Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cómo se asocia la exposición prenatal al paracetamol con el riesgo de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en los niños?  
Introducción:
La exposición prenatal al paracetamol parece influir en el riesgo de aparición del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD
Pediatrics, 140(5):1-11
¿Cuál es el mejor parámetro para el rastreo posparto de la diabetes en las mujeres con antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional representa un fuerte factor de riesgo de aparición de diabetes, luego del parto.

Lectura recomendada:
Postpartum Diabetes Testing Rates after Gestational Diabetes Mellitus in Canadian Women: A Population-Based Study
Canadian Journal of Diabetes, 41(6):613-620
¿Cuál/es son la vías de administración de progesterona que demostraron ser menos eficaces para el apoyo de la fase lútea?  
Introducción:
En diversos estudios prospectivos y aleatorizados se comprobaron los beneficios del apoyo de la fase lútea en los ciclos de reproducción asistida.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy of Two Vaginal Progesterone Formulations, Crinone 8% Gel and Utrogestan Capsules, Used for Luteal Support in Blastocyst Stage Embryo Transfers
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 48(4):375-379
¿Qué compuesto se usa en la actualidad para la estimulación ovárica?  
Introducción:
La estimulación ovárica seguida por el uso de gonadotropina coriónica humana mejora considerablemente las tasas de embarazo y nacidos vivos en la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
PIVET rFSH Dosing Algorithms for Individualized Controlled Ovarian Stimulation Enables Optimized Pregnancy Productivity Rates and Avoidance of Ovarian Hyperstimulation Syndrome
Drug Design, Development and Therapy, 10(10):2561-2573
¿En qué grupos de mujeres parece ser más beneficiosa la administración de hormona luteinizante (LH) recombinante junto con hormona folículo estimulante (FSH) recombinante en comparación con la gonadotropina menopáusica humana (hMG) en los ciclos de reproducción asistida?  
Introducción:
En los últimos años se demostró que la hormona luteinizante desempeña un papel importante como complemento de la hormona foliculoestimulante y es esencial para la producción de estrógenos.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis of Treatments with Recombinant FSH and Recombinant LH versus Human Menopausal Gonadotropin in Women with Reduced Ovarian Reserve
Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 34(12):1645-1651
¿Qué utilidad tendría cuantificar este umbral?  
Introducción:
Se han diseñado modelos para cuantificar el umbral crítico de los ciclos menstruales, pero por el momento no existe consenso sobre estos fenómenos.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Variation in Size of the Primordial Follicle Pool and Age at Natural Menopause
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(6):845-851
Señale el enunciado correcto en relación con el consumo de café y de cafeína y la evolución de la gestación.  
Introducción:
El consumo de café y otros productos con cafeína es habitual entre las embarazadas y las mujeres en edad reproductiva. Por el momento, no se conocen con precisión los efectos de este hábito sobre la evolución de la gestación y la salud reproductiva.

Lectura recomendada:
Association Between Coffee or Caffeine Consumption and Fecundity and Fertility: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis
Clinical Epidemiology, 15(9):699-719
¿Cuál de las siguientes no es una indicación recomendada para el diagnóstico genético antes de la implantación?  
Introducción:
El diagnóstico genético antes de la implantación se trata del uso de técnicas de biología molecular para evitar la transmisión a los hijos de anomalías genéticas o cromosómicas de los padres.

Lectura recomendada:
Effect of the Male Factor on the Clinical Outcome of Intracytoplasmic Sperm Injection Combined with Preimplantation Aneuploidy Testing: Observational Longitudinal Cohort Study of 1,219 Consecutive Cycles
Fertility and Sterility, :961-972
¿Cuál es la enzima hepática cuya inducción incrementa el metabolismo de los anticonceptivos hormonales?  
Introducción:
El efecto inductor enzimático hepático que presentan algunos antiepilépticos implica que los anticonceptivos hormonales pueden volverse ineficaces en las mujeres con epilepsia que reciben ambos tipos de fármacos.

Lectura recomendada:
Contraception for Women Taking Antiepileptic Drugs
Journal of Family Planning and Reproductive Health Care, 36(4):239-242
¿Cuál de los siguientes es un efecto de los aminoácidos de cadena ramificada contenidos en la leche?  
Introducción:
La leche contiene una amplia gama de nutrientes, minerales, vitaminas, proteínas y aminoácidos esenciales, que promueven la osteogénesis, el metabolismo lipídico y la miogénesis.

Lectura recomendada:
Normal/High-Fat Milk Consumption is Associated with Higher Lean Body and Muscle Mass in Japanese Women Aged Between 40 and 60 Years: A Cross-Sectional Study
BMC Women's Health, 18(1):1-5
¿Qué parámetro influye sobre el riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
Es sabido que el envejecimiento se asocia con un aumento del riesgo de fracturas óseas.

Lectura recomendada:
Lower Bone Density, Impaired Microarchitecture, and Strength Predict Future Fragility Fracture in Postmenopausal Women: 5-Year Follow-up of the Calgary CaMos Cohort
Journal of Bone and Mineral Research, 33(4):589-597
¿Que patologías tienen aumentos del riesgo al administrar terapia hormonal en mujeres menopáusicas?  
Introducción:
La terapia hormonal tiene riesgos y beneficios que aún generan controversia en la comunidad médica.

Lectura recomendada:
Hormone Therapy for the Primary Prevention of Chronic Conditions in Postmenopausal Women: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force
JAMA, 318(22):2234-2249
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la anemia por deficiencia de hierro durante el embarazo?  
Introducción:
El embarazo se asocia con un riesgo de sufrir anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Ferric Carboxymaltose vs. Oral Iron in the Treatment of Pregnant Women with Iron Deficiency Anemia: An International, Open-Label, Randomized Controlled Trial (FER-ASAP).
Journal of Perinatal Medicine, 45(4):443-453
¿Cuál es el papel de la carboximaltosa férrica intravenosa para tratar la anemia del embarazo?  
Introducción:
La anemia asociada al embarazo es frecuente, y puede empeorar los resultados tanto para la madre como para el feto.

Lectura recomendada:
Intravenous Ferric Carboxymaltose for Anaemia in Pregnancy
BMC Pregnancy and Childbirth, 14(115)
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la anemia grave por déficit de hierro en las embarazadas?  
Introducción:
En embarazadas es frecuente la deficiencia de hierro, que puede incrementar el riesgo tanto para la madre como para el feto.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Iron-Deficiency Anaemia in Pregnancy and Postpartum
Archives of Gynecology and Obstetrics, 296(6):1229-1234
La OMS define la anemia posparto por un nivel de hemoglobina:  
Introducción:
La anemia posparto constituye una causa importante de morbimortalidad en los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
IV Ferric Carboxymaltose Vs. Oral Iron In The Treatment Of Post-Partum Iron Deficiency Anaemia
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 10(11)
¿Cuáles afirmaciones son correctas con respecto a la estrategia de congelación total en los procedimientos de fertilización asistida?  
Introducción:
En los procedimientos de fertilización in vitro, recientemente se ha propugnado la estrategia de congelación total.

Lectura recomendada:
Live Birth Rates In The First Complete IVF Cycle Among 20 687 Women Using A Freeze-All Strategy
Human Reproduction, 33(5):924-929
¿Con qué factores se relacionan los efectos de la edad de la mujer sobre las tasas de aneuploidía?  
Introducción:
En las mujeres de mayor edad no solo es importante la cantidad de ovocitos, sino la calidad en cuanto a la aneuploidía y su impacto en la tasa de nacidos vivos.

Lectura recomendada:
Individualized Controlled Ovarian Stimulation In Expected Poor-Responders: An Update
Reproductive Biology and Endocrinology Rb&e, 16:1-9
¿Cuáles son los marcadores que mejor rendimiento demuestran para predecir la reserva ovárica en los ciclos de fertilización in vitro?  
Introducción:
La predicción de la respuesta ovárica es importante para individualizar los tratamientos y reducir el riesgo de cancelación de los ciclos, el síndrome de hiperestimulación ovárica y mejorar la eficacia de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
The Use Of Ovarian Reserve Markers in IVF Clinical Practice: A National Consensus
Gynecological Endocrinology, 32(1):1-5
¿Cuáles son funciones de la hormona luteinizante (LH)?  
Introducción:
Tanto la hormona folículo estimulante como la hormona luteinizante son esenciales durante la foliculogénesis.

Lectura recomendada:
Recombinant Luteinizing Hormone Supplementation in Assisted Reproductive Technology: A Systematic Review
Fertility and Sterility, 109(4):644-664
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