Expertos Preguntan

Específicas de Obstetricia y Ginecología

Señale la opción correcta sobre el uso del diario miccional en pacientes con vejiga hiperactiva:  
Introducción:
La vejiga hiperactiva es un cuadro frecuente que afecta la calidad de vida en forma significativa. A diferencia de lo observado en relación a otros cuadros clínicos, no se cuenta con indicadores diagnósticos objetivos que permitan efectuar una evaluación fidedigna de la vejiga hiperactiva. .

Lectura recomendada:
¿Como Debemos Abordar el Diagnóstico de la Vejiga Hiperactiva en Mujeres? How Should We Address the Diagnosis of Overactive Bladder in Women?
Actas Urológicas Españolas, 40(3):29-36
Señale cuál de los siguientes es un factor de predisposición para presentar fibromas uterinos:  
Introducción:
Uno de los factores que afecta en forma adversa la fertilidad es la presencia de fibromas uterinos. Cuanto más cerca están los fibromas de la cavidad uterina, mayor es su efecto sobre la fertilidad. La reproducción se ve afectada en forma adversa fundamentalmente tanto por los fibromas intramurales como por los submucosos.

Lectura recomendada:
Commentary on the Article "Pre-Treatment With Ulipristal Acetate Before ICSI Procedure: A Case Report" Published in Menopause Review 6/2013 (Przeglad Menopauzalny; 6:496-500)
Przeglad Menopauzalny, 18(2):150-151
¿Cuál de las siguientes respuestas se obtiene con el tratamiento con metformina de la poliquistosis ovárica?  
Introducción:
El tratamiento del síndrome de poliquistosis ovárica se basa, principalmente, en la administración de anticonceptivos orales, aunque la metformina puede ser una alternativa terapéutica útil.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Metformin and Oral Contraceptive Combination of Ethinyl Estradiol and Drospirenone in Polycystic Ovary Syndrome
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 17(1):6-9
¿Cuáles son los efectos de un aporte prenatal de 4400 UI de vitamina D por día?  
Introducción:
La deficiencia prenatal de vitamina D se ha asociado con el asma y las sibilancias recurrentes en los niños.

Lectura recomendada:
Effect of Prenatal Supplementation With Vitamin D on Asthma or Recurrent Wheezing in Offspring by Age 3 Years: The VDAART Randomized Clinical Trial
JAMA, 315(4):362-370
¿A qué se denomina dispareunia?  
Introducción:
La información disponible sobre la dispareunia es escasa y heterogénea. En consecuencia, la incidencia de la dispareunia informada en los diferentes estudios es variada y depende de la definición aplicada y de la población evaluada.

Lectura recomendada:
Evaluation and Differential Diagnosis of Dyspareunia
American Family Physician, 63(8):1535-1544
La disminución de la frecuencia de la actividad sexual en las mujeres de mediana edad está asociada a:  
Introducción:
Diversos factores interconectados inciden en la disfunción sexual de las mujeres de mediana edad. Se ha postulado que el avance en las etapas menopáusicas, la presencia de sequedad vaginal y dispareunia podrían determinar la alta prevalencia de las dificultades experimentadas por las mujeres en la actividad sexual.

Lectura recomendada:
Dyspaeunia is Associated With Decreased Frequency of Intercourse in the Menopausal Transition
Menopause, 18(2):152-157
¿Cuáles de los siguientes factores sirven para detectar a los pacientes altamente respondedores a la estimulación ovárica?  
Introducción:
Uno de los principales componentes de la fertilización in vitro (FIV) moderna es la hiperestimulación ovárica controlada (HOC). Si bien se demostró su eficacia, en algunos pacientes se observó la aparición de una respuesta excesiva a la estimulación por gonadotrofinas durante la HOC, cuadro denominado síndrome de hiperestimulación ovárica.

Lectura recomendada:
Is It Possible to Prevent Ovarian Hyperstimulation Syndrome by Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist Triggering and Modified Luteal Support in Patients With Polycystic Ovarian Morphology
Journal of Clinical Medicine Research, 8(5):396-401
?Cuál fue la causa de la disminución de la utilización de esta terapéutica en el periodo mencionado?  
Introducción:
La radioterapia de las cadenas ganglionares regionales fue extensamente utilizada hasta fines de los años 80 cuando decayó significativamente como estrategia terapéutica en el cáncer de mama

Lectura recomendada:
Internal Mammary and Medical Supraclavicular Irradiation in Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 373(4):317-327
¿Cuál es el sitio más frecuente de compromiso a distancia en pacientes con cáncer cervical localmente avanzado?  
Introducción:
Actualmente, el tratamiento estándar del cáncer cervical localmente avanzado consiste en quimiorradioterapia concurrente. Mediante este esquema, si bien el control local de la enfermedad se está convirtiendo en una realidad, el control de las metástasis a distancia continúa siendo un desafío.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy in Locally Advanced Cervical Cancer After Treatment With Concomitant Chemoradiotherapy - Room for Improvement
Anticancer Research, 35(7):4161-4166
¿Cuál es la principal complicación materna en las embarazadas que tuvieron un trasplante de riñón?  
Introducción:
El antecedente de trasplante de riñón es un factor de riesgo en embarazadas, por lo que se recomienda un control clínico estricto e interdisciplinario para que el embarazo llegue a término.

Lectura recomendada:
Pregnancy After Renal Transplantation: Effects on Mother, Child, and Renal Graft Function
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 27(2):227-232
¿Cuál de los siguientes es un efecto indeseable del danazol?  
Introducción:
El danazol es un compuesto relacionado con la 17-etiniltestosterona, que crea un medio hormonal caracterizado por altos niveles de andrógenos y bajos niveles de estrógenos, por lo que induce la disminución de tamaño de los FU.

Lectura recomendada:
Ulipristal Acetate: A Novel Pharmacological Approach for the Treatment of Uterine Fibroids
Drug Design, Development and Therapy, 8:285-292
¿Cuáles son los patógenos que causan enfermedad inflamatoria pelviana aguda con mayor frecuencia?  
Introducción:
La enfermedad inflamatoria pelviana es producida por patógenos de transmisión sexual que pueden producir infertilidad y dolor pelviano crónico.

Lectura recomendada:
Pelvic Inflammatory Disease
New England Journal of Medicine, 372(21):2039-2048
¿Cuál es la única cura para la preeclampsia conocida hasta el momento?  
Introducción:
La preeclampsia es un síndrome específico del embarazo que afecta a múltiples órganos y sistemas.

Lectura recomendada:
Third-Trimester Uterine Artery Doppler Measurement and Maternal Postpartum Outcome Among Patients With Severe Pre-Eclampsia
International Journal of Gynecology & Obstetrics, 131
¿Cuál de los siguientes se reconoce como factor de riesgo de enfermedad tromboembólica en las embarazadas?  
Introducción:
El embarazo representa de por sí una condición que favorece la aparición de tromboembolismo venoso. Sin embargo, se sabe que algunas situaciones contribuyen a un mayor aumento del riesgo de padecer esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Management of Thromboprophylaxis during Pregnancy among Specialists in Maternal-Fetal Medicine
Journal of Reproductive Medicine, 52(12):1085-1089
¿Qué parámetro predice la aparición del síndrome de hiperestimulación ovárica en pacientes no sometidas a aspiración folicular, respecto de las enfermas sometidas a dicha intervención?  
Introducción:
El síndrome de hiperestimulación ovárica es una complicación yatrogénica en mujeres sometidas a tratamientos por infertilidad.

Lectura recomendada:
Is Follicular Aspiration Preventive for Severe Ovarian Hyperstimulation Syndrome?
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 8(4):392-396
¿Qué factores son importantes en la predicción del cáncer de mama?  
Introducción:
El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en mujeres.

Lectura recomendada:
Screening Women at Moderate Risk of Breast Cancer
British Journal of Hospital Medicine, 68(11):584-588
¿Cuál de los siguientes valores de metabolitos hormonales en orina es indicativo de ovulación ?  
Introducción:
Un ensayo realizado en jóvenes de entre 11 y 13 años mostró que la maduración de los mecanismos neuroendocrinos involucrados en el inicio de la ovulación se establece varios meses antes de la primera menstruación.

Lectura recomendada:
Onset of Ovulation after Menarche in Girls: A Longitudinal Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(4):1186-1194
¿Cuál o cuáles fueron los factores predictivos más significativos de resultados adversos neonatales en los fetos con compromiso grave?.  
Introducción:
La insuficiencia placentaria provoca cambios hemodinámicos fetales como la redistribución del flujo sanguíneo hacia órganos esenciales como el cerebro a expensas de otros sistemas orgánicos.

Lectura recomendada:
Predicting Adverse Neonatal Outcome in Severe Fetal Compromise: A Pivotal Role for Estimated Fetal Weight Z Scores
Prenatal Diagnosis, 27(12):1129-1132
¿Cuál fue la tasa de respuesta a la combinación de cetuximab y carboplatino en pacientes con carcinomas de ovario sensibles al platino en recaída o cáncer peritoneal primario con expresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico?  
Introducción:
El cetuximab es un anticuerpo monoclonal quimerizado dirigido al receptor del factor de crecimiento epidérmico.

Lectura recomendada:
Phase II Trial of Cetuximab and Carboplatin in Relapsed Platinum-Sensitive Ovarian Cancer and Evaluation of Epidermal Growth Factor Receptor Expression: A Gynecologic Oncology Group Study
Gynecologic Oncology, 108(3):493-499
¿Cuál es la complicación más importante de los quistes ováricos?  
Introducción:
Los quistes ováricos pueden presentar diversas complicaciones.

Lectura recomendada:
Fetal and Neonatal Ovarian Cysts: Is Surgery Indicated?
Prenatal Diagnosis, 28(1):15-20
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