Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

En el caso de requerirse terapia farmacológica para el tratamiento de la pirosis durante el embarazo, ¿qué agentes se recomiendan?  
Introducción:
En el caso de reflujo en el embarazo, las modificaciones del estilo de vida se consideran la terapia más segura y la primera opción.

Lectura recomendada:
Review Article: the Management of Heartburn During Pregnancy and Lactation
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 51(4):421-434
¿A qué se debe la incomodidad y el dolor de las pacientes durante la histeroscopia ambulatoria?  
Introducción:
La histeroscopia ambulatoria es una técnica diagnóstica con numerosas ventajas al momento de obtener imágenes del útero y el endometrio. Sin embargo, el dolor que sienten las pacientes durante el procedimiento hace necesaria la utilización de anestésicos y analgésicos para su abordaje.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tramadol in Pain Relief During Diagnostic Outpatient Hysteroscopy: Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Fertility and Sterility, 113(3):547-552
¿Cuál de las siguientes intervenciones sería de utilidad para evitar o minimizar la pérdida de sangre en lactantes muy prematuros?  
Introducción:
La principal causa de mortalidad en niños de menos de 5 años en todo el mundo es atribuible a nacimiento pretérmino y al estado de fragilidad. Hasta el 35% de los decesos que ocurren en el período neonatal pueden asociarse con el parto pretérmino.

Lectura recomendada:
Interventions to Minimize Blood Loss in Very Preterm Infants—A systematic Review and Meta-analysis
Plos One,
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2:  
Introducción:
La infección por SARS-CoV-2 ocurre en todos los grupos de edad, pero las embarazadas y los neonatos parecen tener morbilidad y mortalidad significativamente reducidas.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Infection in Pregnant Women and Newborns in two Maternity Hospitals in Salvador-Bahia, Brazil
Brazilian Journal of Infectious Diseases, :1-10
¿Con qué desenlaces se asocia la luteinización prematura (aumento prematuro de la progesterona en la fase folicular tardía) en las técnicas de fertilización in vitro?  
Introducción:
La luteinización prematura es frecuente durante la estimulación ovárica en las técnicas de fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Live Birth After a Freeze-only Strategy Versus Fresh Embryo Transfer in three Randomized Trials Considering Progesterone Concentration
Reproductive BioMedicine Online, :1-7
¿Cuáles son los efectos del aporte preconcepcional y durante la gestación de suplementos con mioinositol, probióticos y micronutrientes?  
Introducción:
La salud nutricional y metabólica subóptima antes de la concepción y durante la gestación se asocia con consecuencias desfavorables sobre la evolución del embarazo, el crecimiento fetal y la salud de los niños a largo plazo.

Lectura recomendada:
Myo-Inositol, Probiotics, and Micronutrient Supplementation From Preconception for Glycemia in Pregnancy: NiPPeR International Multicenter Double-Blind Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 44(5):1091-1099
¿Qué método por imágenes cumple un papel importante en la estadificación del cáncer de mama y se utiliza para predecir la recurrencia del cáncer de mama?  
Introducción:
Se cuenta con diversos métodos por imágenes para la detección del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Clinical Roles of Breast 3T MRI, FDG PET/CT, and Breast Ultrasound for Asymptomatic Women With an Abnormal Screening Mammogram
Journal of the Chinese Medical Association, 78(12):719-725
¿Qué características tiene la preeclampsia temprana con respecto a la tardía?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad multisistémica que se caracteriza por la aparición de hipertensión y proteinuria luego de las 20 semanas de gestación en mujeres previamente normotensas.

Lectura recomendada:
Maternal Serum Copeptin Concentrations in Early - and Late - Onset Pre-Eclampsia
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 54(4):350-354
¿Con qué fenómeno se relacionó el apoyo social a las embarazadas?  
Introducción:
El apoyo social fuerte se asocia con menor estrés emocional de las mujeres durante el embarazo y el período posparto, lo que mejora el bienestar materno y neonatal.

Lectura recomendada:
Exploring the Psychosocial Predictors of Gestational Diabetes and Birth Weight
Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing (JOGNN), 44(6):760-771
¿Cuál es la causa de los úteros didelfos?  
Introducción:
La frecuencia de anomalías uterinas en la población general es cercana al 6.7%, y de alrededor de 7.3% en las mujeres con infertilidad.

Lectura recomendada:
Delivery of Double Singleton Pregnancies in a Woman With a Double Uterus, Double Cervix, and Complete Septate Vagina
Journal of the Chinese Medical Association, 78(12):746-748
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del síndrome de ovario poliquístico es verdadera?  
Introducción:
El síndrome de poliquistosis ovárica suele presentarse en adolescentes con alteraciones menstruales y niveles elevados de testosterona plasmática.

Lectura recomendada:
Adolescent Polycystic Ovary Syndrome Due to Functional Ovarian Hyperandrogenism Persists Into Adulthood
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1537-1543
¿Con qué fenómeno se asocia la menor ingesta dietaria de vitamina D en embarazadas?  
Introducción:
La vitamina D desempeña un papel importante sobre el metabolismo óseo, pero en los últimos años se ha postulado que, además, afectaría la función inmunitaria y el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Higher Cord Blood 25-Hydroxyvitamin D Concentrations Reduce the Risk of Early Childhood Eczema: In Children With a Family History of Allergic Disease
World Allergy Organization Journal, 8(1):1-7
¿Cuántas personas por año aproximadamente se convierten en donantes vivos de riñón a nivel mundial?  
Introducción:
La mayor parte de los donantes vivos de riñón son mujeres.

Lectura recomendada:
Gestational Hypertension and Preeclampsia in Living Kidney Donors
New England Journal of Medicine, 372(2):124-133
¿Por qué motivo se indica la vacuna contra la influenza a todas las embarazadas?  
Introducción:
Se estima que la probabilidad de que las embarazadas infectadas por el virus de la influenza hayan recibido la vacuna trivalente a virus inactivados es 44% a 53% menor, en comparación con controles sin esta infección.

Lectura recomendada:
Influenza Vaccination of Pregnant Women and Protection of Their Infants
New England Journal of Medicine, 371(24):918-931
¿Qué fármaco puede ser utilizado para la preparación endometrial antes de una histeroscopia?  
Introducción:
El método de elección para tratar en forma mínimamente invasiva varias enfermedades intrauterinas es la histeroscopia, que puede ser optimizada mediante un proceso de preparación farmacológica asociado con menor grosor endometrial y reducción de la hemorragia intraoperatoria.

Lectura recomendada:
Dienogest as Preoperative Treatment of Submucous Myomas for Hysteroscopic Surgery: A Prospective, Randomized Study
Gynecological Endocrinology, :1-4
¿Cuáles son los aspectos vinculados a las expectativas y las creencias de las mujeres con cáncer de mama en estadio precoz, en relación con los estudios por imágenes para el cribado de enfermedad metastásica?  
Introducción:
Las normas vigentes no recomiendan la solicitud sistemática de estudios por imágenes en las pacientes con cáncer de mama en estadio precoz.

Lectura recomendada:
Patient Perceptions and Expectations Regarding Imaging for Metastatic Disease in Early Stage Breast Cancer
SpringerPlus, 3(176):1-7
¿Cuál es el factor que predice la evolución de las pacientes con carcinoma ductal in situ sometidas a cirugía y radioterapia posquirúrgica?  
Introducción:
El tratamiento óptimo para las pacientes con carcinoma ductal in situ no se ha definido con precisión.

Lectura recomendada:
Treatment Outcome of Ductal Carcinoma in Situ Patients Treated With Postoperative Radiation Therapy
Radiation Oncology Journal, 32(1):1-6
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del aumento de peso gestacional excesivo?  
Introducción:
El aumento de peso gestacional excesivo es un fenómeno frecuente, sobre todo en mujeres obesas o con sobrepeso.

Lectura recomendada:
Excessive Gestational Weight Gain Prior to Glucose Screening and the Risk of Gestational Diabetes: A Meta-Analysis
Diabetologia, 58(10):2229-2237
Señale cuál de los siguientes es un síntoma relacionado con la menopausia:  
Introducción:
Los síntomas asociados con la menopausia suelen comenzar en los años previos al último período menstrual y pueden durar desde pocos años hasta 13 años.

Lectura recomendada:
Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(11):3975-4011
¿Cuál de los siguientes es un marcador confiable de la peroxidación lipídica, el cual se forma principalmente por la descomposición de los peróxidos de los ácidos grasos?  
Introducción:
El estrés oxidativo se define como un desequilibrio en el que aumenta la producción de radicales libres en el organismo y la capacidad de las defensas antioxidantes resulta ser insuficiente, situación en la cual se produce daño celular que llega a ser muy grave, y puede incluso conducir a la muerte de la célula. La respuesta inflamatoria y el estrés oxidativo que se presentan en el embarazo normal son más acentuados en las pacientes con embarazos complicados por preeclampsia.

Lectura recomendada:
ANALISIS DE LA GRAVEDAD DE LA PREECLAMPSIA CON SU STATUS OXIDATIVO
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
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