Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿En qué situaciones se indican los flebotónicos?  
Introducción:
La mayoría de los fármacos venotónicos se obtienen de plantas, y son flavonoides o derivados, como la hesperidina y la diosmina.

Lectura recomendada:
First Epidemiological Data for Venotonics in Pregnancy From the EFEMERIS Database
Phlebology,
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta acerca de la diabetes?  
Introducción:
Se estima que el 5% a 10% de las embarazadas que residen en países desarrollados presentan diabetes gestacional.

Lectura recomendada:
Gestational Diabetes: A Red Flag for Future Type 2 Diabetes in Pregnancy? A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, 32(9):1167-1171
¿Cuál de las siguientes neoplasias debe considerarse en el diagnóstico diferencial del PNET?  
Introducción:
Los PNET uterinos son sarcomas infrecuentes que requieren un diagnóstico precoz para mejorar su pronóstico.

Lectura recomendada:
Tumor neuroectodérmico primitivo endometrial con metástasis bilateral en mama
Salud(i)Ciencia, 21(6)
¿Cuál es el tratamiento de elección para las pacientes con síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
El síndrome de congestión pelviana provoca numerosos casos de dolor pelviano crónico en mujeres premenopáusicas.

Lectura recomendada:
Pelvic Congestion Syndrome: The Current State of the Literature
Archives of Gynecology and Obstetrics,
¿Cuál es la causa principal de incompetencia venosa pelviana?  
Introducción:
Las técnicas de diagnóstico por imágenes no invasivas o mínimamente invasivas permiten diagnosticar casos de varicosidad pelviana.

Lectura recomendada:
Female Pelvic Vein Embolization: Indications, Techniques, and Outcomes
Cardiovascular and Interventional Radiology, 38:806-820
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas asociadas con la insuficiencia venosa pelviana?  
Introducción:
La insuficiencia venosa pelviana puede ser causa de síndrome de congestión pelviana, pero también de venas varicosas en las extremidades inferiores.

Lectura recomendada:
Embolization is Essential in the Treatment of Leg Varicosities Due to Pelvic Venous Insufficiency
Phlebology, 30(S1):81-85
¿Cuál es el tratamiento de primera línea del síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
El síndrome de congestión pelviana es la segunda causa más frecuente de dolor pelviano en la mujer luego de la endometriosis.

Lectura recomendada:
Clinical Outcome after Treatment of Pelvic Congestion Syndrome: Sense and Nonsense
Phlebology, 30(S1):73-80
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para presentar depresión durante el embarazo?  
Introducción:
La depresión, junto con la ansiedad, son los trastornos psiquiátricos más frecuentes de la mujer en la etapa perinatal.

Lectura recomendada:
Impact of a High Edinburgh Postnatal Depression Scale Score on Obstetric and Perinatal Outcomes
,
¿Cuál de los siguientes eventos adversos en los niños se ha asociado con la experiencia materna de discriminación racial?  
Introducción:
Varios estudios han mostrado la relación entre la discriminación racial y la aparición de trastornos de la salud.

Lectura recomendada:
The Association Between Maternal and Partner Experienced Racial Discrimination and Prenatal Perceived Stress, Prenatal and Postnatal Depression: Finding From the Growing Up in New Zealand Cohort Study
International Journal for Equity in Health, 15(155)
¿Cuál de los siguientes indicadores es el más adecuado para evaluar la presencia de obesidad central en los niños?  
Introducción:
La obesidad infantil es un problema con prevalencia creciente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Maternal Gestational Diabetes and Childhood Obesity at Age 9-11: Results of a Multinational Study
Diabetologia, 59(12):2339-2348
¿Cuál es el mecanismo de acción de la venlafaxina?  
Introducción:
La evidencia actual sugiere que los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los inhibidores de la recaptación de noradrenalina y serotonina son eficaces en el tratamiento de los sofocos, ya que aumentan las concentraciones de noradrenalina y serotonina sistémicas.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Tolerability of SSRI/SNRIs in the Treatment of Vasomotor Symptoms in Menopausal Women: A Systematic Review
Journal of the American Association of Nurse Practitioners, 27(1):54-61
En las mujeres sometidas a fertilización in vitro (FIV) con ovocitos donados, ¿con qué factor se vinculó el éxito?  
Introducción:
Habitualmente, los intentos repetidos de fertilización in vitro se limitan a 3 o 4 transferencias embrionarias.

Lectura recomendada:
Live-Birth Rate Associated With Repeat in Vitro Fertilization Treatment Cycles
JAMA, 314(24):2654-2662
¿Cuáles de las siguientes son características del hipogonadismo hipogonadotrófico?  
Introducción:
La anovulación hipogonadotrófica tipo I, según la Organización Mundial de la Salud, también denominada hipogonadismo hipogonadotrófico, es una alteración del sistema reproductivo caracterizada por una disminución o falta de función de las gónadas, como consecuencia de una reducción en la actividad hipotalámica o hipofisaria.

Lectura recomendada:
Efficacy of Different gonadotropin Combinations to Support Ovulation Induction in WHO Type I Anovulation Infertility: Clinical Evidences of Human Recombinant FSH/Human Recombinant LH in a 2:1 Ratio and Highly Purified Human Menopausal Gonadotropin
Journal of Endocrinological Investigation, 35(11):996-1002
¿De qué depende la respuesta ovárica a la estimulación controlada?  
Introducción:
La administración de hormona foliculoestimulante durante los ciclos de reproducción asistida tiene el objetivo de aumentar el reclutamiento y el crecimiento de múltiples folículos.

Lectura recomendada:
Development of a Nomogram Based on Markers of Ovarian Reserve for the Individualisation of the Follicle-Stimulating Hormone Starting Dose in Vitro Fertilsation Cycles
BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 119(10):1171-1179
¿Qué ventajas tiene el uso de hormona foliculoestimulante recombinante humana (rhFSH) en comparación con el uso de gonadotrofina menopáusica humana urinaria (u-hMG)?  
Introducción:
En el pasado, la única fuente de gonadotrofinas utilizadas para la reproducción asistida era la orina de mujeres posmenopáusicas. No obstante, desde 1996 se cuenta con hormona foliculoestimulante recombinante humana.

Lectura recomendada:
Efficacy of recombinant human FSH in comparison to urinary hMG following a long down-regulation protocol – an analysis of 24,764 ART cycles in Germany
Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie, :1-5
¿Cuáles son los efectos del acetato de ulipristal en las mujeres con infertilidad secundaria a la presencia de múltiples miomas uterinos?  
Introducción:
Los miomas uterinos constituyen una causa frecuente de infertilidad.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate Prior to in Vitro Fertilization in a Female Patient Affected by Uterine Fibroids: A Case Reports
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 20(2):202-207
¿Cuál es el mecanismo de acción del acetato de ulipristal?  
Introducción:
El tratamiento médico de las pacientes con fibromas uterinos puede tener lugar mediante el uso de acetato de ulipristal.

Lectura recomendada:
Long-Term Medical Management of Uterine Fibroids With Ulipristal Acetate
Fertility and Sterility, 105(1):165-173
¿Cuáles son correctas acerca de los métodos de anticoncepción hormonal de emergencia (AHE)?  
Introducción:
La anticoncepción de emergencia se considera un método seguro y eficaz para evitar los embarazos no deseados cuando fracasaron otros métodos o no se utilizaron.

Lectura recomendada:
Can We Reduce Costs and Prevent More Unintended Pregnancies? A Cost of Illness and Cost-Effectiveness Study Comparing Two Methods of EHC
BMJ Open, 3(003815):1-7
¿Cuál se considera actualmente el tratamiento de primera línea para anticoncepción de emergencia (AE)?  
Introducción:
En todo el mundo se encuentran disponibles métodos hormonales y el uso de un dispositivo intrauterino de cobre para anticoncepción de emergencia.

Lectura recomendada:
Mechanism of Action of Ulipristal Acetate for Emergency Contraception: A Systematic Review
Frontiers in Pharmacology, 6(315)
¿Cuál de las siguientes sobre el acetato de ulipristal (AUP) es correcta?  
Introducción:
El acetato de ulipristal es un modulador selectivo del receptor de progesterona con efectos agonistas y antagonistas sobre ese receptor.

Lectura recomendada:
Effects of Ulipristal Acetate on Human Embryo Attachment and Endometrial Cell Gene Expression in an in Vitro Co-Culture System
Human Reproduction, 30(4):800-811
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