Expertos Preguntan

Específicas de Nutrición

Señale cuál de los siguentes tiene acción anorexígena:  
Introducción:
El núcleo arcuato del hipotálamo tiene al menos 2 poblaciones de neuronas. Una población sintetiza el péptido precursor proopiomelanocortina (POMC), que puede originar por clivado varias moléculas incluyendo la hormona estimulante de melanocito- alfa (a-MSH). El segundo grupo de neuronas del ARC sintetiza neuropéptido Y (NPY) y proteína relacionada con agouti (AgRP).

Lectura recomendada:
The Role of CNS Fuel Sensing in Energy and Glucose Regulation
Gastroenterology, 132(6):2158-2168
Señale cuál de los siguientes trastornos lipídicos suele observarse en pacientes con síndrome metabólico:  
Introducción:
La obesidad es un factor de riesgo para diversas enfermedades, como diabetes tipo 2, síndrome metabólico y enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
The Effect of Orlistat and Fenofibrate, Alone or in Combination, on Small Dense LDL and Lipoprotein-Associated Phospholipase A2 in Obese Patients with Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 193(2):428-437
En un grupo de lactantes con retraso del crecimiento de causa orgánica, ¿qué efectos tuvieron las fórmulas lácteas con alta densidad calórica sobre las concentraciones de urea en sangre, en comparación con aquellas con alta densidad de nutrientes, durante 6 semanas?  
Introducción:
El retraso del crecimiento de causa orgánica se produce como consecuencia de una enfermedad subyacente que provoca aumento de peso o crecimiento subóptimo en los lactantes.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of a Nutrient-Dense Formula with an Energy-Supplemented Formula for Infants with Faltering Growth
Journal of Human Nutrition and Dietetics, 20(4):329-339
Señale con qué nivel de glucemia desaparece el efecto incretina:  
Introducción:
El efecto incretina comprende el aumento de la secreción de insulina dependiente de glucosa mediado por péptidos intestinales secretados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes. Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 298(2):194-206
Las cifras de presión arterial entre 130/85 y 139/89 mm Hg corresponden a:  
Introducción:
Se ha comunicado que la reducción en 3 mm Hg de la presión sistólica reduciría el riesgo relativo en la mortalidad por accidente cerebrovascular en un 8%, de mortalidad por cardiopatía isquémica en un 5% y mortalidad total, en un 4%.

Lectura recomendada:
Effects of Low Habitual Cocoa Intake on Blood Pressure and Bioactive Nitric Oxide. A Randomized Controlled Trial
JAMA, 298(1):49-60
Señale cuál de los siguientes es un mimético de la incretina:  
Introducción:
El efecto incretina consiste en el aumento de la secreción de insulina estimulada por glucosa por péptidos intestinales liberados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes
JAMA, 298(2):194-206
Señale el mecanismo por el cual la glibenclamida promueve la liberación de insulina de las células beta pancreáticas:  
Introducción:
La glibenclamida (GLI) y la metformina (MET) se emplean con frecuencia en el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
The Effects of Metformin and Glibenclamide on Glucose Metabolism, Counter-Regulatory Hormones and Cardiovascular Responses in Women with Type 2 Diabetes during Exercise of Moderate Intensity
Diabetic Medicine, 24(6):592-599
El empleo de la combinación de rosiglitazona más metformina en el inicio de la terapia con insulinapuede representar una estrategia adecuada de tratamiento en pacientes con diabetes tipo 2 porque:  
Introducción:
El avance de la Diabetes tipo 2 se acompaña de un progresivo deterioro de la función de los islotes celulares que conduce a dificultades en el control de la glucemia; con frecuencia, los pacientes requieren tratamiento con insulina a dosis elevadas debido a menor sensibilidad a la insulina con los consiguientes riesgos que esta indicación conlleva.

Lectura recomendada:
A Double-Blind Randomized Study Comparing the Effects of Continuing or not Continuing Rosiglitazone + Metformin Therapy when Starting Insulin Therapy in People with Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 24(6):618-625
¿A qué se atribuyen los efectos beneficiosos de la dieta mediterránea sobre la incidencia de cardiopatía isquémica?  
Introducción:
La llamada dieta mediterránea se vincula con una menor incidencia de cardiopatía isquémica como consecuencia, enter otros aspectos, de la distribución de las grasas mono y poliinsaturadas.

Lectura recomendada:
Dieta, Aterosclerose e Complicações Aterotrombóticas
Revista Portuguesa de Cardiologia, 26(3):277-294
El aumento de peso en adolescentes con diabetes tipo 1 (DBT1) se asocia con:  
Introducción:
En adolescentes de sexo femenino con diabetes tipo 1 (DBT1) suele observarse excesiva ganancia de peso.

Lectura recomendada:
Body Composition in Young Female Adults with Type 1 Diabetes Mellitus. A Prospective Case-Control Study
Diabetic Medicine, 24(7):728-734
Señale cuál de los siguientes es un vasodilatador dependiente del endotelio:  
Introducción:
La enfermedad vascular es una causa importante de morbimortalidad en los pacientes con diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Improved Endothelial Function with Metformin in Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of the American College of Cardiology, 37(5):1344-1350
¿Cuáles son los beneficios de la nutrición enteral temprana en pacientes sometidos a cirugía gastrointestinal?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a cirugía gastrointestinal tienen mayor riesgo de depleción nutricional por ingesta inadecuada tanto preoperatoria como posoperatoria, estrés quirúrgico y aumento del gasto metabólico. La nutrición enteral tiene beneficios fisiológicos y metabólicos.

Lectura recomendada:
Soporte Nutricional en Pacientes Sometidos a Cirugía Gastrointestinal
Revista de la Asociación Médica Argentina, 120(2):36-40
Señale cuál de las siguientes es una característica fundamental del síndrome de ovario poliquístico:  
Introducción:
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno endócrino frecuente que presenta una incidencia entre 5 y 10%.

Lectura recomendada:
Comparison of Two Doses of Metformin (2.5 and 1.5 g/day) for the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome and their Effect on Body Mass Index and Waist Circumference
Fertility and Sterility, 88(2):510-512
Señale cuáles de los siguientes es un efecto de la N-acetilcisteína:  
Introducción:
La N-acetilcisteína (NAC) es un precursor acetilado del aminoácido L-cisteína y del glutatión reducido. Ha demostrado actividad sobre la secreción de insulina por células pancreáticas así como sobre la regulación del receptor de insulina en eritrocitos.

Lectura recomendada:
N-Acetyl Cysteine vs. Metformin in Treatment of Clomiphene Citrate-Resistant Polycystic Ovary Syndrome: A Prospective Randomized Controlled Study
Fertility and Sterility, 88(2):406-409
Señale cuál de los siguientes parámetros lipídicos se obtiene mediante una fórmula:  
Introducción:
La dislipidemia es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Different Lipid Measures for Prediction of Coronary Heart Diseases in Men and Women
JAMA, 298(7):776-785
¿Qué porcentaje de reducción del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad se logra con la dosis máxima de 80 mg/día de simvastatina?  
Introducción:
Las estatinas son los agentes reductores del colesterol más eficaces.

Lectura recomendada:
A Multi-Centre, Randomised, Double-Blind 14-Week Extension Study Examining the Long-Term Safety and Efficacy Profile of the Ezetimibe/Simvastatin Combination Tablet
International Journal of Clinical Practice, 61(9):1469-1480
¿Cuál de las siguientes complicaciones de la diabetes corresponde a enfermedad macrovascular?  
Introducción:
La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad macrovascular entre 2 y 6 veces.

Lectura recomendada:
Type 2 Diabetes Mellitus: A Cardiovascular Perspective
International Journal of Clinical Practice, 59(7):798-816
¿Cuál de las siguientes mediciones de adiposidad se asocia en forma más estrecha con los parámetros lipídicos en niños?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad se encuentra en aumento en niños y adolescentes en varios países del mundo.

Lectura recomendada:
Association of Adiposity Measures with Blood Lipids and Blood Pressure in Children Aged 8-11 Years
Acta Paediatrica, 96(9):1338-1342
¿Con qué nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc) se recomienda el inicio de farmacoterapia en los individuos sin enfermedad vascular?  
Introducción:
La enfermedad coronaria es la principal causa de muerte en los pacientes con diabetes tipo 2. Esta población presenta un aumento de 2 a 4 veces del riesgo de enfermedad coronario en comparación con aquellos que no presentan esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Dyslipidaemia in Diabetic Patients: Time for a Rethink
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(5):609-616
¿Cuáles de las siguientes son acciones asociadas con la estimulación de los receptores tipo 1 de la angiotensina II?  
Introducción:
El sistema renina-angiotensina desempeña un papel importante en la regulación de la presión arterial y en las funciones cardíacas y vasculares.

Lectura recomendada:
The Role of Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers in the Prevention and Management of Diabetes Mellitus
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(5):617-629
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