Expertos Preguntan

Específicas de Nutrición

Señale cuál de las siguientes sustancias determinadas en el plasma se considera un fiel marcador del estado de la vitamina D en el organismo:  
Introducción:
La vitamina D es una sustancia necesaria para el metabolismo de los huesos. Además, se ha descubierto cierta relación entre su deficiencia -ya sea por trastornos de la alimentación o por insuficiente exposición de la piel a las radiaciones ultravioletas- y la incidencia de ciertas neoplasias.

Lectura recomendada:
A Prospective Study of Plasma Vitamin D Metabolites, Vitamin D Receptor Polymorphisms, and Prostate Cancer
PLoS Medicine, 4(3)
En un grupo de niños refugiados en el norte de los Países Bajos provenientes de Africa, Asia Central y Europa del Este ¿cuál fue la prevalencia de deficiencia de vitamina D y de hipovitaminosis D a mediados de la primavera?  
Introducción:
La prevalencia de raquitismo, deficiencia de vitamina D bioquímica e hipovitaminosis D se asocia con la falta de uso de suplementos de vitamina D, aumento de la pigmentación cutánea y limitada exposición solar.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Children of Asylum Seekers in the Netherlands in Relation to Season and Dietary Intake
European Journal of Pediatrics, 166(3):201-206
La desnutrición en ancianos se asocia con:  
Introducción:
La desnutrición es frecuente en ancianos, no sólo en los internados sino en la población general, con tasas de prevalencia entre 12% y 85%.

Lectura recomendada:
Is Serum Albumin a Good Marker for Malnutrition in the Physically Impaired Elderly?
Clinical Nutrition, 26(1):84-90
Señale cuáles son los efectos adversos más frecuentes observados con exenatida:  
Introducción:
La exenatida mejora significativamene el control glucémico y reduce el peso corporal en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
A Review of its Use in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus (as an Adjunct to Metformin and/or a Sulfonylurea)
Drugs, 67(6):935-954
Señale cuáles de las siguientes afecciones se asocian con la obesidad:  
Introducción:
La obesidad empeora la hiperglucemia, la hiperinsulinemia y la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Metabolic Effects of Two Years of Exenatide Treatment on Diabetes, Obesity, and Hepatic Biomarkers in Patients with Type 2 Diabetes: An Interim Analysis of Data from the Open-Label, Uncontrolled Extension of Three Double-Blind, Placebo-Controlled Trials
Clinical Therapeutics, 29(1):139-153
¿En cuál de estos tejidos se describe una correlación con la concentración de mercurio presente en la placenta en embarazadas expuestas?  
Introducción:
La exposición de los peces que sirven de alimento a ciertas comunidades al mercurio empleado en minería puede asociarse con complicaciones fetales y maternas.

Lectura recomendada:
Maternal Mercury Exposure and Neuro-Motor Development in Breastfed Infants from Porto Velho (Amazon), Brazil
International Journal of Hygiene and Environmental Health, 210(1):51-60
Señale cuáles de los siguientes efectos sobre los parámetros lipídicos corresponde a pioglitazona:  
Introducción:
Los agonistas del receptor activado por el factor proliferante de peroxisomas gamma (PPAR-g) además de mejorar la insulinosensibilidad, mostraron efectos anti-ateroscleróticos y antiinflamatorios in vitro.

Lectura recomendada:
Pioglitazone Increases the Numbers and Improves the Functional Capacity of Endothelial Progenitor Cells in Patients with Diabetes Mellitus
American Heart Journal, 152(6):1051
Señale cuál es el porcentaje del consumo total de energía diario recomendado para adolescentes con diabetes tipo 1:  
Introducción:
Las recomendaciones alimentarias para niños y adolescentes con diabetes tipo 1 cambiaron en las últimas décadas. Actualmente se enfocan en mantener los niveles de glucemia dentro de intervalos normales, evitar complicaciones agudas y crónicas y promover el crecimiento y actividades normales.

Lectura recomendada:
Food Habits, Energy and Nutrient Intake in Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus
Diabetic Medicine, 23(11):1225-1232
¿Cuál de las siguientes drogas se asocia con reducción del riesgo de diabetes tipo 2 del 60% en individuos con mayor riesgo?  
Introducción:
Aproximadamente 5% de los adultos del mundo presenta diabetes tipo 2, prevalencia que se encuentra en rápido aumento.

Lectura recomendada:
Effect of Rosiglitazone on the Frequency of Diabetes in Patients with Impaired Glucose Tolerance or Impaired Fasting Glucose: A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 368(9541):1096-1105
¿Cuál es el nivel máximo de consumo diario de sodio no asociado con riesgo de efectos adversos?  
Introducción:
La hipertensión es la causa principal de muerte en los países desarrollados. Una medida clave para su prevención y tratamiento es la reducción del consumo de sal.

Lectura recomendada:
Sodium Intake and Hypertension
Progress in Cardiovascular Diseases, 49(2):59-75
Señale cuál de las siguientes opciones respecto de la vitamina D es correcta:  
Introducción:
La vitamina D es esencial en el tratamiento de la osteoporosis. La eficacia de las medicaciones para el tratamiento de esta enfermedad ha sido demostrada –en la mayoría de los estudios– en combinación con calcio y vitamina D. Esta última contribuye a maximizar la efectividad de la medicación indicada para la prevención de fracturas.

Lectura recomendada:
Declaración Española sobre la Vitamina D en el Manejo de la Osteoporosis
Varios,
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con osteoporosis:  
Introducción:
El calcio y la vitamina D son agentes costo-efectivos para la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. No obstante, su eficacia aún no se conoce adecuadamente y es necesario propagar este conocimiento entre los médicos, los pacientes y las mujeres que se encuentran bajo riesgo. Ambos deben ser clasificados como productos medicinales para que su fabricación sea continua y adecuada y se brinde orientación sobre su utilización óptima a los profesionales de la salud.

Lectura recomendada:
The Need for Clinical Guidance in the Use of Calcium and Vitamin D in the Management of Osteoporosis: A Consensus Report
Osteoporosis International, 15(7):511-519
¿A qué se denomina apoyo interpersonal entre los factores que influyen sobre los resultados de la cirugía bariátrica?  
Introducción:
La obesidad mórbida requiere a veces tratamiento quirúrgico, cuando los anorexígenos, las dietas y los intentos de modificar los hábitos alimentarios no alcanzan. Aun las mejores operaciones tienen una tasa de fracasos a corto, mediano y largo plazo, manifestado por la paulatina recuperación ponderal. Es un desafío descubrir cuáles son los factores capaces de predecir el éxito o el fracaso de un tratamienbto quirúrgico, que no está desprovisto de cierto riesgo, a fin de evitar su indicación.

Lectura recomendada:
Predictors of Outcome after Gastric Bypass Surgery
Obesity Surgery, 17(3):321-328
La lipemia posprandial contribuye a la aparición de:  
Introducción:
La fase posprandial del metabolismo de las lipoproteínas comprende predominantemente la apolipoproteína B48 plasmática secretada por el intestino, tanto en roedores como en seres humanos.

Lectura recomendada:
Impaired Postprandial Apolipoprotein-B48 Metabolism in the Obese, Insulin-Resistant JCR:LA-cp Rat: Increased Atherogenicity for the Metabolic Syndrome
Atherosclerosis, 190(2):282-290
Señale cuál de los siguientes es un método útil para la administración de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con trastornos de deglución o sondas enterales:  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones constituyen la terapia óptima en ciertos pacientes que, sin embargo, no pueden tragar la medicación. Esto sucede en los sujetos con sondas para nutrición enteral –nasogástricas o yeyunales–, en aquellos con dificultades de deglución, los que presentan enfermedades graves y pacientes geriátricos o pediátricos.

Lectura recomendada:
Alternative Methods of Proton Pump Inhibitor Administration
Consultant Pharmacist, 12(9):990-998
Señale con qué moléculas intercambia el colesterol esterificado la proteína de transferencia de ésteres de colesterol:  
Introducción:
La concentración de la proteína de transferencia de ésteres de colesterol podría ser más deletérea en pacientes con diabetes que en aquellos con tolerancia normal a la glucosa.

Lectura recomendada:
Elevated Cholesteryl Ester Transfer Protein Concentration in Associated with a Increased Risk for Cardiovascular Disease in Women, but not in Men, with Type 2 Diabetes: The Hoorn Study
Diabetic Medicine, 24(2):117-123
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:  
Introducción:
La exenatida es un agente antidiabético que ha sido aprobado en forma reciente para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Exenatide Blocks JAK1-STAT1 in Pancreatic Beta Cells
Metabolism: Clinical and Experimental, 56(7):915-918
El síndrome de lipodistrofia asociado con el VIH comprende la presencia de:  
Introducción:
Las alteraciones metabólicas de los pacientes tratados con drogas antirretrovirales se asocian con frecuencia con una serie de anormalidades en la distribución de la grasa corporal conocidas bajo la denominación de lipodistrofia.

Lectura recomendada:
Distribución Anormal de la Grasa Corporal y Tipo de Tratamiento Antirretroviral como Predictores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Pacientes Infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana
Medicina Clínica, 122(19):721-726
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del rimonabant?  
Introducción:
El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo de diabetes tipo 2, hipertensión, accidente cerebrovascular, dislipidemia, osteoartritis, enfermedad cardiovascular, apnea del sueño, trastornos respiratorios y enfermedades oncológicas, entre otras. La disminución ponderal se acompaña de la reducción del riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular y de una mejoría del perfil lipídico y glucídico y de la tensión arterial.

Lectura recomendada:
Rimonabant
Drugs, 66(16):2109-2119
¿Cuál de los siguientes factores podría estar implicado en la aparición del síndrome de redistribución de la grasa o trastornos metabólicos en los pacientes con infección por el VIH?  
Introducción:
Al principio se consideró que los trastornos metabólicos y los síndromes de redistribución de la grasa (SRG) asociados con la terapia antirretroviral combinada eran secundarios a los efectos de los inhibidores de la proteasa (IP) de VIH-1. Los datos epidemiológicos parecían vincular en forma casi definitiva la aparición de SRG y los efectos metabólicos graves con la introducción de IP en el tratamiento de la infección por el VIH-1.

Lectura recomendada:
Fat Distribution and Metabolic Abnormalities in HIV-Infected Patients on First Combination Antiretroviral Therapy Including Stavudine or Zidovudine: Role of Physical Activity as a Protective Factor
Antiviral Therapy, 8(3):223-231
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