Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Según los criterios del American College of Obstetricians and Gynecologists, ¿cuál es el período en el que suceden los síntomas somáticos y afectivos del síndrome premenstrual?  
Introducción:
El síndrome premenstrual se define como los síntomas físicos, psicológicos y conductuales, de causa no orgánica, que se producen regularmente durante la misma fase del ciclo menstrual y que desaparecen durante el resto del ciclo.

Lectura recomendada:
Treatment of Premenstrual Syndrome with the Desogestrel-only Pill (Cerazette) in an Adolescent Girl
Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology, 22(3):1-3
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la terapia con progestágenos, en las enfermas con carcinoma endometrial grado 1 o hiperplasia endometrial atípica?  
Introducción:
El carcinoma de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente.

Lectura recomendada:
Oncologic and Reproductive Outcomes With Progestin Therapy in Women with Endometrial Hyperplasia and Grade 1 Adenocarcinoma: A Systematic
Gynecologic Oncology, 125(2):477-482
¿Qué factores predicen el compromiso de los ganglios linfáticos pelvianos en las enfermas con carcinoma de endometrio en estadio temprano?  
Introducción:
En las enfermas con carcinoma de endometrio en estadio temprano, la incidencia de metástasis de los ganglios linfáticos pelvianos es de aproximadamente 10%.

Lectura recomendada:
The Novel Criteria for Predicting Pelvic Lymph Node Metastasis in Endometrioid Adenocarcinoma of Endometrium
Gynecologic Oncology, 125(2):400-403
¿Cuál de estos recursos permitría identificar una mayor proporción de pacientes posmenopáusicas con lesiones premalignas?  
Introducción:
La implementación de la pesquisa mediante técnicas de tinción de Papanicolaou (PAP) se ha asociado con una reducción relevante de la prevalencia del cáncer de cuello uterino. Sin embargo, se admite como limitación de esta estrategia a la variabilidad de la sensibilidad del PAP en relación con la edad de las pacientes.

Lectura recomendada:
Primary High-Risk HPV Screening for Cervical Cancer in Post-Menopausal Women
Gynecologic Oncology, 125(2)
¿Cuál de los siguientes parámetros mejora con el esquema de quimioterapia más quimiorradiación concomitante?  
Introducción:
El adenocarcinoma cervical se asocia con un peor pronóstico que el de células escamosas, mucho más frecuente. El agregado de quimioterapia al esquema de quimiorradiación parecería mejorar los resultados, incluso en los casos avanzados.

Lectura recomendada:
Chemoradiation and Adjuvant Chemotherapy in Advanced Cervical Adenocarcinoma
Gynecologic Oncology, 125(2):297-302
¿Cuál es el subtipo de carcinoma de cuello de útero asociado con el pronóstico más desfavorable?  
Introducción:
El subtipo histológico de los tumores de cuello uterino influye en la supervivencia.

Lectura recomendada:
Prognostic Significance of Adenocarcinoma Histology in women With Cervical Cancer
Gynecologic Oncology, 125(2):287-291
¿Cuál de las siguientes se define como una ventaja de la traquelectomía laparoscópica en mujeres con antecedentes de histerectomía subtotal?  
Introducción:
Se ha informado que la remoción del muñón cervical remanente tras la histerectomía subtotal puede llevarse a cabo por medio de técnicas de laparoscopia.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Trachelectomy for Cervical Stump Carcinoma in Situ
Journal of Gynecological Endoscopy and Surgery, 2(1):58-60
¿Cuál de estos parámetros caracteriza la hipertensión gestacional?  
Introducción:
La hipertensión en el embarazo comprende diversos síndromes clínicos con características distintivas.

Lectura recomendada:
Hipertensión y Embarazo
Guias de la Sociedad Argentina de Hipertension Arterial, :56-58
¿Cuál es la prevalencia de los miomas uterinos en mujeres en edad reproductiva?  
Introducción:
Los miomas uterinos son los tumores benignos hallados con mayor frecuencia en las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Fibroids, Infertility and Laparoscopic Myomectomy
Journal of Gynecological Endoscopy and Surgery, 2(1):36-42
¿Cuál es la prevalencia del leiomioma uterino en mujeres de más de 35 años?  
Introducción:
El leiomioma uterino es uno de los tumores benignos más frecuentes en el sexo femenino.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Myomectomy With Uterine Artery Ligation: Review Article and Comparative Analysis
Journal of Gynecological Endoscopy and Surgery, 2(1):3-10
¿A qué factor pronóstico se asocia la presencia del receptor HER2 en el cáncer de mama?  
Introducción:
Algunos de los cánceres de mama que sobreexpresan el receptor HER2, con el tiempo presentan resistencia al tratamiento.

Lectura recomendada:
Overcoming Treatment Resistance in HER2-Positive Breast Cancer: Potential Strategies
Drugs, 72(9):1175-1193
¿Cuál de los siguientes es uno de los principal factores predictivos de la psicosis posparto?  
Introducción:
Los episodios psicóticos durante el período posparto se producen luego del 0.1% del total de partos.

Lectura recomendada:
Prevention of Postpartum Psychosis and Mania in Women at High Risk
The American Journal of Psychiatry, 169(6):609-615
¿Cuál de estas afecciones es una de las causas más frecuentes de obstrucción del tracto de salida de la vejiga de origen funcional en las mujeres?  
Introducción:
La obstrucción del tracto de salida de la vejiga en las mujeres puede atribuirse a causas anatómicas o funcionales. En los casos de obstrucción del tracto de salida de la vejiga de origen anatómico, los síntomas, el interrogatorio y el examen físico suelen sugerir el diagnóstico.

Lectura recomendada:
Urodynamic Differences Between Dysfunctional Voiding and Primary Bladder Neck Obstruction in Women
Urology, 80(1):55-60
¿Cuál es la etiología propuesta para la gingivitis del embarazo?  
Introducción:
La inflamación gingival es una afección que se observa frecuentemente durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Estudio de la Incidencia de Gingivitis en Gestantes del Primer y Tercer Trimestre por Medio del Índice de Sangrado Gingival
SIICSalud,
¿Cuál de los siguientes biomarcadores podría ser especialmente útil para el diagnóstico no invasivo de la endometriosis?  
Introducción:
Aun hoy, el diagnóstico de la endometriosis es complicado y no se dispone de estudios no invasivos seguros y confiables.

Lectura recomendada:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis
Fertility and Sterility, 95(1):46-49
¿Cómo marcador de qué situaciones podría considerarse la hormona antimülleriana (HAM)?  
Introducción:
La hormona antimülleriana es miembro de la superfamilia del factor transformador del crecimiento beta que en las mujeres se sintetiza en las células de la granulosa de los folículos preantrales y antrales pequeños.

Lectura recomendada:
Age-Related Normograms of Serum Antimüllerian Hormone Levels in a Population of Infertile Women: A Multicenter Study
Fertility and Sterility, 95(7):2359-2363
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina tiene un papel esencial en la etiopatogenia del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Myeloperoxidases and Polycystic Ovary Sindrome
Gynecological Endocrinology, 28(1):3-6
¿Cuál es la técnica quirúrgica recomendada para el abordaje del cáncer de endometrio por laparotomía o laparoscopia?  
Introducción:
El cáncer de endometrio es una de las neoplasias malignas ginecológicas de mayor prevalencia. La mayor parte de las pacientes requieren un abordaje quirúrgico, tanto para la estadificación como con fines terapéuticos.

Lectura recomendada:
Evolution of Surgical Management of Early-Stage Endometrial Cancer
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 205(6):1-6
¿Cuál es la terapia de elección de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es atribuida a Gardnerella vaginalis y otras especies de microorganismos. Esta enfermedad es la causa más frecuente de flujo y olor fétido vaginal y aparece cuando las especies normales de lactobacilos son sustituidas por gérmenes anaerobios, con reducción de los niveles locales de peróxido de hidrógeno.

Lectura recomendada:
Vaginitis: Diagnosis and Treatment
American Family Physician, 83(7):565-571
¿Cuál de estos tratamientos se recomienda en las pacientes VIH positivas para la terapia de la vaginitis por T. vaginalis?  
Introducción:
Se advierte que las tasas de reinfección por T. vaginalis posteriores al tratamiento son superiores en las pacientes VIH positivas en comparación con las mujeres seronegativas.

Lectura recomendada:
A Randomized Treatment Trial: Single Versus 7 Day Dose of Metronidazole for the Treatment of Trichomonas Vaginalis Among HIV-Infected Women
Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes (JAIDS), 55(5):565-571
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