relación causal entre este síndrome y el dolor pelviano crónico.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Pelvic Vein Incompetence and Chronic Pelvic Pain in Women: Systematic Reviews of Diagnosis and Treatment Effectiveness
Health Technology Assessment, 20(5):79-108
¿Cuál es la terapia de primera línea recomendada para los síntomas urogenitales o los síntomas urinarios relacionados con atrofia en las mujeres con cáncer de mama, durante el tratamiento oncológico o después de éste?  
Introducción:
Los tratamientos oncológicos femeninos conllevan efectos adversos en las supervivientes relacionados principalmente con hipoestrogenismo, con la consiguiente sintomatología urogenital, secundaria al tratamiento o a la menopausia natural.

Lectura recomendada:
The Use of Vaginal Estrogen in Women With a History of Estrogen-Dependent Breast Cancer
Obstetrics and Gynecology, 127(3):93-96
¿Cuáles de los siguientes son síntomas de la cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical?  
Introducción:
La etiología de la cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical es desconocida y su evolución es crónica.

Lectura recomendada:
Effect of Local Estrogen Therapy (LET) on Urinary and Sexual Symptoms in Premenopausal Women with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome (IC/BPS)
Gynecological Endocrinology, 31(10):828-832
¿Cuáles son los síntomas de atrofia vulvovaginal?  
Introducción:
La atrofia vulvovaginal se presenta años después de la menopausia.

Lectura recomendada:
Quality of Life and Sexual Function of Naturally Postmenopausal Women on an Ultralow-Concentration Estriol Vaginal Gel
Menopause, 23(1):47-54
¿Qué efecto puede tener el neuroticismo durante la aplicación de tecnologías de reproducción asistida?  
Introducción:
El neuroticismo es un constructo psicológico que se relaciona con la tendencia individual a experimentar emociones negativas, impulsividad, ansiedad, hostilidad y vulnerabilidad al estrés.

Lectura recomendada:
Mental Distress and Personality in Women Undergoing GnRH Agonist versus GnRH Antagonist Protocols for Assisted Reproductive Technology
Human Reproduction, 30(1):103-110
¿Cuáles son los factores derivados del sinciciotrofoblasto cuya cinética de producción está alterada en la preeclampsia?  
Introducción:
En la preeclampsia, el estrés oxidativo sufrido por el sinciciotrofoblasto produce la liberación de factores. Estos factores no están definidos en su totalidad pero algunos de los que han sido identificados contribuyen al equilibrio angiogénico.

Lectura recomendada:
Preclampsia, Biomarkers, Syncytiotrophoblast Stress, and Placental Capacity
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 213(S4):1-4
¿Con qué resultados maternos se relaciona la deficiencia de vitamina D durante el embarazo?  
Introducción:
Durante el embarazo son frecuentes tanto la deficiencia como la insuficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for Women During Pregnancy (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, 15(2):1-120
¿Qué fármacos se usan para tratar los síntomas de la menopausia en mujeres con miomas uterinos?  
Introducción:
La transición a la menopausia se asocia generalmente con síntomas como sofocos, sudoración nocturna y trastornos del sueño, fenómenos que se relacionan con deficiencia de estrógenos.

Lectura recomendada:
Effect of Isopropanolic Cimicifuga Racemosa Extract on Uterine Fibroids in Comparison With Tibolone Among Patients of a Recent Randomized, Double Blind, Parallel-Controlled Study in Chinese Women With Menopausal Symptoms
Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2014(717686):1-7
¿Qué efecto puede tener el uso de efavirenz sobre la eficacia de los anticonceptivos hormonales?  
Introducción:
La planificación familiar es fundamental para las mujeres con VIH en edad reproductiva e incluye el uso de anticonceptivos hormonales.

Lectura recomendada:
Drug-Drug Interactions, Effectiveness, and Safety of Hormonal Contraceptives in Women Living With HIV
Drug Safety, 39(11):1053-1072
¿En qué período puede determinarse la tasa de recambio óseo mediante marcadores bioquímicos?  
Introducción:
La tasa de recambio óseo puede medirse por marcadores bioquímicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiresorptive Effect of Hormone Therapy and Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women by Assessing Type I Collagen C-Telopeptide levels
Post Reproductive Health, 21(2):48-55
¿Cuáles son los efectos del tai chi, en términos de la densidad mineral ósea, en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas?  
Introducción:
La pérdida de la masa ósea es un hallazgo característico durante la perimenopausia y la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Effects of Tai Chi Exercise on Bone Health in Perimenopausal and Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 27(10):2901-2911
¿Por qué motivo muchas mujeres consultan en centros de fertilidad a edades mayores?  
Introducción:
Dado que muchas mujeres consultan en centros de fertilidad a edades mayores que las ideales para la concepción, la respuesta a los protocolos habituales de estimulación ovárica podría ser menor.

Lectura recomendada:
The Bologna Criteria for Poor Ovarian Response: A Contemporary Critical Appraisal
Journal of Ovarian Research, 8(76):1-10
¿Cuáles son los factores que predicen la necesidad de una nueva cirugía o la remoción de los cabestrillos de la parte media de la uretra, en las pacientes tratadas por incontinencia urinaria por estrés?  
Introducción:
La colocación de cabestrillos de la parte media de la uretra es el procedimiento más utilizado para el tratamiento de la incontinencia urinaria por estrés en las mujeres.

Lectura recomendada:
Postoperative Urinary Retention and Urinary Tract Infections Predicts Midurethral Sling Mesh Complications
Urology, (99):42-48
¿Qué consecuencias puede tener el uso crónico de benzodiazepinas hasta la última etapa del embarazo?  
Introducción:
Los factores teratógenos son diversos y pueden afectar el crecimiento intrauterino fetal, la anatomía, el funcionamiento y el desarrollo posnatal del niño.

Lectura recomendada:
Teratogenicity, Pregnancy Complications, and Postnatal Risks of Antipsychotics, Benzodiazepines, Lithium, and Electroconvulsive Therapy
UpToDate, :1-18
Autoevaluación: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto del abaloparatide y la teriparatida?  
Introducción:
Las fracturas osteoporóticas reducen la calidad de vida y aumentan la dependencia, la incidencia de enfermedades asociadas y la mortalidad en mujeres en etapa posmenopáusica. En consecuencia, resulta fundamental evaluar la eficacia de fármacos con un efecto anabólico significativo en el hueso, como el péptido abaloparatide.

Lectura recomendada:
Effect of Abaloparatide vs Placebo on New Vertebral Fractures in Postmenopausal Women with Osteoporosis A Randomized Clinical Trial
JAMA, 316(7):722-733
¿Cuáles son los efectos de la aplicación de cremas con hidroxiprolisilano-C, aceite de rosa mosqueta, triterpenos de Centella asiática y vitamina E sobre las estrías gravídicas?  
Introducción:
Las estrías gravídicas son depresiones lineales de la piel, secundarias a la disfunción de los fibroblastos.

Lectura recomendada:
Use of a Specific Anti-Stretch Mark Cream for Preventing or Reducing the Severity of Striae Gravidarum. Randomized Double-Blind, Controlled Trial
International Journal of Cosmetic Science, 35(3):233-237
¿Qué afirmación acerca de la simulación en el entrenamiento en reanimación neonatal es correcta?  
Introducción:
Los programas de simulación se utilizan sistemáticamente en el entrenamiento en reanimación neonatal, si bien aún no hay evidencia concluyente disponibles acerca de sus beneficios.

Lectura recomendada:
Update on Simulation for the Neonatal Resuscitation Program
Seminars in Perinatology, 40(7):447-454
¿Cuál es el sitio más frecuentes de las fracturas vertebrales compresivas?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales compresivas son una de las complicaciones más frecuentes de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Thoracolumbar Kyphosis is Associated with Compressive Vertebral Fracture in Postmenopausal Women
Osteoporosis International,
Señale la opción correcta sobre el uso de citalopram durante el embarazo:  
Introducción:
Según lo estimado, hasta el 16% de las embarazadas pueden padecer depresión. En ausencia de un tratamiento adecuado, es posible que la paciente descuide su salud y, en consecuencia, su embarazo.

Lectura recomendada:
Association of Citalopram with Congenital Anomalies: A Meta-Analysis
Obstetrics & Gynecology Science, 60(2):145-153
La utilización del aplicador del anillo vaginal es una alternativa adecuada en la colocación de éste porque:  
Introducción:
El aplicador del anillo vaginal es un dispositivo utilizado como alternativa a la colocación manual de éste, que es un anticonceptivo hormonal combinado.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the NuvaRing® Applicator in Healthy Females: A Multicenter, Open-Label, Randomized, 2-Period Crossover Study
Contraception, 94(4):362-5
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